本文關(guān)鍵詞：胃固有肌層腫瘤內(nèi)鏡下切除術(shù)的臨床評估

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【摘要】：目的探討以內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopic submucosal dissection,ESD)為基礎(chǔ)的內(nèi)鏡下切除術(shù)治療胃固有肌層腫瘤的療效和安全性。方法收集2010年1月至2012年1月于蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、張家港澳洋醫(yī)院、張家港市第一人民醫(yī)院所有接受ESD治療的患者資料,篩選出經(jīng)內(nèi)鏡及超聲內(nèi)鏡(endoscopic ultrasonography,EUS)證實的起源于固有肌層的胃黏膜下腫瘤(submucosal tumor,SMTs)患者105例,總結(jié)并分析其臨床病理特點及術(shù)后隨訪資料。結(jié)果105例患者中男性55例,女性50例,年齡23-78歲(平均52.4歲),病灶直徑8-40mm(平均17.6mm)。其中65例接受了內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)(endoscopic submucosal excavation,ESE),40例接受了內(nèi)鏡全層切除術(shù)(endoscopic full-thickness resection,EFR),手術(shù)時間25-100min(平均45.4min)。ESE組中62例完整切除,病灶完整切除率95.4%;3例有殘留,追加二次內(nèi)鏡切除。ESE術(shù)中穿孔6例,均以鈦夾成功縫合;ESE術(shù)中2例因嚴(yán)重出血轉(zhuǎn)外科手術(shù)(病變已剝離);ESE、EFR術(shù)后遲發(fā)出血各2例,均通過內(nèi)鏡下處理及保守治療恢復(fù)。術(shù)后病理組織學(xué)結(jié)果顯示平滑肌瘤50例,間質(zhì)瘤48例,異位胰腺5例、神經(jīng)鞘瘤2例。101例患者術(shù)后均接受了至少36個月的隨訪,無局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移病例。結(jié)論對于胃固有肌層起源的腫瘤,以ESD為基礎(chǔ)的內(nèi)鏡下切除技術(shù)是一種安全和有效的治療方法。
【關(guān)鍵詞】：內(nèi)鏡切除術(shù) 胃黏膜下腫瘤 胃固有肌層 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù) 內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù) 內(nèi)鏡全層切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R735.2
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 引言7-8
• 資料和方法8-12
• 結(jié)果12-14
• 討論14-17
• 結(jié)論17-18
• 參考文獻18-20
• 綜述20-29
• 參考文獻26-29
• 中英文對照縮略詞匯表29-30
• 致謝30-31

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1 于楠楠;林淑娟;;內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療胃固有肌層腫瘤11例圍術(shù)期護理[J];齊魯護理雜志;2012年34期

2 何俊堂;李政文;堯登華;呂黃勇;侯文鋒;;內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療胃底固有肌層腫瘤18例臨床分析[J];西南軍醫(yī);2011年02期

3 ;我國專家在國際上首創(chuàng)內(nèi)鏡固有肌層剝離術(shù)[J];微創(chuàng)醫(yī)學(xué);2011年03期

4 熊英;李元平;宋鑫;張志偉;耿焱;王愛民;;內(nèi)鏡經(jīng)弧形切口挖除胃固有肌層腫物的應(yīng)用價值[J];中國內(nèi)鏡雜志;2013年01期

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6 孫圣斌;黃曼玲;劉愛斯;王愛萍;張Y，

本文編號：1050588