本文關(guān)鍵詞：利妥昔單抗聯(lián)合化療對初治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者Breg、IL-10變化的研究

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【摘要】：目的:本研究的目的是檢測初治DLBCL患者接受利妥昔單抗聯(lián)合化療前后調(diào)節(jié)性B細(xì)胞比例及IL-10的分泌水平。研究DLBCL患者與健康對照組調(diào)節(jié)性B細(xì)胞比例、IL-10水平差異;DLBCL不同臨床分期調(diào)節(jié)性B細(xì)胞比例、IL-10水平差異,利妥昔單抗聯(lián)合化療對Breg、IL-10的影響,探討B(tài)reg在DLBCL發(fā)病機(jī)制中的作用和意義,及其作為判斷療效及預(yù)后指標(biāo)的意義。方法:收集2013年12月-2016年1月在蘭州大學(xué)第二醫(yī)院血液科住院部確診的初治DLBCL的患者20例,患者均應(yīng)用利妥昔單抗(375mg/m2)聯(lián)合化療(經(jīng)典R-CHOP方案)進(jìn)行化療。15例健康對照組。應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)分別檢測DLBCL患者化療前、經(jīng)1周期含利妥昔單抗聯(lián)合化療后和健康對照組Breg的比例(即CD19+CD24hiCD38hiB細(xì)胞占CD19+B淋巴細(xì)胞的比例);應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法檢測IL-10分泌水平變化。結(jié)果:1.DLBCL組化療前Breg的比例明顯高于正常健康對照組(2.88±0.58vs 0.98±0.42)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);DLBCL組化療后Breg的比例較化療前(0.66±0.43 vs 2.88±0.58)%明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);DLBCL組化療后與健康對照組(0.66±0.43 vs 0.98±0.42)%無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在不同分期階段,DLBCL組臨床晚期Breg的比例高于臨床早期(3.38±0.45 vs 2.47±0.26)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2.DLBCL組化療前IL-10的分泌水平明顯高于健康對照組(9.81±2.07 vs 4.99±1.36),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);DLBCL組化療后IL-10的分泌水平(3.94±0.87 vs9.81±2.07)較化療前明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);DLBCL組化療后與健康對照組(3.94±0.87 vs 4.99±1.36)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。在不同分期階段,DLBCL組臨床晚期IL-10的分泌水平明顯高于臨床早期(11.56±1.13 vs2.47±0.26),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。3.DLBCL組化療前后,Breg比例和I L-10分泌水平均呈正相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);DLBCL組臨床早期,Breg比例和I L-10分泌水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩者無相關(guān)性;DLBCL組臨床晚期,Breg比例和I L-10分泌水平均呈正相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論:1.DLBCL患者存在Breg比例和IL-10分泌水平的變化,與健康對照組相比,Breg比例升高,IL-10分泌水平增加,提示Breg、IL-10參與DLBCL發(fā)病、發(fā)展過程;2.利妥昔單抗治療可下調(diào)DLBCL患者外周血Breg的表達(dá),抑制IL-10產(chǎn)生,兩者呈正相關(guān);3.DLBCL患者經(jīng)利妥昔單抗治療后,外周血Breg細(xì)胞的比例較治療前減低,IL-10水平較治療前降低,兩者呈正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R733.1

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1 ;美國警告利妥昔單抗引起進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病[J];中國藥物警戒;2007年01期

2 石淑文;楊世隆;湯永民;魏健;宋華;潘斌華;;利妥昔單抗治療小兒免疫性血小板減少性紫癜—附文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[J];中國小兒血液與腫瘤雜志;2007年02期

3 曹銘華;熊福水;;利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜二例報告[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2009年01期

4 張利強(qiáng);吳潤暉;;利妥昔單抗治療嬰幼兒常規(guī)治療無效的特發(fā)性血小板減少性紫癜[J];血栓與止血學(xué);2009年01期

5 袁朝暉;;利妥昔單抗治療難治性免疫性血小板減少性紫癜[J];中外醫(yī)療;2011年08期

6 徐淑芬;白海;王存邦;張茜;葸瑞;陳燕;潘耀柱;;利妥昔單抗治療兒童難治性慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜9例近期療效[J];中國小兒血液與腫瘤雜志;2011年03期

7 崔靜;朱鐵楠;鄒農(nóng);陳苗;趙永強(qiáng);;利妥昔單抗治療難治及復(fù)發(fā)性血栓性血小板減少性紫癜的療效和安全性[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報;2013年01期

8 張潔;;利妥昔單抗在血液系統(tǒng)臨床應(yīng)用研究新進(jìn)展[J];中國新藥雜志;2005年12期

9 鄒農(nóng),華寶來,王書杰,朱鐵楠,趙永強(qiáng);利妥昔單抗治療難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜一例[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2005年06期

10 Shams'ili S;De Beukelaar J;Gratama J.W;P.S. Smitt;牛亞利;;一項(xiàng)利妥昔單抗治療副腫瘤性神經(jīng)系統(tǒng)綜合征相關(guān)抗體的非對照試驗(yàn)[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(神經(jīng)病學(xué)分冊);2006年05期

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1 徐衛(wèi);李建勇;緲扣榮;范磊;洪鳴;朱華淵;曹鑫;喬純;吳雨潔;;利妥昔單抗聯(lián)合新鮮冰凍血漿治療難治、復(fù)發(fā)慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床研究[A];第12屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會議論文摘要[C];2009年

2 徐衛(wèi);李建勇;洪鳴;朱華淵;曹鑫;喬純;吳雨潔;;利妥昔單抗聯(lián)合新鮮冰凍血漿治療難治、復(fù)發(fā)慢性淋巴細(xì)胞白血病/小淋巴細(xì)胞淋巴瘤的臨床研究[A];第十一屆中國抗癌協(xié)會全國淋巴瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2009年

3 黃懿;;小劑量利妥昔單抗治療難治性血小板減少性紫癜二例[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

4 李杰平;孔佩艷;曾東風(fēng);陳幸華;張曦;劉紅;王慶余;向茜茜;;利妥昔單抗治療慢性移植物抗宿主病臨床觀察[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

5 謝亞萍;陳況;黃細(xì)蓮;施鵬飛;譚俊峰;高大泉;錢申賢;;利妥昔單抗治療難治性血栓性血小板減少性紫癜1例[A];2012年浙江省血液病學(xué)年會論文集[C];2012年

6 王曉敏;李燕;毛敏;張曉燕;富玲;艾合買江;張蓮興;;小劑量利妥昔單抗治療慢性難治性免疫性血小板減少性紫癜臨床療效觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會第十三屆全國血栓與止血學(xué)術(shù)會議暨“血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展”論文摘要匯編及學(xué)習(xí)班講義[C];2011年

7 張利強(qiáng);馬潔;蘇雁;楊菁;張瑞東;吳潤暉;;利妥昔單抗治療兒童慢性/難治性免疫性血小板減少癥療效及安全性分析[A];中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會第十三屆全國血栓與止血學(xué)術(shù)會議暨“血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展”論文摘要匯編及學(xué)習(xí)班講義[C];2011年

8 范磊;徐衛(wèi);王莉;方成;張曉艷;洪鳴;吳雨潔;喬純;李建勇;;利妥昔單抗聯(lián)合新鮮冰凍血漿治療難治、復(fù)發(fā)慢性淋巴細(xì)胞白血病的臨床研究[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

9 王曉莉;王愛萍;蔡金蓮;郭韶梅;喻杰;;低劑量利妥昔單抗治療復(fù)發(fā)、難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜[A];中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會第十三屆全國血栓與止血學(xué)術(shù)會議暨“血栓栓塞性疾�。ㄑㄅc止血）基礎(chǔ)與臨床研究進(jìn)展”論文摘要匯編及學(xué)習(xí)班講義[C];2011年

10 劉燦;劉啟發(fā);張鈺;徐兵;孫競;馮茹;;利妥昔單抗治療肝臟慢性移植物抗宿主病3例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[A];第12屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會議論文摘要[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 新美;利妥昔單抗重復(fù)治療可改善患者生活質(zhì)量[N];中國醫(yī)藥報;2006年

2 齡訊;美國通報利妥昔單抗致進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病的新病例[N];中國醫(yī)藥報;2010年

3 風(fēng)鈴;利妥昔單抗“指哪打哪”[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2004年

4 知陶;利妥昔單抗可延長無事件生存時間[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2004年

5 國訊;美國FDA黑框警告 利妥昔單抗的乙型肝炎再激活風(fēng)險[N];中國醫(yī)藥報;2013年

6 黃曉燕　譯;利妥昔單抗聯(lián)合化療可改善難治性血液腫瘤生存期[N];中國醫(yī)藥報;2009年

7 孫華君;利妥昔單抗聯(lián)合靜脈免疫球蛋白治療尋常型天皰瘡的療效觀察[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2006年

8 羅文;利妥昔單抗治療RA有優(yōu)勢[N];中國醫(yī)藥報;2005年

9 美訊;利妥昔單抗維持治療顯著提高NHL患者存活率[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2005年

10 記者 何華虹;利妥昔單抗為NHL治療開創(chuàng)新模式[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2005年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 隋濤;小劑量利妥昔單抗治療復(fù)發(fā)/難治性兒童和成人免疫性血小板減少癥臨床療效觀察[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

2 施薇;組蛋白去乙�；敢种苿㏒AHA及利妥昔單抗在套細(xì)胞淋巴瘤細(xì)胞致凋亡機(jī)制研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2010年

3 劉鴻;自身免疫性血細(xì)胞減少癥免疫發(fā)病機(jī)制、臨床特征及利妥昔單抗療效研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 修建興;利安昔單抗治療成人原發(fā)性免疫性血小板減少癥的系統(tǒng)評價及meta分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 陳云飛;兩種小劑量利妥昔單抗方案治療免疫性血小板減少癥安全性、有效性分析[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

3 唐飛飛;利妥昔單抗治療狼瘡性腎炎的系統(tǒng)評價[D];蘭州大學(xué);2015年

4 王瑩;兩種小劑量利妥昔單抗方案治療免疫性血小板減少癥的臨床研究[D];山東大學(xué);2015年

5 楊梅;抑制CD20+彌漫大B淋巴瘤細(xì)胞IDO的表達(dá)和活性對利妥昔介導(dǎo)的ADCC作用的影響[D];四川醫(yī)科大學(xué);2015年

6 李燕;彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤免疫組化標(biāo)記的預(yù)后意義及利妥昔單抗對其影響的臨床研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

7 白鵬;利妥昔單抗治療視神經(jīng)脊髓炎及其譜系疾病的有效性[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

8 劉樹梅;利妥昔單抗聯(lián)合化療對初治彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤患者Breg、IL-10變化的研究[D];蘭州大學(xué);2016年

9 朱愿超;標(biāo)準(zhǔn)劑量利妥昔單抗治療免疫性血小板減少性紫癜的臨床研究[D];山東大學(xué);2010年

10 鄧偉;成人慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的循證研究：脾切除是否影響利妥昔單抗的療效？[D];蘭州大學(xué);2011年

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本文編號：1178815