本文關(guān)鍵詞：Versican、VEGF在膽囊癌組織中的表達(dá)及其與微血管形成的相關(guān)性研究

  更多相關(guān)文章： 膽囊腫瘤 多功能蛋白聚糖 血管內(nèi)皮生長因子 血管生成 預(yù)后

【摘要】：目的:研究Versican、VEGF在膽囊癌組織中的表達(dá)及其與微血管形成的關(guān)系,探討它們在膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展過程中可能發(fā)揮的作用及意義。方法:應(yīng)用免疫組織化學(xué)的方法測定并比較中國人民解放軍第一0一醫(yī)院肝膽外科2008年1月至2015年1月手術(shù)切除的72例膽囊癌(腫瘤組)、40例膽囊上皮內(nèi)瘤變(上皮內(nèi)瘤變組)、30例膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎組織(炎癥組)和20例因嚴(yán)重肝外傷聯(lián)合切除的正常膽囊組織(正常組)Versican、VEGF的表達(dá)及CD34標(biāo)記的微血管密度(MVD)。進(jìn)一步分析Versican、VEGF及CD34標(biāo)記的微血管密度與膽囊癌患者臨床病理特征(年齡、性別、TNM分期、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)及預(yù)后的關(guān)系。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)或方差分析的檢驗(yàn)方法;實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn);生存資料的分析采用Kaplan-Meier法并繪制三種因子不同表達(dá)時(shí)膽囊癌患者的生存曲線,然后進(jìn)行Log-rank檢驗(yàn);Versican、VEGF及CD34標(biāo)記的微血管密度在膽囊癌組織表達(dá)的相關(guān)分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。結(jié)果:腫瘤組Versican表達(dá)率為66.7%(48/72),明顯高于正常組的5.0%(1/20)、炎癥組的36.7%(11/30)及上皮內(nèi)瘤變組的47.5%(19/40),??分別為23.910、7.816、3.930,均P0.05。上皮內(nèi)瘤變組及炎癥組Versican表達(dá)均明顯高于正常組(??=10.838;??=6.597,均P0.05),但上皮內(nèi)瘤變組與炎癥組Versican表達(dá)比較(??=0.822,P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤組VEGF表達(dá)率為73.6%(53/72),明顯高于正常組的15.0%(3/20)、炎癥組的16.7%(5/30)及上皮內(nèi)瘤變組的45.0%(18/40),??分別為22.575、9.071、13.767,均P0.05。上皮內(nèi)瘤變組VEGF表達(dá)明顯高于正常組及炎癥組(??=5.275;??=6.238,均P0.05),但炎癥組與正常組VEGF表達(dá)比較(??=0.000,P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤組MVD平均值為48.08±13.36,明顯高于正常組的25.65±7.77、炎癥組的26.97±7.31及上皮內(nèi)瘤變組的36.45±8.95(t分別為9.563、10.227、5.192,均P0.05)。上皮內(nèi)瘤變組MVD明顯高于正常組、炎癥組(t=4.934;t=4.728,均P0.05);但炎癥組與正常組MVD比較(t=0.608,P0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。Versican與MVD在膽囊癌組表達(dá)與膽囊癌的分化程度、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、TNM分期有關(guān)(P0.05),而與膽囊癌患者的性別、年齡無關(guān)(P0.05)。VEGF在膽囊癌組表達(dá)與膽囊癌TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P0.05),而與膽囊癌患者的性別、年齡及癌組織分化程度無關(guān)(P0.05)。生存分析顯示Versican、VEGF表達(dá)陽性膽囊癌患者生存率均明顯短于各自陰性組(??分別為?????、?????,P分別為0.002、0.010);高M(jìn)VD膽囊癌患者生存率明顯短于低MVD組(????????,P=0.023)。相關(guān)性分析顯示膽囊癌中Versican與VEGF表達(dá)呈正相關(guān)(r=0.513,P0.05),并且膽囊癌Versican、VEGF表達(dá)均與MVD呈正相關(guān)(r分別為0.402、0.437)。結(jié)論:Versican與VEGF可促進(jìn)膽囊癌血管生成,并在其發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)移過程中起協(xié)同作用,Versican與VEGF的陽性表達(dá)為膽囊癌的不良預(yù)后因素。
【關(guān)鍵詞】：膽囊腫瘤 多功能蛋白聚糖 血管內(nèi)皮生長因子 血管生成 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：江蘇大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.8
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 中英文縮寫對(duì)照10-11
• 第一章 引言11-13
• 第二章 資料和方法13-18
• 2.1 一般資料13
• 2.2 實(shí)驗(yàn)設(shè)備及儀器13
• 2.3 主要試劑13-14
• 2.4 主要溶液的配制14
• 2.5 實(shí)驗(yàn)方法及步驟14-16
• 2.6 結(jié)果判定16-17
• 2.7 實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)與臨床病理資料的收集與分析17
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法17-18
• 第三章 結(jié)果18-29
• 3.1 HE染色18
• 3.2 Versican、VEGF及MVD在各組中的表達(dá)分析18-21
• 3.3 Versican表達(dá)與膽囊癌患者臨床病理參數(shù)的關(guān)系21-23
• 3.4 VEGF表達(dá)與膽囊癌患者臨床病理參數(shù)的關(guān)系23-24
• 3.5 MVD與膽囊癌患者臨床病理參數(shù)的關(guān)系24-26
• 3.6 膽囊癌組織Versican與VEGF表達(dá)的相關(guān)性分析26
• 3.7 膽囊癌組織中Versican、VEGF與MVD的相關(guān)性分析26
• 3.8 Versican、VEGF與MVD與膽囊癌患者生存預(yù)后的關(guān)系26-29
• 第四章 討論29-39
• 4.1 Versican在膽囊癌組織中的表達(dá)及意義29-33
• 4.2 VEGF在膽囊癌組織中的表達(dá)及意義33-36
• 4.3 MVD在膽囊癌組織中的表達(dá)及意義36-37
• 4.4 膽囊癌組織中Versican、VEGF與MVD表達(dá)的相關(guān)性37-39
• 結(jié)論39-40
• 參考文獻(xiàn)40-46
• 綜述46-62
• 參考文獻(xiàn)55-62
• 致謝62-63
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章63

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