本文關(guān)鍵詞：超聲聲像圖特征和彈性評分對甲狀腺乳頭狀癌的診斷價值研究

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【摘要】：目的運用統(tǒng)計學方法研究超聲聲像圖特征與彈性評分對甲狀腺乳頭狀癌的診斷價值。方法分析520例因甲狀腺結(jié)節(jié)接受手術(shù)的患者,根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)大小不同,分為三組:A組(結(jié)節(jié)大小≤1cm)、。B組(結(jié)節(jié)大小1~2cm之間)、C組(結(jié)節(jié)大小2cm)。分別比較常規(guī)二維超聲聲像圖中甲狀腺結(jié)節(jié)可疑惡性特征:低回聲、呈前后向、微鈣化、邊界不清及實時彈性成像對不同大小的甲狀腺乳頭狀癌的診斷價值。結(jié)果相關(guān)性分析中,在A組(結(jié)節(jié)大小≤1cm)中,五個甲狀腺結(jié)節(jié)可疑惡性特征(Suspicious Features,SF)中只有SF4(邊界不清)與甲狀腺乳頭狀癌有相關(guān)性,且呈極強的正相關(guān)性,Exp(B)值為10.746(95%置信區(qū)間:3.014~38.314,P值:0)。B組(結(jié)節(jié)大小1~2cm之間)中,SF4(邊界不清)和SF5(實時彈性成像彈性評分≥3分)與甲狀腺乳頭狀癌有相關(guān)性,且呈極強的正相關(guān)性,Exp(B)值分別為43.032(95%置信區(qū)間:4.128~448.607,P值:0.002),25.387(95%置信區(qū)間:4.503~143.136,P值:0),C組(結(jié)節(jié)大小2cm)中,SF1(低回聲)、SF4(邊界不清)、SF5(實時彈性成像彈性評分≥3分)與甲狀腺乳頭狀癌有相關(guān)性,其中SF4(邊界不清)呈極強的正相關(guān)性,Exp(B)值為61.94(95%置信區(qū)間:7.628~503.08,P值:0),SF1(低回聲)、SF5(實時彈性成像彈性評分≥3分)與甲狀腺乳頭狀癌呈強相關(guān)性,7.958(95%置信區(qū)間:1.17~53.754,P值:0.033),9.178(95%置信區(qū)間:2.26~37.279,P值:0.002)。診斷效能分析顯示在A、B、C三個組別中均是SF4(邊界不清)診斷效能最高。結(jié)論在所有甲狀腺結(jié)節(jié)可疑惡性特征中,邊界不清是診斷甲狀腺乳頭狀癌診斷效能最高、最具診斷價值的指標,SF4(邊界不清)在小于1cm的結(jié)節(jié)中與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)性最強。SF4(邊界不清)和SF5(實時彈性成像彈性評分≥3分)在介于1cm至2cm的結(jié)節(jié)中與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)性最強,SF1(低回聲)、SF4(邊界不清)、SF5(實時彈性成像彈性評分≥3分)在大于2cm的甲狀腺結(jié)節(jié)中與甲狀腺乳頭狀癌相關(guān)性最強。
【關(guān)鍵詞】：甲狀腺乳頭狀癌 常規(guī)超聲 彈性評分
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R736.1
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-13
• 1.資料方法13-17
• 1.1 研究對象13
• 1.2 儀器與方法13-15
• 1.3 統(tǒng)計學方法15-17
• 2. 結(jié)果17-30
• 2.1 病理17
• 2.2 總體分析17-18
• 2.3 亞組分析18-30
• 3. 討論30-37
• 4.結(jié)論37-38
• 5.問題與展望38-39
• 附圖39-43
• 參考文獻43-47
• 攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章47-48
• 附錄 中英文縮寫48-49
• 致謝49-51

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本文編號：1097068