本文關(guān)鍵詞：100例胰腺癌預(yù)后分析及可能切除胰腺癌臨床決策探究

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【摘要】：目的：分析胰腺癌患者預(yù)后的影響因素,并探討“可能切除胰腺癌”的臨床決策。方法：回顧性分析2014年9月至2015年9月在浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院住院治療并確診為胰腺癌的患者。選擇年齡、性別、腫瘤部位、上腹痛、腰背痛、黃疸、體重下降、腹腔積液、TNM分期、根治性手術(shù)、血管切除重建、R0切除、術(shù)后并發(fā)癥、病理類型、分化等級(jí)、化療等可能影響胰腺癌患者預(yù)后的因素,量化賦值后進(jìn)行單因素及多因素分析。結(jié)果：患者的6、12、18月生存率分別為50%、32%、15%,中位生存期為6個(gè)月。不同性別、年齡、腫瘤部位、腰背痛、黃疸、體重下降、病理類型的患者之間無(wú)生存率差異(P0.05)。而不同腹痛、腹腔積液、TNM分期、根治性手術(shù)、化療的患者間生存率存在顯著性差異(P0.05)。Cox多因素分析結(jié)果提示根治性手術(shù)和化療是胰腺癌患者的獨(dú)立預(yù)后因素,且其HR及95%CI分別為0.396(0.232-0.674)和0.359(0.206-0.627)。手術(shù)患者Cox多因素分析結(jié)果提示對(duì)于手術(shù)部分病人,化療、病理分化等級(jí)為獨(dú)立預(yù)后因素(P0.05),其HR及95%CI分別為0.316(0.132-0.758)和0.253(0.081-0.789)。對(duì)于“可能切除胰腺癌”患者,Cox多因素分析結(jié)果提示性別及化療為獨(dú)立預(yù)后因素,其HR及95%C1分別為4.836(1.020-22.926)和0.068(0.008-0.556)。結(jié)論：胰腺癌預(yù)后受多個(gè)因素影響,行根治性手術(shù)及化療可改善預(yù)后,低分化的患者預(yù)后較中、高分化患者差�；熆筛纳啤翱赡芮谐认侔被颊叩念A(yù)后,新輔助治療值得進(jìn)一步探究。
【關(guān)鍵詞】：胰腺腫瘤 可能切除胰腺癌 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R735.9
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-6
• Abstract6-9
• 縮寫、符號(hào)清單和術(shù)語(yǔ)表9-11
• 引言11-13
• 1. 資料與方法13-15
• 2. 結(jié)果15-26
• 3. 結(jié)論26-29
• 參考文獻(xiàn)29-31
• 綜述31-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 作者簡(jiǎn)歷44

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