超聲造影對甲狀腺癌頸部轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)定位定性診斷的臨床研究
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【摘要】:目的:評價(jià)術(shù)前超聲(ultrasound,US)超聲造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)對甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的定性定位診斷價(jià)值,指導(dǎo)頸淋巴結(jié)手術(shù)清掃范圍。方法:回顧性分析我院242例甲狀腺癌患者臨床資料,術(shù)前均行US、CEUS檢查,分別記錄淋巴結(jié)在各區(qū)分布,手術(shù)均行頸淋巴結(jié)分區(qū)域清掃,與術(shù)后病理進(jìn)行比較。結(jié)果:US對甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷靈敏度為30.8%,特異度為89.0%, CEUS對甲狀腺癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷靈敏度為62.7%,特異度為94.5%,二者的靈敏度相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000)。CEUS對各區(qū)域淋巴結(jié)診斷陽性預(yù)測值最高為Ⅵ區(qū)93.9%,其次依次為Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū),分別是92.3%、84.9%、80.4%,最低為V區(qū)62.5%。CEUS定位指導(dǎo)甲狀腺癌頸側(cè)區(qū)手術(shù)范圍準(zhǔn)確率為77.6%,US的準(zhǔn)確率為63.8%。結(jié)論:CEUS對頸部各區(qū)域轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)定性定位診斷明顯優(yōu)于US,可指導(dǎo)臨床手術(shù)方式及清掃范圍。
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R736.1
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,本文編號:1179760
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