本文關(guān)鍵詞：直腸上皮細(xì)胞FH物質(zhì)檢測(cè)對(duì)結(jié)直腸癌早期篩查的臨床研究

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【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)結(jié)直腸癌高危人群的直腸脫落上皮細(xì)胞中FH物質(zhì)的檢測(cè),評(píng)價(jià)現(xiàn)有的FH檢測(cè)試劑對(duì)結(jié)直腸癌早期篩查的意義。方法:選取2015年7月至2016年1月于川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科、普外科及消化內(nèi)科門診就診和住院的結(jié)直腸癌高危人群108例,隨機(jī)分為試驗(yàn)組、對(duì)照組1、對(duì)照組2三組,試驗(yàn)組行上皮細(xì)胞FH檢測(cè),對(duì)照組1行糞便潛血試驗(yàn),對(duì)照組2行結(jié)腸鏡檢查。試驗(yàn)組和對(duì)照組1的結(jié)果不論陽(yáng)性、陰性均進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查。比較幾種方法的結(jié)直腸癌和腸道病變的檢出率及敏感性。結(jié)果:試驗(yàn)組總例數(shù)為36例,19例陽(yáng)性,陽(yáng)性率為52.8%(19/36)。19例陽(yáng)性例數(shù)中,經(jīng)腸鏡及組織病理學(xué)確診13例為息肉(包括腺瘤性息肉8例,炎性息肉5例),2例為直腸炎,其余未發(fā)現(xiàn)異常;17例陰性例數(shù)中,經(jīng)腸鏡及組織病理檢查確診有3例為腺瘤性息肉,未檢測(cè)出結(jié)直腸癌。試驗(yàn)組結(jié)直腸息肉檢出率為36.1%,檢測(cè)結(jié)直腸癌的敏感性為0,檢測(cè)腸道良性病變的敏感性為81.2%。對(duì)照組1總例數(shù)為36例,15例陽(yáng)性,陽(yáng)性率為41.7%(15/36)。15例陽(yáng)性例數(shù)中,經(jīng)結(jié)腸鏡及組織病理學(xué)確診,8例器質(zhì)性病變(3例炎性息肉和5例腺瘤,腺瘤占全部篩查人群的13.9%),1例潰瘍性結(jié)腸炎,1例放射性直腸炎,1例肛裂,1例痔,1例直腸炎;21例陰性例數(shù)中,經(jīng)結(jié)腸鏡及組織病理學(xué)確診,有4例炎性息肉,未檢測(cè)出結(jié)直腸癌。對(duì)照組1結(jié)直腸息肉檢出率為22.2%,檢測(cè)結(jié)直腸癌的敏感性為0,檢測(cè)腸道良性病變的敏感性為75%。對(duì)照組2總例數(shù)為36例,檢測(cè)出結(jié)直腸癌及癌前病變有12例,陽(yáng)性率為33.3%,其中8例腺瘤性息肉,2例炎性息肉,2例腺癌,腺癌檢出率為5.6%(2/36),1例腺癌為Dukes A期,1例為Dukes B期。試驗(yàn)組與對(duì)照組2結(jié)直腸癌檢出率差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.514,P=0.4730.05),試驗(yàn)組與對(duì)照組1檢測(cè)腸道良性病變敏感性比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.808,p=0.3690.05)。結(jié)論:現(xiàn)有的上皮細(xì)胞FH物質(zhì)檢測(cè)試劑用于結(jié)直腸癌的早期篩查不具有可行性,需要相應(yīng)的試劑公司在試劑上作出相應(yīng)的改進(jìn),并生產(chǎn)出一種更利于篩查早期結(jié)直腸癌的試劑。
【關(guān)鍵詞】：上皮細(xì)胞FH物質(zhì)檢測(cè) 結(jié)直腸癌 游離亞鐵血紅素 早期篩查
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.34
【目錄】：

• 致謝4-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-17
• 1 材料與方法17-24
• 2 結(jié)果24-26
• 3 討論26-30
• 4 結(jié)論30-31
• 附圖31-34
• 參考文獻(xiàn)34-38
• 綜述：結(jié)直腸癌早期篩查研究現(xiàn)狀38-49
• 參考文獻(xiàn)45-49
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷49

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