本文關(guān)鍵詞：CT能譜及灌注一站式成像在兔VX2肝癌模型中的實(shí)驗(yàn)研究

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【摘要】：實(shí)驗(yàn)?zāi)康?1.評(píng)價(jià)CT能譜及灌注一站式掃描獲得的能譜圖像(GSI PERFUSION能譜圖像)的圖像質(zhì)量,探討CT能譜及灌注一站式成像的應(yīng)用價(jià)值。2.探討GSI PERFUSION能譜圖像評(píng)估兔VX2肝癌血液灌注情況的能力。材料與方法:經(jīng)鄭州大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),選取健康新西蘭大白兔30只進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究,體重2~3kg,雌雄不限。采用“CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺種植VX2瘤塊”的方法制備兔VX2肝癌動(dòng)物模型。接種瘤株后第14天,實(shí)驗(yàn)動(dòng)物先行CT能譜及灌注一站式掃描,獲得CT灌注圖像及GSI PERFUSION能譜圖像(A組);24h后行常規(guī)能譜增強(qiáng)掃描,獲得常規(guī)能譜圖像(B組)。將所有數(shù)據(jù)均傳至GE AW 4.6工作站進(jìn)行圖像處理和數(shù)據(jù)采集,選取腫瘤組織、正常肝組織、腹主動(dòng)脈、門(mén)靜脈及豎脊肌為感興趣區(qū)(ROI),測(cè)量CT值和碘含量(IC)。所有的能譜數(shù)據(jù)均在70ke V加40%Asir的單能量圖像下測(cè)量,圖像噪聲選取豎脊肌CT值的標(biāo)準(zhǔn)差。計(jì)算腫瘤相對(duì)于正常肝組織的對(duì)比噪聲比(CNR)和腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC),并用五分法記錄兩組能譜圖像的總體圖像噪聲評(píng)分(ONS)、總體圖像質(zhì)量評(píng)分(OQS)和病灶的顯著性得分(LCS)。并應(yīng)用GE perfusion 4D灌注軟件處理灌注圖像,生成腫瘤組織和正常肝組織的血容量(BV)、血流量(BF)、平均通過(guò)時(shí)間(MTT)、肝動(dòng)脈分?jǐn)?shù)(HAF)、表面通透性(PS)、達(dá)峰時(shí)間(TTP)、最大強(qiáng)化積分(PEI)及平均上升斜率(MSI)。常規(guī)能譜雙期增強(qiáng)掃描結(jié)束后,將確定種瘤成功的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物解剖,取腫瘤組織和正常肝組織的樣本,應(yīng)用RT-PCR法檢測(cè)VEGF m RNA的表達(dá),并用CD34抗體標(biāo)記檢測(cè)腫瘤組織和正常肝組織的微血管密度(MVD)。用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)、Wilcoxon秩和檢驗(yàn)和Pearson相關(guān)性分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。結(jié)果:1.兔VX2肝癌模型的制備結(jié)果30只實(shí)驗(yàn)兔子兩周內(nèi)未見(jiàn)死亡,24只肝內(nèi)成瘤,2只腹壁浸潤(rùn),1只腹腔種植轉(zhuǎn)移,3只肝內(nèi)、肝外均未見(jiàn)成瘤。24只肝內(nèi)成瘤實(shí)驗(yàn)動(dòng)物共形成瘤結(jié)節(jié)26個(gè)(其中2只肝內(nèi)可見(jiàn)2個(gè)瘤結(jié)節(jié)),直徑約為1.0cm~3.5cm。兔VX2肝癌模型制備的死亡率為0(0/30),肝內(nèi)成瘤率為80%(24/30)。2.GSI PERFUSION能譜圖像(A組)和常規(guī)能譜能譜圖像(B組)的圖像質(zhì)量評(píng)估A組腫瘤組織動(dòng)脈期CT值和CNR均高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p均0.01),靜脈期差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p均0.05),而兩組圖像雙期的正常肝組織、豎脊肌和主動(dòng)脈CT值或門(mén)靜脈CT值及圖像噪聲間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p均0.05)。總體圖像噪聲評(píng)分(ONS):A組總體圖像噪聲評(píng)分雙期均低于B組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。總體圖像質(zhì)量評(píng)分(OQS):A組圖像總體質(zhì)量評(píng)分雙期均高于B組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。病灶顯著性評(píng)分(LCS):A組圖像動(dòng)脈期顯著性評(píng)分高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01);靜脈期高于B組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。3.兩組能譜圖像腫瘤組織碘含量(IC)和標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC)的比較動(dòng)脈期:A組腫瘤組織碘含量(IC)和標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC)均高于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.01)。靜脈期:A組腫瘤組織碘含量(IC)和標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC)均高于B組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。4.GSI PERFUSION能譜圖像腫瘤組織碘含量(IC)和標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC)與灌注參數(shù)及VEGF/β-actin比值、MVD值的相關(guān)性腫瘤組織動(dòng)脈期碘含量(IC):與BV、BF、HAF、PS呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r分別為0.527、0.641、0.756、0.602(p均0.05),與MTT、TTP、PEI、MSI無(wú)相關(guān)性(p均0.05);與VEGF/β-actin比值及MVD值也均呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r分別為0.805、0.702(p均0.05)。腫瘤組織動(dòng)脈期標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC):與BV、BF、HAF、PS呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r分別為0.617、0.778、0.850、0.738(p均0.05),與MTT呈負(fù)相關(guān),相關(guān)系數(shù)r為-0.550(p0.05),與TTP、PEI、MSI無(wú)相關(guān)性(p均0.05);與VEGF/β-actin比值及MVD值均呈正相關(guān),相關(guān)系數(shù)r分別為0.901、0.810(p均0.05)。結(jié)論:1.GSI PERFUSION能譜圖像與常規(guī)能譜圖像具有相似的圖像質(zhì)量,同時(shí)能夠提高動(dòng)脈期病灶的對(duì)比度,GSI PERFUSION能譜成像可以代替常規(guī)能譜成像進(jìn)行研究。2.GSI PERFUSION能譜成像的碘含量(IC)和標(biāo)準(zhǔn)化碘含量(NIC)可作為評(píng)估兔VX2肝癌血液灌注情況的定量指標(biāo),且具有結(jié)合灌注參數(shù)聯(lián)合分析的潛在優(yōu)勢(shì)。
【關(guān)鍵詞】：體層攝影術(shù) X線(xiàn)計(jì)算機(jī) VX2肝癌 能譜 灌注 血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 微血管密度
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R735.7;R-332;R730.44
【目錄】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-12
• 中英文縮略詞對(duì)照表12-13
• 前言13-15
• 材料與方法15-22
• 結(jié)果22-27
• 討論27-32
• 本研究的展望與不足32-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻(xiàn)34-37
• 附圖及說(shuō)明37-40
• 綜述 CT能譜成像及灌注成像在肝癌診療中的應(yīng)用及進(jìn)展40-55
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 個(gè)人簡(jiǎn)介55-56
• 在校期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果56-57
• 致謝57

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本文編號(hào)：1095882