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外周血甲狀腺組織特異性mRNA鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的研究

發(fā)布時間:2017-11-03 03:20

  本文關(guān)鍵詞:外周血甲狀腺組織特異性mRNA鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的研究


  更多相關(guān)文章: 甲狀腺結(jié)節(jié) Tg mRNA TSHR mRNA TPO mRNA


【摘要】:目的:探討外周血甲狀腺組織特異性mRNA,包括甲狀腺球蛋白(thyroglobulin, Tg) mRNA、促甲狀腺激素受體(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR) mRNA和甲狀腺過氧化物酶(thyroid peroxidase, TPO) mRNA的表達(dá)在臨床甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別中的應(yīng)用價值,分析Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA與臨床特征、病理特征的關(guān)系,為甲狀腺癌的早期診斷提供依據(jù)。方法:根據(jù)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和(或)術(shù)后病理結(jié)果,將受檢人群外周血細(xì)胞樣本分為3組,包括甲狀腺良性結(jié)節(jié)組、甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組和正常對照組。收集外周血樣本后立即提取外周血有核細(xì)胞,提取細(xì)胞總RNA,采用實時熒光定量PCR技術(shù)對3組外周血有核細(xì)胞中Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA的表達(dá)進(jìn)行相對定量檢測。結(jié)果:(1)在126例甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組外周血細(xì)胞中的表達(dá)均高于良性結(jié)節(jié)組(p0.01);TSHR mRNA和TPO mRNA在良性結(jié)節(jié)組中的表達(dá)高于正常對照組(p0.01);而Tg mRNA的表達(dá)在良性結(jié)節(jié)組和正常對照組之間無顯著差異(p0.05)。(2)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,Tg mRNA在被膜侵犯組、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組的相對表達(dá)量均顯著高于無被膜侵犯組、無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組(p0.05);TSHR mRNA和TPO mRNA相對表達(dá)量在被膜侵犯組和未侵犯組之間、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組之間均無顯著差異(p0.05)。(3)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)陽性組的Tg mRNA的相對表達(dá)量顯著高于TgAb陰性組,且Tg mRNA表達(dá)量與TgAb正相關(guān)(Spearman相關(guān)系數(shù)為0.377,p0.05)。(4)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,Tg mRNA、 TSHR mRNA和TPO mRNA的表達(dá)與年齡、性別、結(jié)節(jié)大小及結(jié)節(jié)數(shù)量無關(guān)(p0.05)。結(jié)論:(1)本研究通過熒光定量PCR,對126例甲狀腺結(jié)節(jié)患者和30例健康人群外周血樣本中Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA表達(dá)量進(jìn)行了檢測,提示Tg mRNA、 TSHR mRNA和TPO mRNA在正常人的外周血中低表達(dá)。(2)甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組中Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA的表達(dá)量明顯高于甲狀腺良性結(jié)節(jié)組和正常對照組,可作為早期甲狀腺結(jié)節(jié)鑒別診斷的可靠指標(biāo)。(3)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,TgmRNA在被膜侵犯組、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組中表達(dá)量均增高,提示其可能與甲狀腺癌的侵襲性有關(guān)。(4)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,Tg mRNA在TgAb(+)的患者中表達(dá)量高于TgAb(-)患者,且兩者之間存在著正相關(guān)關(guān)系,提示TgAb可作為早期診斷甲狀腺癌的輔助指標(biāo)。(5)在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)組,Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA表達(dá)量與年齡、性別、結(jié)節(jié)大小及結(jié)節(jié)數(shù)量無關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:甲狀腺結(jié)節(jié) Tg mRNA TSHR mRNA TPO mRNA
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R736.1
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • Abstract8-10
  • 前言10-13
  • 第一章 材料與方法13-22
  • 1 材料13-14
  • 1.1 樣本來源與采集13
  • 1.2 主要試劑13
  • 1.3 主要儀器與耗材13-14
  • 1.4 主要試劑制備14
  • 2 方法14-20
  • 2.1 研究分組14
  • 2.2 外周血細(xì)胞的提取14-15
  • 2.3 RNA提取15-16
  • 2.4 RNA逆轉(zhuǎn)錄與cDNA的合成16
  • 2.5 引物設(shè)計16-17
  • 2.6 Realtime PCR擴(kuò)增17-19
  • 2.7 PCR數(shù)據(jù)分析處理19-20
  • 3 臨床資料整理20-21
  • 3.1 患者的一般情況見表1-420
  • 3.2 被膜侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況20-21
  • 3.3 甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的病理類型21
  • 3.4 甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者術(shù)前血清TgAb水平21
  • 4 統(tǒng)計分析21-22
  • 第二章 結(jié)果22-27
  • 1 Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA在甲狀腺結(jié)節(jié)患者外周血中的相對表達(dá)量22-23
  • 2 在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者中,Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA表達(dá)量與被膜侵犯的關(guān)系23-24
  • 3 在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者中,Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA表達(dá)量與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系24-25
  • 4 在甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者中,Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA的相對表達(dá)量與TgAb的關(guān)系25-26
  • 5 Tg mRNA、TSHR mRNA和TPO mRNA與甲狀腺惡性結(jié)節(jié)患者性別、年齡、結(jié)節(jié)大小以及結(jié)節(jié)數(shù)量的關(guān)系26-27
  • 第三章 討論27-31
  • 結(jié)論31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-35
  • 附錄35-36
  • 致謝36-37
  • 文獻(xiàn)綜述37-43
  • 參考文獻(xiàn)40-43
  • 作者簡歷43

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本文編號:1134424

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