本文關(guān)鍵詞：SBEM在三陰性乳腺癌組織中的表達(dá)與預(yù)后和上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化相關(guān)性的研究

  更多相關(guān)文章： 三陰性乳腺癌 乳腺小粘蛋白 上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化 預(yù)后

【摘要】：研究背景和目的:乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致其死亡的主要原因。三陰性乳腺癌是一類侵襲性較強(qiáng)、預(yù)后較差的乳腺癌類型,復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移幾率較高。乳腺上皮小粘蛋白(Small Breast Epithelial Mucin,SBEM)可作為乳腺癌的一種特殊的標(biāo)記基因,與乳腺癌的微轉(zhuǎn)移關(guān)系密切。上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化(Epithelial to Mesenchymal Transition,EMT)在癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和播散中起主導(dǎo)作用,無論在原發(fā)浸潤性腫瘤或繼發(fā)轉(zhuǎn)移性腫瘤中均起到?jīng)Q定性的作用。而關(guān)于SBEM與上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化中的相關(guān)性的研究報道尚少。本研究探討SBEM在三陰性乳腺癌組織中的不同表達(dá)水平與預(yù)后的關(guān)系,同時討論其與上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化相關(guān)性的研究。方法:收集我院141例乳腺癌術(shù)后組織蠟塊標(biāo)本,其中包括三陰性乳腺癌98例、非三陰性乳腺癌43例、乳腺癌旁組織32例及正常乳腺組織20例,并收集所有患者的臨床資料。采用免疫組化方法檢測乳腺癌組織中SBEM的不同表達(dá)水平,同時在三陰性乳腺癌組織中測定E-鈣粘蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的表達(dá)水平,并分析SBEM在三陰性乳腺癌組織中的表達(dá)與臨床病理學(xué)特征、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及預(yù)后的關(guān)系,探討在三陰性乳腺癌組織中SBEM與EMT相關(guān)蛋白E-cadherin、Vimentin的相關(guān)性。結(jié)果:1.SBEM蛋白主要表達(dá)于細(xì)胞膜,在乳腺癌組織中的表達(dá)率為47.5%(67/141);在三陰性乳腺癌組織中的高表達(dá)率為54.1%(53/98),非三陰性乳腺癌組織中的高表達(dá)率為34.9%(15/43),兩者有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.036);其在乳腺癌旁組織中的表達(dá)率為18.8%(6/32),與三陰性乳腺癌比較有顯著差異性(P=0.000);其在正常乳腺組織中的表達(dá)率為0%(0/20),與三陰性乳腺癌比較差異具有顯著性(P=0.000);2.SBEM蛋白在三陰性乳腺癌組織中的表達(dá)與TNM臨床分期、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及Ki67表達(dá)情況有相關(guān)性,而與年齡、月經(jīng)狀態(tài)、腫塊大小、病理類型、組織學(xué)分級及P53突變狀態(tài)無明顯相關(guān)性;3.E-cadherin蛋白主要表達(dá)于細(xì)胞膜,SBEM蛋白的表達(dá)與E-cadherin呈明顯負(fù)相關(guān)性(r=-0.713,P=0.000);Vimentin蛋白主要表達(dá)于細(xì)胞質(zhì),SBEM蛋白的表達(dá)與Vimentin呈明顯正相關(guān)性(r=0.733,P=0.000);4.腋窩淋巴結(jié)陽性亞組中,Vimentin的表達(dá)明顯高于陰性組(Z=-3.079,P=0.002);而E-cadherin的表達(dá)則低于陰性組(Z=-2.703,P=0.007);SBEM蛋白與Vimentin、E-cadherin蛋白的表達(dá)也有較好的一致性(Kappa0.7,P0.05);5.Kaplan-Meier生存曲線分析結(jié)果顯示SBEM蛋白的表達(dá)與三陰性乳腺癌患者的生存期呈明顯負(fù)相關(guān)(P0.05);在腋窩淋巴結(jié)亞組中,SBEM蛋白的表達(dá)與患者生存期亦呈明顯負(fù)相關(guān)性(P0.05);6.Cox多因素分析表明SBEM蛋白的過表達(dá)及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是三陰性乳腺癌的獨立預(yù)后因素(P0.05)。結(jié)論:SBEM可能通過EMT促進(jìn)三陰性乳腺癌的侵襲和轉(zhuǎn)移,并與預(yù)后不良有關(guān),可作為三陰性乳腺癌的獨立預(yù)后因素。
【關(guān)鍵詞】：三陰性乳腺癌 乳腺小粘蛋白 上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 材料和方法13-18
• 結(jié)果18-29
• 討論29-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-39
• 綜述39-51
• 參考文獻(xiàn)47-51
• 附錄51-53
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況53-54
• 致謝54-55

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本文編號：1125252