本文關鍵詞：甲狀腺腫瘤超聲檢查與穿刺病理學的對比分析研究

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【摘要】：目的:通過對甲狀腺腫瘤彩色多普勒超聲檢查結果和經彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢檢查結果的比對研究分析,探討彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢在甲狀腺腫瘤診斷中的臨床應用價值。方法:1對50例甲狀腺腫瘤的患者,首先行彩色多普勒超聲檢查,記錄二維超聲圖像特征(腫瘤大小、位置、形態(tài)、內部回聲、與周圍組織關系等)及腫瘤血供情況(血管數量、血管走行及血流動力學參數等),得出彩色多普勒超聲診斷結果。2對50例甲狀腺腫瘤患者行彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢術,獲得病理結果。3對50例患者均行相對應的甲狀腺腫瘤切除術,切除組織常規(guī)送病理檢查,得出術后標本病理檢查結果。4彩色多普勒超聲檢查結果及彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢病理結果均與手術后病理結果做對照。結果:1 50例患者中,彩色多普勒超聲診斷甲狀腺癌21例,甲狀腺腺瘤4例,結節(jié)性甲狀腺腫25例。2彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢的病理結果診斷為甲狀腺癌17例,結節(jié)性甲狀腺腫31例,甲狀腺腺瘤2例。3手術后病理結果證實甲狀腺癌18例,結節(jié)性甲狀腺腫30例,甲狀腺腺瘤2例。4對比手術后病理結果,彩色多普勒超聲檢查診斷甲狀腺腫瘤的靈敏度83.3%、特異性81.2%,符合率77.8%。彩色多普勒超聲引導下細針活檢診斷結果顯示靈敏度94.4%、特異性100%,符合率96.7%。5彩色多普勒超聲結果,經彩色多普勒超聲細針穿刺活檢結果與手術切除術后病理結果對比發(fā)現,經彩色多普勒超聲引導細針穿刺活檢結果與手術后病理結果更接近,其靈敏度、特異度及符合率遠大于彩色多普勒超聲檢查。結論:1對于甲狀腺腫瘤,彩色多普勒超聲檢查有助于甲狀腺腫瘤的早期篩選、診斷和鑒別診斷,但其診斷符合率較低,不能明確腫塊的病理性質。2經彩色多普勒超聲引導下細針活檢能在術前明確病理診斷,為進一步治療提供有價值的診斷依據,其診斷符合率明顯高于彩色多普勒超聲檢查。3彩色多普勒超聲引導下細針穿刺活檢是一種安全、有效、快捷的微創(chuàng)檢查方法,值得臨床推廣應用。
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R736.1

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