甲狀腺腫瘤超聲檢查與穿刺病理學(xué)的對比分析研究
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【摘要】:目的:通過對甲狀腺腫瘤彩色多普勒超聲檢查結(jié)果和經(jīng)彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢檢查結(jié)果的比對研究分析,探討彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢在甲狀腺腫瘤診斷中的臨床應(yīng)用價值。方法:1對50例甲狀腺腫瘤的患者,首先行彩色多普勒超聲檢查,記錄二維超聲圖像特征(腫瘤大小、位置、形態(tài)、內(nèi)部回聲、與周圍組織關(guān)系等)及腫瘤血供情況(血管數(shù)量、血管走行及血流動力學(xué)參數(shù)等),得出彩色多普勒超聲診斷結(jié)果。2對50例甲狀腺腫瘤患者行彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢術(shù),獲得病理結(jié)果。3對50例患者均行相對應(yīng)的甲狀腺腫瘤切除術(shù),切除組織常規(guī)送病理檢查,得出術(shù)后標(biāo)本病理檢查結(jié)果。4彩色多普勒超聲檢查結(jié)果及彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢病理結(jié)果均與手術(shù)后病理結(jié)果做對照。結(jié)果:1 50例患者中,彩色多普勒超聲診斷甲狀腺癌21例,甲狀腺腺瘤4例,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫25例。2彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢的病理結(jié)果診斷為甲狀腺癌17例,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫31例,甲狀腺腺瘤2例。3手術(shù)后病理結(jié)果證實甲狀腺癌18例,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫30例,甲狀腺腺瘤2例。4對比手術(shù)后病理結(jié)果,彩色多普勒超聲檢查診斷甲狀腺腫瘤的靈敏度83.3%、特異性81.2%,符合率77.8%。彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針活檢診斷結(jié)果顯示靈敏度94.4%、特異性100%,符合率96.7%。5彩色多普勒超聲結(jié)果,經(jīng)彩色多普勒超聲細(xì)針穿刺活檢結(jié)果與手術(shù)切除術(shù)后病理結(jié)果對比發(fā)現(xiàn),經(jīng)彩色多普勒超聲引導(dǎo)細(xì)針穿刺活檢結(jié)果與手術(shù)后病理結(jié)果更接近,其靈敏度、特異度及符合率遠(yuǎn)大于彩色多普勒超聲檢查。結(jié)論:1對于甲狀腺腫瘤,彩色多普勒超聲檢查有助于甲狀腺腫瘤的早期篩選、診斷和鑒別診斷,但其診斷符合率較低,不能明確腫塊的病理性質(zhì)。2經(jīng)彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針活檢能在術(shù)前明確病理診斷,為進一步治療提供有價值的診斷依據(jù),其診斷符合率明顯高于彩色多普勒超聲檢查。3彩色多普勒超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢是一種安全、有效、快捷的微創(chuàng)檢查方法,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】:河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R736.1
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,本文編號:1179333
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