本文關(guān)鍵詞：SDF-1與VEGF在滑膜肉瘤中的表達及臨床意義

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【摘要】：目的:探討SDF-1與VEGF在滑膜肉瘤中的表達及臨床意義。方法:回顧性分析我院自2004年1月至2011年1月行手術(shù)治療的滑膜肉瘤患者(隨訪資料完整,病理組織完整)共54例,取腫瘤組織采用免疫組化鏈霉素抗生物素蛋白-過氧化物酶以及免疫雙熒光法分別檢測SDF-1與VEGF在標(biāo)本中的表達,并將染色結(jié)果分類,結(jié)合患者一般資料及隨訪結(jié)果,分析SDF-1與VEGF在滑膜肉瘤中的表達及其與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果:1、54例滑膜肉瘤患者中SDF-1高表達分別為24例。中等陽性表達分別為19例,弱陽性及陰性表達分別為11例,在滑膜肉瘤中SDF-1的中/高表達率為79.6%,VEGF蛋白高表達分別為22例。中等陽性表達分別為20例,弱陽性及陰性表達分別為12例VEGF的中/高表達率為77.8%。2、54例滑膜肉瘤組織中SDF-1蛋白的不同表達與組織病理學(xué)分級(χ2=15.35,P=0.004)、臨床分期(χ2=24.81,P0.001)、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移有關(guān)(χ2=9.49,P=0.009);與患者年齡、性別及腫瘤直徑無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性(P0.05)。VEGF的表達與患者組織病理學(xué)分級(χ2=9.93,P=0.042);臨床分期有關(guān)(IV期滑膜肉瘤組織中SDF-1的表達水平高于I、II期滑膜肉瘤組織,χ2=11.65,P=0.003);是否發(fā)生轉(zhuǎn)移有關(guān)(χ2=7.17,P=0.028);與患者年齡、性別以及腫瘤直徑無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性(P0.05)。3、在54例滑膜肉瘤患者中,SDF-1與VEGF蛋白表達水平呈正相關(guān),其相關(guān)系數(shù)R=0.612,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。免疫熒光結(jié)果顯示SDF-1(紅色)與VEGF(綠色)在細胞質(zhì)及細胞膜中呈現(xiàn)高強度熒光,共聚焦結(jié)果顯示兩者同時存在于滑膜肉瘤組織中。4、單因素回歸顯示:年齡、性別、腫瘤直徑以及病理組織學(xué)分級與滑膜肉瘤患者的總生存期(overall survival,OS)無相關(guān)性(P0.05),而腫瘤患者是否轉(zhuǎn)移[P=0.09,HR=2.452(1.247~4.820)]、腫瘤患者分期[P0.01,HR=2.386(1.673~3.401)]、以及SDF-1的蛋白表達[P0.01,HR=4.685(2.557~8.585)]和VEG蛋白表達[P=0.01,HR=2.018(1.316~3.094)]均對患者生存期產(chǎn)生影響,有統(tǒng)計學(xué)意義。5、多因素回歸結(jié)果顯示:年齡、性別、腫瘤組織直徑、組織病理學(xué)分級及VEGF的表達與患者總生存期無統(tǒng)計學(xué)意義,但腫瘤是否轉(zhuǎn)移[P=0.017,HR=0.185(0.046~0.737)]、臨床分期[P=0.004,HR=3.680(1.519~8.914)]以及SDF-1蛋白的表達[P=0.026,HR=2.640(1.124~6.200)]與患者總生存期有顯著影響,有統(tǒng)計學(xué)意義。6、54例滑膜肉瘤患者隨訪5年總生存率為19.76%。在滑膜肉瘤中SDF-1高表達為24例(44.4%),中表達為19例(35.2%),低表達及陰性表達為11例(20.4%),SDF-1的表達不同的患者預(yù)后有顯著差異,并且隨著組織中表達水平的增高,患者生存期逐漸縮短,有統(tǒng)計學(xué)意義(Plogrank0.05)。而VEGF在滑膜肉瘤中高表達為22例(40.7%),中表達為20例(37%),低表達及陰性表達為12例(22.2%);高表達患者預(yù)后生存期顯著低于中、低/無表達患者,并有統(tǒng)計學(xué)意義(Plogrank0.05)。結(jié)論:1、本實驗中SDF-1與VEGF在滑膜肉瘤中陽性表達率較高。2、本實驗中SDF-1在滑膜肉瘤組織中的表達情況與患者年齡、性別、腫瘤直徑無明顯相關(guān)性,而與組織病理學(xué)分級、是否發(fā)生轉(zhuǎn)移及臨床分期相關(guān);VEGF在滑膜肉瘤中的表達情況與患者年齡、性別、腫瘤直徑無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性,而與患者組織病理學(xué)分級、臨床分期以及是否發(fā)生轉(zhuǎn)移相關(guān)。3、本實驗中SDF-1與VEGF表達之間呈正相關(guān)。4、本實驗中滑膜肉瘤患者生存時間隨著SDF-1與VEGF的表達不同而呈現(xiàn)明顯的差異,且SDF-1與VEGF的表達程度越高,患者生存期越短。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R738.5

【參考文獻】

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1 Xiangming Guan;;Cancer metastases: challenges and opportunities[J];Acta Pharmaceutica Sinica B;2015年05期

2 Georgina N.Masoud;Wei Li;;HIF-1α pathway: role, regulation and intervention for cancer therapy[J];Acta Pharmaceutica Sinica B;2015年05期

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本文編號：1183322