乳腺富糖原透明細胞癌臨床特征及預(yù)后分析
發(fā)布時間:2017-10-25 16:18
本文關(guān)鍵詞:乳腺富糖原透明細胞癌臨床特征及預(yù)后分析
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【摘要】:目的:本課題擬通過對比乳腺富糖原透明細胞癌(GRCC)與非特殊型浸潤性導(dǎo)管癌的臨床病理等資料,希望對乳腺富糖原透明細胞癌的生物學(xué)行為及預(yù)后有一個系統(tǒng)的描述,以對乳腺富糖原透明細胞癌的診斷及治療提供幫助。方法:1.采集天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院1999.6~2013.2收治的乳腺GRCC病例30例,隨機選取同期乳腺非特殊類型浸潤性導(dǎo)管癌120例,二者之間無混雜情況。入選病例需無既往腫瘤病史。統(tǒng)計2組臨床病理特征、生存情況。2.分析懫用χ2或Fisher’s確切概率法評價乳腺富糖原透明細胞癌和非特殊類型浸潤性乳腺癌在病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、組織學(xué)分級及ER、PR、CerbB-2、Ki-67和p53的表達上的差別。采用Kaplan-Meier法進行生存分析對比兩組之間生存差異,P0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:30例乳腺富糖原透明細胞癌患者均為女性,1例患者失訪,故剔除出組,28例因乳腺腫塊就診,1例因乳頭溢液就診。發(fā)病年齡36~81歲(中位年齡49.66歲)。免疫組織化染色結(jié)果:雌激素受體(ER)陽性率為44.8%(13/29),孕激素受體(PR)陽性率為48.3%(14/29),CerbB-2陽性率為17.2%(5/29),P53陽性率為62.1%(15/29),Ki-67陽性率為86.2%(25/29)。隨訪時間為11月到137月(平均60.7個月)。29例患者中14例確診時發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其中3例患者因多發(fā)轉(zhuǎn)移死亡,1例出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,帶瘤生存,其余患者皆無瘤生存。結(jié)論:乳腺GRCC的預(yù)后與轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目顯著有關(guān)(P0.000),以及有超過10個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者有更高的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移風(fēng)險。目前乳腺GRCC與非特殊類型浸潤性導(dǎo)管癌在總生存期(P=0.30)和無進展生存期(P=0.08)沒有顯著差異,提示乳腺GRCC患者與非特殊類型浸潤性導(dǎo)管癌的預(yù)后無差別。
【關(guān)鍵詞】:乳腺 富糖原透明細胞癌 治療 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R737.9
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-9
- 縮略語/符號說明9-10
- 前言10-13
- 研究現(xiàn)狀、成果10-12
- 研究目的、方法12-13
- 對象和方法13-17
- 1.1 臨床資料13
- 1.1.1 納入及排除標準13
- 1.1.2.乳腺癌臨床分期13
- 1.2 儀器和試劑13-14
- 1.2.1 主要試劑耗材13-14
- 1.2.2 儀器設(shè)備14
- 1.3 試驗方法14-16
- 1.3.1 實驗準備14-15
- 1.3.2 PAS染色15
- 1.3.3 S-P法免疫組織化學(xué)染色15-16
- 1.4 結(jié)果判定16
- 1.5 統(tǒng)計方法16-17
- 結(jié)果17-33
- 2.1 GRCC臨床病理特點17-22
- 2.2 乳腺GRCC患者各臨床病理特征對于OS及PFS的影響22-28
- 2.2.1 乳腺GRCC患者各臨床病理特征對于OS的影響22-25
- 2.2.2 乳腺GRCC患者各臨床病理特征對PFS的影響25-28
- 2.3 乳腺GRCC及非特殊類型浸潤性癌比較28-33
- 2.3.1 乳腺GRCC患者與非特殊類型浸潤性導(dǎo)管癌OS及PFS的比較31-33
- 討論33-37
- 結(jié)論37-39
- 參考文獻39-46
- 發(fā)表論文和參加科研情況說明46-47
- 附錄47-50
- 綜述 乳腺富糖原透明細胞癌研究進展50-61
- 綜述參考文獻56-61
- 致謝61
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1 向梅;;透明細胞癌的手術(shù)治療[J];國外醫(yī)學(xué).婦產(chǎn)科學(xué)分冊;2006年03期
2 林R,
本文編號:1094525
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