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乳腺癌根治術(shù)后影響胸壁復(fù)發(fā)后生存期的臨床分析:附113例報告

發(fā)布時間:2017-11-05 13:35

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【摘要】:目的:探討乳腺癌原發(fā)病灶的臨床病理特征、胸壁復(fù)發(fā)灶的治療方式對乳腺癌術(shù)后單純胸壁復(fù)發(fā)后生存期的影響。方法:收集2004年1月-2014年1月新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院收治的113例乳腺癌根治術(shù)后單純胸壁復(fù)發(fā)患者的臨床病理資料,采用單因素和多因素分析的方法研究各項因素與單純胸壁復(fù)發(fā)后生存期的關(guān)系。結(jié)果:單純胸壁復(fù)發(fā)后生存期5~102個月,中位生存41個月,1年生存率為100%,2年生存率為85%,5年生存率38%。單因素分析顯示,原發(fā)病灶:腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況、TNM分期、激素受體表達(dá)、乳腺癌手術(shù)治療方式、術(shù)后輔助放療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、胸壁復(fù)發(fā)前無病生存時間、復(fù)發(fā)灶的手術(shù)切除和放療與乳腺癌胸壁單純復(fù)發(fā)患者的生存期有顯著關(guān)系。多因素分析結(jié)果顯示:原發(fā)病灶TNM分期、激素受體表達(dá)、HER-2受體表達(dá)、乳腺癌術(shù)后輔助靶向治療、胸壁復(fù)發(fā)前無病生存時間、胸壁復(fù)發(fā)灶手術(shù)切除是影響胸壁復(fù)發(fā)后生存期的獨立預(yù)后因素。結(jié)論:原發(fā)病灶:TNM分期、激素受體表達(dá)、HER-2受體表達(dá)、術(shù)后內(nèi)分泌治療、靶向治療、胸壁復(fù)發(fā)前無病生存時間、胸壁復(fù)發(fā)灶手術(shù)治療是胸壁復(fù)發(fā)后生存期的獨立預(yù)后因素。原發(fā)病灶:TNM分期、激素受體表達(dá)陰性、HER-2受體表達(dá)陽性、胸壁復(fù)發(fā)前無病生存時間20個月與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān),為乳腺癌患者胸壁復(fù)發(fā)的危險因素。原發(fā)病灶:激素受體表達(dá)陽性、HER-2受體表達(dá)陰性、術(shù)后內(nèi)分泌治療、術(shù)后靶向治療、胸壁復(fù)發(fā)灶手術(shù)治療、胸壁復(fù)發(fā)前無病生存時間≥20個月與乳腺癌患者胸壁復(fù)發(fā)呈負(fù)相關(guān),為乳腺癌患者胸壁復(fù)發(fā)的保護(hù)因素。胸壁復(fù)發(fā)后積極的行復(fù)發(fā)灶手術(shù)切除、胸壁放療對延長胸壁轉(zhuǎn)移后生存期有較好效果。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.9
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本文編號:1144441

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