本文關鍵詞：腹腔鏡與開腹直腸癌根治術的近期療效比較

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【摘要】：目的:比較腹腔鏡與開腹直腸癌根治術的近期臨床療效。方法:從2013年6月至2015年12月在我院行直腸癌根治術的患者中選取133例,其中腹腔鏡(68例)、開腹(65例),進行回顧性分析,對兩組患者的手術時間、術中出血量、標本切除長度、淋巴結清掃數目、胃腸功能恢復時間、住院時間以及短期并發(fā)癥(吻合口漏、術后腹腔出血、術中相關臟器損傷、切口感染及脂肪液化、腹腔感染、尿路感染、腸梗阻)等指標進行對比分析。結果:兩組患者一般情況年齡、性別、腫瘤大小、腫瘤距肛緣距離、腫瘤分化程度及腫瘤Dukes分期等方面差異無統(tǒng)計學意義(P0.05,),腹腔鏡組較開腹組患者手術時間增長(P0.05),腹腔鏡組術中出血量明顯減少(P0.05),手術切口長度腹腔鏡組明顯小于開腹組,術后尿管留置時間、胃腸道功能恢復時間及住院時間均縮短(P0.05);腹腔鏡組術后并發(fā)癥總發(fā)生12/68例,發(fā)生率為17.64%,開腹組發(fā)生并發(fā)癥21/65例,發(fā)生率為32.30%,兩組差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:與開腹手術相比較,經腹腔鏡下直腸癌根治術具有手術切口小,創(chuàng)傷小,術中出血量少,術后恢復快,住院時間短,并發(fā)癥少的優(yōu)點。
【關鍵詞】：腹腔鏡直腸癌根治術 開腹直腸癌根治術 近期療效
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R735.37
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 第一章 前言7-10
• 1.1 直腸癌的發(fā)病率7-8
• 1.2 直腸癌的流行病學8-9
• 1.3 直腸癌的手術現狀9-10
• 第二章 臨床資料及方法10-15
• 2.1 一般資料10-11
• 2.2 術前準備11-12
• 2.2.1 心理準備11
• 2.2.2 全身準備11
• 2.2.3 術前檢查11
• 2.2.4 腸道準備11-12
• 2.3 手術方法12-13
• 2.3.1 腹腔鏡組12-13
• 2.3.2 開腹組13
• 2.4 觀察指標13-14
• 2.4.1 手術及術后恢復情況13
• 2.4.2 并發(fā)癥情況13-14
• 2.5 統(tǒng)計學處理14-15
• 第三章 結果15-20
• 3.1 一般情況的比較15
• 3.2 手術及術后恢復情況的比較15-17
• 3.2.1 手術時間計算16
• 3.2.2 術中出血量計算16
• 3.2.3 中轉開腹16-17
• 3.3 并發(fā)癥的比較17-20
• 3.3.1 術后腹腔出血17
• 3.3.2 術中相關臟器損傷17
• 3.3.3 腹腔感染17
• 3.3.4 尿路感染、尿潴留17-18
• 3.3.5 切口感染、脂肪液化18-19
• 3.3.6 吻合口漏19
• 3.3.7 術后腸梗阻19-20
• 第四章 討論20-24
• 第五章 結論24-25
• 參考文獻25-28
• 綜述28-38
• 參考文獻36-38
• 在校期間的轉科過程38-39
• 致謝39

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