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探討單獨及聯(lián)合檢測人附睪蛋白4、糖類抗原125對漿液性卵巢癌的診斷意義

發(fā)布時間:2017-10-09 19:07

  本文關鍵詞:探討單獨及聯(lián)合檢測人附睪蛋白4、糖類抗原125對漿液性卵巢癌的診斷意義


  更多相關文章: 人附睪蛋白4 糖類抗原125 漿液性卵巢癌 化學發(fā)光法


【摘要】:研究目的:研究漿液性卵巢癌患者靜脈血標本中人附睪蛋白4(HE4)和糖類抗原125(CA125)的表達,探究人附睪蛋白4和糖類抗原125單獨及聯(lián)合檢測對漿液性卵巢癌的診斷意義。研究方法:1.選用雅培化學發(fā)光儀檢測卵巢癌87例(陽性組)、卵巢良性腫瘤患者77例(陰性組)及52例健康查體女性(對照組)血清中人附睪蛋白4及糖類抗原125的水平。癌癥、良性腫瘤患者來自聊城市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,健康查體婦女來自該院健康查體中心。2.比較單獨與聯(lián)合檢測人附睪蛋白4、糖類抗原125對漿液性卵巢癌的臨床意義。3.分析人附睪蛋白4、糖類抗原125與漿液性卵巢癌病理特征的關系。4.選用SPSS19.0進行統(tǒng)計學處理,人附睪蛋白4和糖類抗原125的結果均表示為均數(shù)±標準差(x±s),樣本均數(shù)比較采用F檢驗或T檢驗,對于人附睪蛋白4及糖類抗原125的診斷價值則通過制作受試者工作特征曲線(ROC曲線)進行分析。5.選取影像學(CT/MR)、病理學(卵巢穿刺)及血清卵巢腫瘤標志物(HE4/CA125),比較這三種篩查手段的經(jīng)濟學效益。研究結果:1.漿液性卵巢癌組血清中的人附睪蛋白4 (631.92 pmol/L)、糖類抗原125(784.17pg/ml)水平明顯高于良性腫瘤組及健康查體組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05),CA125良性腫瘤組和健康查體組差異明顯(P0.05),而HE4良性腫瘤組和健康查體組則無明顯差異(P0.05)2.單獨檢測人附睪蛋白4的診斷靈敏度與特異度分別為86.1%、90.3%,檢測糖類抗原125的靈敏度與特異度為85.4%、65.6%,聯(lián)合檢測兩項指標的靈敏度與特異度為96.3%、94.1%,且聯(lián)合檢測人附睪蛋白4、糖類抗原125受試者工作曲線’(ROC曲線)下面積大于單獨檢測人附睪蛋白4及糖類抗原125(P0.05)。3.晚期卵巢癌(Ⅲ期、Ⅳ期)血清人附睪蛋白4(778.27pmoL/L)高于早期卵巢癌(Ⅰ期、Ⅱ期)血清人附睪蛋白4 (380.31pmoL/L),人附睪蛋白4水平與臨床病理分期呈正相關(P0.05),分期越晚,水平越高。與年齡、分化程度、腹水及淋巴結轉移無關。糖類抗原125水平與分化程度呈正相關,分化越低,水平越高。與臨床分期、年齡、腹水及淋巴結轉移無關。4.絕經(jīng)前后卵巢癌組人附睪蛋白4、糖類抗原125水平并無明顯差異。5.從費用比較,人附睪蛋白4和糖類抗原125最經(jīng)濟低廉;從時間比較,這兩項指標篩查用時最少;從損傷程度比較,這兩項指標創(chuàng)口最小。結論:1.人附睪蛋白4在判別卵巢良惡性方面的特異度要高于糖類抗原125,未來可以成為診斷漿液性卵巢癌的重要參考指標。2.聯(lián)合檢測人附睪蛋白4、糖類抗原125可提升對漿液性卵巢癌的診斷準確性,有較好的臨床參考意義。3.人附睪蛋白4表達水平與卵巢癌的臨床分期有關,期別越晚、水平越高,糖類抗原125水平與分化程度呈正相關,分化越低,水平越高。4.在經(jīng)濟學效益方面,聯(lián)合人附睪蛋白4與糖類抗原125的篩查要優(yōu)于影像學及病理學。
【關鍵詞】:人附睪蛋白4 糖類抗原125 漿液性卵巢癌 化學發(fā)光法
【學位授予單位】:山東大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R737.31
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-15
  • 資料與方法15-19
  • 結果19-24
  • 討論24-29
  • 結論29
  • 局限與展望29-30
  • 主要中英文縮略語索引30-31
  • 參考文獻31-36
  • 綜述36-46
  • 參考文獻44-46
  • 致謝46-47
  • 在學期間發(fā)表論文情況47-48
  • 學位論文評閱及答辯情況表48

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本文編號:1001882

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