益脾養(yǎng)肝法聯(lián)合TACE及3-DCRT治療原發(fā)性肝癌的臨床療效評(píng)價(jià)
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更多相關(guān)文章: 益脾養(yǎng)肝法 原發(fā)性肝癌 TACE及3-DCRT 臨床觀察
【摘要】:目的:通過(guò)臨床觀察益脾養(yǎng)肝法聯(lián)合TACE及3-DCRT治療原發(fā)性肝癌的臨床療效,評(píng)價(jià)其在改善患者中醫(yī)證候、實(shí)體瘤大小、細(xì)胞免疫功能、肝功能、生活質(zhì)量、生存率等方面的優(yōu)劣勢(shì)。方法:臨床選擇符各納入標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性肝癌患者共51例,隨機(jī)分為兩組,治療組(26例)給予中藥聯(lián)合TACE及3-DCRT治療,對(duì)照組(25例)給予TACE及3-DCRT治療,觀察和比較兩組病例在治療前后中醫(yī)證候、實(shí)體瘤大小、細(xì)胞免疫功能、肝功能、生活質(zhì)量、生存率等方面的相關(guān)指標(biāo)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:治療組中醫(yī)療效總有效率88.0%,與對(duì)照組比較具有顯著差異(P0.05);治療組在證候總積分的改善上優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),尤其對(duì)“脅痛”、“脘悶”、“神疲乏力”、“食少”、“腹脹”、“口粘不欲飲”等癥狀有明顯的改善作用(P0.05),但對(duì)“痞塊”、“發(fā)熱”無(wú)明顯改善(P0.05);治療組與對(duì)照組在細(xì)胞免疫方面對(duì)比,CD3+、CD3+CD4+變化均有顯著性差異(P0.05),而CD3+CD8+無(wú)顯著性差異(P0.05);治療組與對(duì)照組在改善肝功能方面對(duì)比,在降低ALT、AST指標(biāo)上,有顯著差異(P0.05),對(duì)TBIL方面無(wú)顯著差異;治療組與對(duì)照組在提高生活質(zhì)量評(píng)分方面對(duì)比,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05);治療組與對(duì)照組在實(shí)體瘤大小、生存率方面均較對(duì)照組略高,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:益脾養(yǎng)肝法聯(lián)合TACE及3-DCRT治療原發(fā)性肝癌,可以明顯改善患者的臨床癥狀、提高患者的生活質(zhì)量、改善生化指標(biāo)及免疫功能,且安全可靠。
【關(guān)鍵詞】:益脾養(yǎng)肝法 原發(fā)性肝癌 TACE及3-DCRT 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】:陜西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R735.7
【目錄】:
- 摘要3-4
- Abstract4-8
- 引言8-10
- 第一部分 文獻(xiàn)研究10-16
- 1. 中醫(yī)對(duì)PHC的認(rèn)識(shí)10-12
- 1.1 病名10
- 1.2 病因病機(jī)10-11
- 1.3 治療11-12
- 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)PHC的研究12-16
- 2.1 病因?qū)W研究12-13
- 2.2 病理分型研究13
- 2.3 診斷學(xué)研究13-14
- 2.4 治療進(jìn)展14-16
- 第二部分 臨床研究16-28
- 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)16
- 1.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)16
- 2. 納入標(biāo)準(zhǔn)16
- 3. 排除標(biāo)準(zhǔn)16-17
- 4. 剔除標(biāo)準(zhǔn)17
- 5. 中止標(biāo)準(zhǔn)17
- 6. 脫落標(biāo)準(zhǔn)17
- 7. 治療方法17
- 8. 觀察指標(biāo)17-18
- 8.1 安全性觀察17-18
- 8.2 療效觀察指標(biāo)18
- 9. 療效判定標(biāo)準(zhǔn)18-19
- 9.1 中醫(yī)證候判定18-19
- 9.2 西醫(yī)判斷指標(biāo)19
- 10. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法19-20
- 11. 臨床資料20-21
- 12. 臨床研究結(jié)果21-24
- 12.1 兩組病例治療前后的中醫(yī)證候比較21-22
- 12.2 兩組病例治療前后客觀療效(實(shí)體瘤)的評(píng)定22-23
- 12.3 兩組病例治療前后細(xì)胞免疫功能的比較23
- 12.4 兩組病例治療前后肝功能變化比較23
- 12.5 兩組病例治療前后生活質(zhì)量評(píng)分比較23
- 12.6 兩組病例治療前后生存率比較23-24
- 12.7 不良反應(yīng)24
- 12.8 安全性分析24
- 13. 討論24-28
- 13.1 本次研究的現(xiàn)實(shí)意義24
- 13.2 導(dǎo)師治療原發(fā)性肝癌的經(jīng)驗(yàn)24-25
- 13.3 立法依據(jù)與相關(guān)藥理研究25-26
- 13.4 對(duì)本次研究結(jié)果的探討26-27
- 13.5 本次研究的不足和展望27-28
- 結(jié)語(yǔ)28-29
- 參考文獻(xiàn)29-32
- 致謝32
【相似文獻(xiàn)】
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