本文關(guān)鍵詞：平衡針改善腰椎間盤突出癥功能障礙的數(shù)據(jù)分析及療效評價

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【摘要】：目的： 本研究對隨機對照的臨床試驗中的病例及相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理歸納,進(jìn)一步探討平衡針對腰椎間盤突出腰部功能活動改善情況,以期客觀評價平衡針的臨床療效。 方法： 本研究收集平衡針治療腰椎間盤突出的臨床試驗的全部病例,建立Access數(shù)據(jù)庫存,將相關(guān)信息輸入數(shù)據(jù)庫,以O(shè)DI、即時療效、平均起效時間、總體療效、隨訪期維持率、不同病程療效為觀察指標(biāo),用統(tǒng)計軟件spssl7.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,分別進(jìn)行治療前后及平衡針組與傳統(tǒng)針組間的療效比較。 結(jié)果： 1.ODI ODI總分組內(nèi)比較,兩組總分與治療前比較均明顯降低,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),說明平衡針組與傳統(tǒng)針組對腰椎間盤突出患者的功能活動均有明顯的改善作用；而且這種療效可以維持到治療后3個月；兩組治療后3個月總分與治療后比較均降低,并有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。說明平衡針組與傳統(tǒng)針組對腰椎間突出患者的功能活動均有存在著遠(yuǎn)期療效。 ODI總分在組間比較中,在起效時間比較,兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),說明兩組對起效時間的療效,差異不明顯。在治療期各次總分比較第18次治療前無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),到第18次治療后平衡針組數(shù)值降低,并有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),說明在治療后期平衡針組對功能改善明顯優(yōu)于傳統(tǒng)針組。在隨訪期比較,兩組間總分與隨訪1、隨訪2、隨訪3比較,均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),說明平衡針組對功能改善的遠(yuǎn)期療效更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 ODI各項評分組間比較中,兩組間治療后各項評分比較平衡針組數(shù)值降低,單項功能、綜合功能、疼痛有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對單項功能、綜合功能、疼痛改善更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。兩組間治療后3個月各項評分比較平衡針組數(shù)值均降低,單項功能、綜合功能、疼痛有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),說明平衡針組對單項功能、綜合功能、疼痛改善的遠(yuǎn)期療效更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 ①單項功能：兩組間治療后各項評分比較行走、站立有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提物、坐無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對行走、站立改善更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。兩組間治療后3個月各項評分比較提物、站立有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),行走、坐功能無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對提物、站立改善的遠(yuǎn)期療效更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 ②綜合功能：兩組間治療后各項評分比較曰�；顒印⑸鐣顒佑酗@著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),郊游無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對日�；顒�、社會活動改善更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。兩組間治療后3個月各項評分比較日�；顒佑酗@著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),社會活動、郊游無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對日常活動改善的遠(yuǎn)期療效更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 ③疼痛：兩組間治療后各項評分比較平衡針組數(shù)值均降低,并有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對疼痛、睡眠改善更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。兩組間治療后3個月各項評分比較,睡眠有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),疼痛無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),提示平衡針組對睡眠改善的遠(yuǎn)期療效更優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 2.總體療效：第20次治療后,平衡針組137例,治愈45例、顯效72例、有效19例、無效1例,臨床治愈率32.8%、總有效率99.3%。傳統(tǒng)針組139例、治愈29例、顯效63例,有效43例、無效4例,臨床治愈率20.9%、總有效率97.1%。兩組總體療效和臨床治愈比較均有顯著差異(P0.05),說明平衡針的總體療效和臨床治愈均優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 3.隨訪期維持率：將第3次隨訪和第20次治療后的臨床癥狀分級進(jìn)行比較,平衡針組137例,好轉(zhuǎn)18例、維持113例、復(fù)發(fā)6例、維持率95.6%。傳統(tǒng)針組139例、好轉(zhuǎn)22例、維持112例,復(fù)發(fā)5例、維持率96.4%。兩組隨訪期維持率無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),兩種療法均能很好的維持療效,差異不明顯。 4.不同病程療效比較：在療程結(jié)束后,兩組對病程為1個月的患者療效無明顯差異(P0.05),對病程為2-6個月、6個月-2年和2年以上的患者療效差異顯著(P0.05),說明平衡針對病程較長的患者療效具有優(yōu)勢。 結(jié)論： 1.平衡針對腰椎間盤突出癥患者的功能改善作用是非常明確的,治療后患者ODI顯著降低,對提物、站立、日常活動、睡眠等各項功能有明顯改善,并且具有良好的遠(yuǎn)期療效作用,且優(yōu)于傳統(tǒng)針組。 2.平衡針對腰椎間盤突出患者功能改善有一定的即時作用,且有療程短的優(yōu)勢,但與傳統(tǒng)針組比較差異不顯著。 3.平衡針治療腰椎間盤突出癥的臨床療效明顯,且對病程較長的患者療效更佳,且優(yōu)于傳統(tǒng)針組。
【關(guān)鍵詞】：功能障礙 療效評價 平衡針灸療法 腰椎間盤突出癥
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R245
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文縮略詞10-11
• 前言11-13
• 文獻(xiàn)綜述13-33
• 1 西醫(yī)對腰椎間盤突出癥的認(rèn)識13-17
• 1.1 概述13-14
• 1.2 發(fā)病原因與機理14-15
• 1.3 西醫(yī)治療15-17
• 1.4 小結(jié)17
• 2 中醫(yī)對腰椎間盤突出癥的認(rèn)識17-26
• 2.1 病因病機18-19
• 2.2 中醫(yī)治療19-26
• 2.3 小結(jié)26
• 3 平衡針的臨床研究概況26-30
• 3.1 概述26-28
• 3.2 平衡針治療腰椎間盤突出癥的研究現(xiàn)狀28-30
• 3.3 小結(jié)30
• 4 功能障礙指標(biāo)的研究現(xiàn)狀30-32
• 4.1 Oswestry功能障礙指數(shù)30-31
• 4.2 Roland Morris功能障礙調(diào)查問卷表31
• 4.3 JOA日本骨科學(xué)會腰痛疾患療效評定標(biāo)準(zhǔn)31
• 4.4 小結(jié)31-32
• 5 評述32-33
• 數(shù)據(jù)分析及療效評價33-53
• 1 數(shù)據(jù)來源33-34
• 1.1 基本資料33-34
• 1.2 病例提供內(nèi)容34
• 2 研究方法34-37
• 2.1 病例資料整理及問題反饋34
• 2.2 數(shù)據(jù)錄入34
• 2.3 統(tǒng)計指標(biāo)34-35
• 2.4 統(tǒng)計學(xué)處理35-36
• 2.5 技術(shù)路線圖36-37
• 3 結(jié)果37-50
• 3.1 基本資料分析37-38
• 3.2 ODI38-48
• 3.3 總體療效48-49
• 3.4 隨訪期維持率49-50
• 3.5 不同病程療效50
• 4 討論50-53
• 4.1 研究意義50-51
• 4.2 結(jié)果分析51-53
• 結(jié)論53-55
• 參考文獻(xiàn)55-59
• 致謝59-61
• 個人簡歷61-63
• 附件63-65
• 診療標(biāo)準(zhǔn)65-66

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前9條

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本文編號：809303