本文關(guān)鍵詞：胃腸道彌漫大B細胞淋巴瘤臨床特征、CD10，Bcl-6和VEGF表達與預(yù)后的相關(guān)性研究

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【摘要】：背景彌漫大B細胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)是非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin's lymphoma,NHL)中最常見類型,而胃腸道是DLBCL最好發(fā)的結(jié)外部位。以CHOP方案為主的聯(lián)合化療以及美羅華使用,提高了PGI-DLBCL患者生存率,但仍有很大一部分患者療效不佳,因此,提前預(yù)測難治患者,并對其進行有針對性的治療,是目前的研究熱點。目的:尋找更有效的預(yù)后指標,探討原發(fā)于胃腸道的彌漫大B細胞淋巴瘤(primary gastrointestinal diffuse large B-cell lymphoma,PGI-DLBCL)臨床特征、CD10,Bcl-6和VEGF表達與預(yù)后的相關(guān)性。方法:收集安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院66例原發(fā)胃腸道彌漫大B細胞淋巴瘤患者臨床資料,采用免疫組化方法檢測腫瘤組織CD10,Bcl-6及VEGF表達水平,應(yīng)用Hans分型法、Kaplan-Meier法、Log-rank檢驗對患者進行分型,分析臨床特征、CD10,Bcl-6及VEGF表達與無進展生存期(PFS)及總生存期(OS)相關(guān)性。結(jié)果:66例患者,原發(fā)胃部53.7%(36例),原發(fā)腸道46.3%(30例)。生發(fā)中心型(GCB)39例(59.1%),非生發(fā)中心型(non-GCB型)27例(40.9%)。腫瘤分期、IPI評分與PFS呈負相關(guān)(P=0.004和P=0.007)。GCB中位PFS為21.50m,non-GCB中位PFS12.00m。Bcl-6陽性表達29例(43.9%),CD-10陽性表達23例(34.8%),VEGF陽性表達29例(43.9%);單因素分析結(jié)果提示CD10,Bcl-6陽性表達與PFS呈正相關(guān)(P=0.002和P=0.011),而VEGF陽性表達與PFS呈負相關(guān)(P=0.011);CD10,Bcl-6、VEGF表達與臨床特征之間無明顯相關(guān)性。Cox多因素預(yù)后分析提示治療結(jié)果、Bcl-6及VEGF為影響生存時間的獨立影響因素。結(jié)論:PGI-DLBCL是預(yù)后不同的一類惡性腫瘤,Bcl-6與CD10可區(qū)分患者B細胞的來源,對其進行亞分類,CD10是有效的生發(fā)中心標記物,但因其不敏感,與Bcl-6結(jié)合可提高GCB型患者的檢出率,從而指導(dǎo)臨床,推測預(yù)后。而VEGF作為不良預(yù)后指標,為新生血管生成影響腫瘤生成、發(fā)展、轉(zhuǎn)移的理論提供了新的依據(jù),同時再次證實了腫瘤分期、IPI評分與預(yù)后的相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：胃腸道彌漫大B細胞淋巴瘤 預(yù)后 VEGF水平 CD10水平 BCl-6
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R733.1
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-6
• 摘要6-8
• Abstract8-9
• 前言9-11
• 1.材料和方法11-15
• 2 統(tǒng)計方法15
• 3 研究結(jié)果15-27
• 4 討論27-32
• 5 結(jié)論32-33
• 參考文獻33-35
• 附錄35-36
• 致謝36-37
• 綜述37-45
• 參考文獻43-45

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 雷鳴,張英豪,藺濤;原發(fā)性脾型淋巴瘤的診斷和治療(附3例報告)[J];肝膽外科雜志;2001年02期

2 ;血管內(nèi)大B細胞淋巴瘤[J];臨床與實驗病理學(xué)雜志;2002年01期

3 陸志成,周道銀;小兒胸水查見惡性淋巴瘤細胞二例[J];江西醫(yī)學(xué)檢驗;2004年02期

4 林競韌;肖揚;;以三系減少表現(xiàn)為主的淋巴瘤1例[J];廣東醫(yī)學(xué);2006年08期

5 李亞琴;張俊;司曉楓;龐潔;;血管內(nèi)皮生長因子與淋巴瘤的相關(guān)性研究[J];甘肅醫(yī)藥;2008年04期

6 郭智;譚曉華;陳豐;石宇杰;張明;張育葵;胡碧川;紀妍;瞿嶸;;細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞治療難治性淋巴瘤的臨床研究[J];中華實用診斷與治療雜志;2009年10期

7 Kawamoto K;Nakamura S;Iwashita A;劉勇;;原發(fā)性胃T細胞淋巴瘤的臨床病理特征[J];臨床與實驗病理學(xué)雜志;2011年01期

8 孫靜;姚燁;陳琳軍;鄧曉輝;郝思國;;淋巴瘤細胞胞外體生物學(xué)特性及其抗淋巴瘤效應(yīng)的研究[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2012年14期

9 夏樂敏;陳秋生;張莉;;小腸黏膜相關(guān)淋巴組織結(jié)外邊緣區(qū)B細胞淋巴瘤1例報告[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué);2012年12期

10 唐華陽;;雙克隆B-細胞淋巴瘤[J];國外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊;1986年01期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 鄒萍;;疑難危重淋巴瘤診治的思考[A];2009年浙江省血液病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文集[C];2009年

2 沈志祥;周勵;;復(fù)發(fā)難治性淋巴瘤的治療進展[A];第10屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要匯編[C];2005年

3 朱平;;淋巴瘤的分子診斷學(xué)方法評價[A];第七屆全國血液免疫學(xué)學(xué)術(shù)大會暨2008年浙江省血液病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2008年

4 周曉曦;;跨膜型TNF-α在淋巴瘤中的表達及其抗體的靶向治療[A];第13屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

5 王華慶;錢正子;張會來;;外周T細胞淋巴瘤的診治新策略[A];第十一屆中國抗癌協(xié)會全國淋巴瘤學(xué)術(shù)大會教育論文集[C];2009年

6 陳兵;歐陽建;邵曉雁;周敏;;肝脾T細胞淋巴瘤中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤1例[A];中華醫(yī)學(xué)會第八次全國血液學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

7 顏次慧;楊銘;李雙靜;熊冬生;;抗CD20 ScFv-TRAIL融合蛋白的構(gòu)建表達及其對BJAB淋巴瘤細胞生長的抑制作用[A];第13屆全國實驗血液學(xué)會議論文摘要[C];2011年

8 唐建發(fā);;外周T細胞淋巴瘤合并黑熱病形態(tài)學(xué)特點觀察[A];第五屆全國中醫(yī)藥免疫學(xué)術(shù)研討會——暨環(huán)境·免疫與腫瘤防治綜合交叉會議論文匯編[C];2009年

9 周郁鴻;;惰性淋巴瘤的治療進展[A];2006年浙江省血液病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

10 張巧花;侯淑玲;;難治性彌漫大B細胞淋巴瘤研究進展[A];第一屆全國難治性淋巴瘤學(xué)術(shù)研討會暨第二屆全國多發(fā)性骨髓瘤學(xué)術(shù)研討會（國家級血液系統(tǒng)惡性腫瘤繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班）繼續(xù)教育集[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 安陽地區(qū)醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師 李新剛;從羅京去世談淋巴瘤的防治[N];安陽日報;2009年

2 王彥艷 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科 上海血液學(xué)研究所醫(yī)生;以科學(xué)態(tài)度面對淋巴瘤[N];文匯報;2013年

3 楊霞 寧習(xí)源;我國利用分子靶向技術(shù)治療難治性淋巴瘤獲突破[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

4 錢巖;35年來首個治療兩種類型淋巴瘤的藥物問世[N];中國醫(yī)藥報;2011年

5 顧蓓紅;淋巴瘤遇到勁敵[N];光明日報;2000年

6 ;淋巴瘤該不該放、化療？[N];健康時報;2006年

7 時仲省;高思敏;運用PCR技術(shù)“搜索”惡性淋巴瘤細胞[N];中國醫(yī)藥報;2002年

8 楊淑娟;美研究出對腫瘤細胞具高親和性肽[N];中國醫(yī)藥報;2006年

9 劉向;德國先靈公司研制出治療B細胞淋巴瘤新藥[N];經(jīng)濟參考報;2004年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李華飛;抗CD20納米抗體梳的構(gòu)建及其抗淋巴瘤作用研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2015年

2 王孜;外周T細胞淋巴瘤中轉(zhuǎn)錄因子GATA3的預(yù)后分析和體外研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2015年

3 王昊天;雷利度胺對腫瘤相關(guān)巨噬細胞的作用及其對淋巴瘤生長的影響[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

4 唐友紅;高效靶向調(diào)控突變型Bik基因促淋巴瘤細胞凋亡研究[D];中南大學(xué);2010年

5 馮曉莉;中國人群外周T和NK細胞淋巴瘤臨床、病理和分子生物學(xué)特點[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2013年

6 代興斌;天花粉蛋白抗小鼠B細胞淋巴瘤的作用及機制研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2015年

7 俞澤陽;重組人p53腺病毒注射液聯(lián)合放射治療對人淋巴瘤療效的實驗研究[D];蘇州大學(xué);2008年

8 姜志超;腫瘤相關(guān)巨噬細胞（TAM）與淋巴瘤細胞相互作用的研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

9 周新華;CD99+/mCD99L2-調(diào)控H/RS細胞與B淋巴瘤細胞轉(zhuǎn)化蛋白質(zhì)組學(xué)研究及相關(guān)通路分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2012年

10 劉軼平;蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)篩選彌漫大B細胞淋巴瘤耐藥相關(guān)蛋白的初步研究[D];中南大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 趙志偉;鼻腔NK/T細胞淋巴瘤的臨床分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 殷少寧;MicroRNA-21與NK/T細胞淋巴瘤生長調(diào)控及臨床特征的關(guān)系[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

3 王太昊;HBV感染與淋巴瘤p53、Bcl-2表達、病理類型及臨床特征的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

4 喬立嬌;179例彌漫大B細胞淋巴瘤臨床病理特征及預(yù)后分析[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2015年

5 宋秋娟;彌漫大B細胞淋巴瘤中miR-29b的表達及功能研究[D];鄭州大學(xué);2015年

6 蘇紅;MicroRNA-320d通過調(diào)控靶基因CDK6抑制彌漫大B細胞淋巴瘤細胞增殖[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

7 李娟;胞膜表面CD20蛋白表達下降的彌漫大B細胞淋巴瘤的臨床病理特征分析[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

8 張以若;胃腸道彌漫大B細胞淋巴瘤臨床特征、CD10，，Bcl-6和VEGF表達與預(yù)后的相關(guān)性研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

9 李佳;淋巴結(jié)內(nèi)外同時受累的黏膜相關(guān)淋巴組織性淋巴瘤一例報道并文獻綜述[D];浙江大學(xué);2007年

10 吳益群;5例不同部位消化系原發(fā)淋巴瘤的診治分析[D];浙江大學(xué);2008年

本文編號：1104000