本文關(guān)鍵詞：乳腺癌新輔助化療中TAC化療方案的療效觀察

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【摘要】：目的:通過對TAC方案的新輔助化療病例進行總結(jié)分析,了解新輔助化療的有效性、安全性,以及Ki-67對腫瘤反應(yīng)敏感性,對療效的預(yù)測性,為乳腺癌患者提供更好的治療依據(jù)。方法:收集我院2010年1月至2015年12月于我科住院并診斷為乳腺癌的患者全部資料,根據(jù)納入和排除的標準,選取符合新輔助化療標準的乳腺癌患者39例,病理類型均為乳腺浸潤性導(dǎo)管癌,術(shù)前均應(yīng)用TAC化療方案進行治療,化療周期為2~6周期,化療結(jié)束后均行手術(shù)治療,并進行隨訪。結(jié)果:經(jīng)過2~6個周期的新輔助化療后(TAC方案),這39例乳腺癌患者達到CR的患者有7例,占總體的17.95%;其中達到p CR的患者有3例,占總體的7.69%;達到PR的患者23例,占總體的58.97%;達到SD的患者8例,占總體的20.51%;達到PD的患者1例,占總體的2.56%;計算得出化療總有效率(RR)為76.92%,臨床控制率(DCR)為97.44%。有3位患者選擇了保乳手術(shù),占總體的7.69%,余36位乳腺癌患者行乳腺癌改良根治術(shù),占總體的92.31%�；熐昂笙啾�,Ki-67的陽性表達率明顯降低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);化療后,Ki-67的陽性高表達組的病例有效率明顯高于呈陽性低表達組的病例有效率,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)證實,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);化療后,Ki-67的下降幅度中,明顯下降組的的病理有效率高于輕度下降組的病理有效率,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗證實,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。在化療期間,出現(xiàn)了白細胞減少、血小板減少、惡心嘔吐、肝功能異常、心電圖異常和脫發(fā)等毒副反應(yīng),而出現(xiàn)最多的毒副反應(yīng)是脫發(fā)、惡心嘔吐及白細胞降低,占所有不良反應(yīng)癥狀的比例最高,經(jīng)有效預(yù)防后患者均可耐受毒副反應(yīng),沒有相關(guān)死亡事件的發(fā)生;對新輔助化療組患者隨訪2年,觀察TAC化療方案的乳腺癌新輔助化療患者的無病生存率(DFS)及總體生存率(OS)。結(jié)論:1、Ki-67可以與病理學(xué)評價一起更好的進行NCT療效的評估,可以預(yù)測NCT敏感性和有效性;2、TAC方案的NCT療效肯定,且經(jīng)有效預(yù)防后患者可耐受化療副反應(yīng),無化療不良反應(yīng)的相關(guān)死亡事件發(fā)生,有較高的安全性;3、NCT可以提高手術(shù)切除率,了解化療藥物的敏感性及化療方案的選擇有效性。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 新輔助化療 TAC化療方案 療效觀察
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.9
【目錄】：

• 摘要4-5
• Abstract5-8
• 英文縮略詞8-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-15
• 結(jié)果15-20
• 討論20-26
• 結(jié)論26-27
• 附錄27-28
• 參考文獻28-31
• 文獻綜述31-38
• 參考文獻36-38
• 致謝38-39
• 作者簡介39-40
• 導(dǎo)師評閱表40

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本文編號：1032615