本文關鍵詞：定量動態(tài)增強磁共振成像在眼眶腫瘤臨床診斷中的價值

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【摘要】：研究目的:運用DCE-MRI對眼眶腫瘤進行研究,觀察病變的整個動態(tài)增強過程,對眼眶良、惡性腫瘤及常見眼眶腫瘤的增強曲線和定量參數進行定量分析,從而探討定量DCE-MRI在眼眶腫瘤臨床診斷中的價值。研究方法:收集經病理證實的眼眶腫瘤116例,所有患者術前行眼眶MRI及DCE-MRI掃描,記錄每例眼眶腫瘤的信號特點。利用Siemens 3.0 T MR(Syngo)工作站進行圖像后處理,獲得時間-信號強度曲線(time-intensity curve,TIC),計算定量參數包括容量轉運常數(Ktrans)和速率常數(Kep),采用SPSSl9.0進行統計學分析。研究結果:1、良惡性腫瘤的TIC曲線類型:76例眼眶良性腫瘤中44例為I型曲線,25例為II型曲線,7例為III型曲線;40例眼眶惡性腫瘤中1例為I型曲線,13例為II型曲線,26例為III型曲線。良惡性腫瘤的曲線類型的構成比差異具有顯著性(c2=49.404,p=0.0000.05)。2、淋巴瘤與炎性假瘤的TIC曲線類型:14例眼眶淋巴瘤中4例為II型曲線,10例為III型曲線;19例眼眶炎性假瘤中6例為I型曲線,11例為II型曲線,2例為III型曲線。淋巴瘤與炎性假瘤的曲線類型的構成比差異具有顯著性(p=0.0010.05)。3、海綿狀血管瘤與神經鞘瘤的TIC曲線類型:14例眼眶海綿狀血管瘤中12例為I型曲線,2例為II型曲線;8例眼眶神經鞘瘤均為III型曲線。海綿狀血管瘤與神經鞘瘤的曲線類型的構成比差異無顯著性(p=0.5150.05)。4、腺樣囊性癌與多形性腺瘤的TIC曲線類型:12例腺樣囊性癌中4例為II型曲線,8例為III型曲線;8例多形性腺瘤中4例為I型曲線,4例為II型曲線。腺樣囊性癌與多形性腺瘤的曲線類型的構成比差異具有顯著性(p=0.0030.05)。5、良惡性腫瘤的Ktrans值、Kep值:良惡性腫瘤的Ktrans值分別為(0.21859±0.058623)、(0.32000±0.114034),兩者差異具有顯著性(t=-5.270,p=0.0000.05)。良惡性腫瘤的Kep值分別為(0.34151±0.094655)、(0.51673±0.151780),兩者差異具有顯著性(t=-6.652,p=0.0000.05)。6、淋巴瘤與炎性假瘤的Ktrans值、Kep值:淋巴瘤與炎性假瘤的Ktrans值分別為(0.28400±0.125005)、(0.19958±0.063662),兩者差異具有顯著性(t=2.540,p=0.0160.05)。淋巴瘤與炎性假瘤的Kep值分別為(0.53186±0.140651)、(0.36921±0.127179),兩者差異具有顯著性(t=3.472,p=0.0020.05)。7、海綿狀血管瘤與神經鞘瘤的K值、Kep值:海綿狀血管瘤與神經鞘瘤的K值分別為(0.20586±0.013242)、(0.23738±0.034434),兩者差異具有顯著性(t=-2.486,p=0.0370.05)。海綿狀血管瘤與神經鞘瘤的Kep值分別為(0.26179±0.019443)、(0.35350±0.036812),兩者差異具有顯著性(t=-7.712,p=0.0000.05)。8、腺樣囊性癌與多形性腺瘤的Ktrans值、Kep值:腺樣囊性癌與多形性腺瘤的Ktrans值分別為(0.29233±0.030110)、(0.22862±0.018966),兩者差異具有顯著性(t=5.299,p=0.0000.05)。腺樣囊性癌與多形性腺瘤的Kep值分別為(0.44317±0.056628)、(0.30700±0.014061),兩者差異具有顯著性(t=6.611,p=0.0000.05)。結論:1、定量DCE-MRI的定量參數Ktrans值、Kep值對眼眶腫瘤具有診斷價值,可考慮作為臨床上鑒別眼眶腫瘤的一種量化方法。2、定量DCE-MRI的曲線類型可輔助眼眶腫瘤的臨床診斷,可考慮作為臨床上鑒別眼眶腫瘤的一種方法。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R739.72;R445.2

【參考文獻】

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本文編號：1174404