經(jīng)直腸超聲彈性實(shí)時(shí)成像在前列腺穿刺活檢診斷中的應(yīng)用
本文關(guān)鍵詞:經(jīng)直腸超聲彈性實(shí)時(shí)成像在前列腺穿刺活檢診斷中的應(yīng)用
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【摘要】:目的:探討經(jīng)直腸超聲彈性實(shí)時(shí)成像在前列腺穿刺活檢中的診斷價(jià)值及實(shí)際應(yīng)用,,并根據(jù)具體情況選擇較合理的前列腺穿刺活檢方案。 方法:對(duì)在2014年8月-2015年2月期間PSA增高(PSA在8-100ng/ml)的41例(平均年齡71.32歲,從52-82歲)患者行經(jīng)直腸超聲實(shí)時(shí)彈性成像檢查及前列腺穿刺活檢,根據(jù)超聲彈性實(shí)時(shí)成像的圖像行6針、8針及10針穿刺。根據(jù)病理結(jié)果與超聲實(shí)時(shí)彈性成像及穿刺點(diǎn)做比較。 結(jié)果:41例首次行經(jīng)直腸超聲前列腺活檢術(shù)患者,穿刺病理診斷前列腺癌25例(68.5%),16例良性前列腺增生。在良性前列腺增生中,彈性硬度評(píng)分在1-3分的針數(shù)較多,主要集中在2分,在超聲實(shí)時(shí)彈性成像中表現(xiàn)為藍(lán)綠相間以綠色為主。在前列腺癌中,彈性硬度評(píng)分主要集中在4-5分當(dāng)中,在超聲實(shí)時(shí)彈性成像中表現(xiàn)為藍(lán)綠相間以藍(lán)色為主或周圍組織呈現(xiàn)藍(lán)色。在彈性硬度評(píng)分中小于或等于3分的良性前列腺增生的可能性很大,4-5分鐘前列腺癌的可能性大。在Gleason評(píng)分在6分、7分、8分、9分、10分,其所對(duì)彈性硬度分級(jí)明顯增高,其Gleason評(píng)分越高其彈性硬度分級(jí)越高。其彈性硬度分級(jí)前列腺癌的病理分級(jí)有一定意義。穿刺組織標(biāo)本中癌占穿刺組織標(biāo)本的長(zhǎng)度和彈性硬度分級(jí)的比較。穿刺組織標(biāo)本中占癌占穿刺組織標(biāo)本的長(zhǎng)度和彈性硬度分級(jí)的表現(xiàn)分布不太明顯,其分布在統(tǒng)計(jì)中計(jì)算,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。彈性硬度評(píng)分在良性前列腺增生和前列腺癌是(P=0.001)、Gleason評(píng)分是(7分P=0.002、8分P=0.001、9分P=0.001)、前列腺癌病灶大小是(P=0.0542)。 結(jié)論:實(shí)時(shí)彈性成像和彈性硬度分級(jí)在前列腺疾病的診斷是有明確作用的,前列腺癌的硬度評(píng)分顯著高于良性前列腺增生。前列腺癌的Gleason評(píng)分越高其彈性硬度評(píng)分就越高,彈性硬度分級(jí)Gleason評(píng)分呈正相關(guān)。彈性硬度分級(jí)和前列腺癌病灶的大小無明顯的相關(guān)性.
【關(guān)鍵詞】:前列腺癌 穿刺活檢 經(jīng)直腸超聲 超聲實(shí)時(shí)彈性成像
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R737.25
【目錄】:
- 中文摘要4-6
- Abstract6-10
- 中英文縮略詞對(duì)照表10-11
- 第1章 緒論11-20
- 1.1 前言11
- 1.2 綜述11-20
- 1.2.1 前列腺穿刺活檢術(shù)的發(fā)展12-13
- 1.2.2 彩色多普勒超聲的發(fā)展及應(yīng)用13-18
- 1.2.3 經(jīng)直腸超聲實(shí)時(shí)彈性成像在前列腺穿刺活檢中的應(yīng)用價(jià)值及彈性硬度分級(jí)18-20
- 第2章 材料與方法20-25
- 2.1 臨床資料20
- 2.2 方法20-24
- 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法24-25
- 第3章 結(jié)果25-30
- 3.1 穿刺病理結(jié)果25-30
- 第4章 討論30-33
- 4.1 彈性硬度分級(jí)對(duì)前列腺癌的診斷應(yīng)用30-31
- 4.2 彈性硬度分級(jí)和 GLEASON 評(píng)分的關(guān)系31
- 4.3 彈性硬度分級(jí)和穿刺組織標(biāo)本中癌占標(biāo)本的比例的關(guān)系31
- 4.4 彈性硬度分級(jí)在前列腺穿刺活檢中作用及價(jià)值31-32
- 4.5 核磁圖像和超聲圖像的結(jié)合32-33
- 第5章 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-38
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文38-39
- 作者簡(jiǎn)介38
- 發(fā)表論文38-39
- 致謝39
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條
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本文編號(hào):1017056
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