孕烷X受體在腦膠質(zhì)瘤中的臨床意義
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【摘要】:背景膠質(zhì)細(xì)胞瘤約占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的44.6%,具有復(fù)發(fā)率高和死亡率高的特點(diǎn)。盡管以手術(shù)為主的綜合治療方式明顯提高了膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生存率,但其預(yù)后差,1年的生存率低于30%,5年生存率低于5%。膠質(zhì)細(xì)胞瘤治療過(guò)程中對(duì)化療藥物的耐藥是腦質(zhì)細(xì)胞瘤治療效果不佳的重要原因之一,傳統(tǒng)的化療藥物如卡莫司汀、卡鉑、替尼泊苷等臨床上實(shí)際有效率不足20%,即使是最新的藥物替莫唑胺有效率也僅為35%。所以說(shuō),降低耐藥成為提高膠質(zhì)細(xì)胞瘤患者生存率的關(guān)鍵。孕烷X受體屬于核受體(nuclear receptor, NR)超家族中的NR1I亞家族,是腫瘤耐藥性的起始基因,目前PXR在腦組織特別在惡性腫瘤中是否有所高表達(dá),仍未有明確的試驗(yàn)報(bào)道,為此,本課題研究PXR在膠質(zhì)瘤中的表達(dá),以此為提高臨床藥物化療效能提供理論依據(jù),具有重要臨床現(xiàn)實(shí)意義。目的本實(shí)驗(yàn)研究人腦膠質(zhì)瘤中孕烷X受體(PXR)的表達(dá)情況,分析其在各級(jí)別膠質(zhì)瘤中表達(dá)的差異,從而為膠質(zhì)瘤的診治提供理論依據(jù)。方法1.標(biāo)本取自河南省人民醫(yī)院神經(jīng)外科自2012年1月至2013年6月手術(shù)切除的腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤組織44例,均為首次發(fā)病病例,手術(shù)前均未行放化療等治療,術(shù)后均經(jīng)過(guò)病理檢查確診為膠質(zhì)瘤。2.采用免疫組織化學(xué)染色法,用鼠抗人PXR多克隆抗體對(duì)44例不同級(jí)別的膠質(zhì)瘤石蠟標(biāo)本組織切片進(jìn)行染色,并觀察、評(píng)定PXR表達(dá)的陽(yáng)性率。4.分析PXR的表達(dá)與臨床病理指標(biāo)的關(guān)系。5.應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,數(shù)據(jù)以x±s表示,各組間差異顯著性比較采用方差分析、卡方檢驗(yàn),以P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.PXR在腦膠質(zhì)瘤中均有表達(dá)PXR在不同級(jí)別膠質(zhì)瘤中均有表達(dá),不同的表達(dá)率及陽(yáng)性細(xì)胞比例反應(yīng)腫瘤組織中細(xì)胞表型的異質(zhì)性,而且與腫瘤級(jí)別正相關(guān)。2.PXR表達(dá)細(xì)胞在腦膠質(zhì)瘤各級(jí)組織中表達(dá)率有差異性各級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤組織中均存在PXR細(xì)胞表達(dá),高級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤組織中PXR細(xì)胞明顯增多,PXR表達(dá)率隨腫瘤惡性級(jí)別逐步升高,統(tǒng)計(jì)表明在Ⅱ與Ⅲ、Ⅳ級(jí)膠質(zhì)細(xì)胞瘤中PXR細(xì)胞比例差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.PXR在各級(jí)別腦膠質(zhì)瘤中均有表達(dá);2.PXR表達(dá)與腫瘤的惡性程度正相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R739.4
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,本文編號(hào):1163363
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