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中西醫(yī)結(jié)合治療扁平疣54例臨床療效觀察

發(fā)布時間:2017-08-24 10:29

  本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療扁平疣54例臨床療效觀察


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【摘要】:背景:扁平疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)引起的一種慢性皮膚病,由于皮疹好發(fā)于外露部位如面部、手背部等,影響美容,常給患者帶來很多困擾。目前臨床上治療方法較多,但尚無治療該病的特效方法,且盡管經(jīng)過治療,療效不明顯,皮疹反復(fù)、易復(fù)發(fā)。耳背靜脈割刺放血是中醫(yī)一種傳統(tǒng)的治療方法,通過調(diào)節(jié)免疫的機(jī)制來發(fā)揮臨床療效,干擾素作為一種免疫生物制劑,主要起到免疫調(diào)節(jié)、抗病毒及抗增殖作用。上述兩種方法在臨床上已經(jīng)被證實(shí)對扁平疣有治療作用,但耳背靜脈割刺放血和干擾素肌注聯(lián)合應(yīng)用在臨床上研究較少。目的:觀察耳背靜脈割刺放血聯(lián)合重組人干擾素α-2b肌注治療扁平疣的臨床療效及安全性。方法:收集2014年3月至2015年07月就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院皮膚科門診的扁平疣患者54例,通過對病史的詳細(xì)采集,記錄其臨床表現(xiàn)并對其療效進(jìn)行歸納。將54例患者隨機(jī)分為治療組和對照組,各27例,兩組病例在性別、年齡、癥狀、體征、嚴(yán)重程度上差異并無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。對照組進(jìn)行耳背靜脈割刺放血治療,每周1次,每次兩側(cè)耳背均進(jìn)行,4周為1療程;治療組在對照組治療方案的基礎(chǔ)上,加用重組人干擾素α-2b注射液,300萬單位,隔日一次,肌注,4周為1個療程;兩組均應(yīng)用重組人干擾素α-2b凝膠四次/天涂于患處,4周后觀察治療前后皮損變化和記錄其不良反應(yīng),并隨訪半年觀察皮疹復(fù)發(fā)情況。結(jié)果應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理,計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)及Fisher確切概率檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1.治療組痊愈19例(70.37%),顯效5例(18.52%),有效2例(7.41%),無效1例(3.7%),總有效率為88.89%,復(fù)發(fā)1例,復(fù)發(fā)率為5.26%;對照組痊愈12例(44.44%),顯效5例(18.52%),有效6例(22.22%),無效4例(14.81%),總有效率為62.96%,復(fù)發(fā)5例,復(fù)發(fā)率為41.7%,兩組患者總有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=4.964,P0.05),兩組患者復(fù)發(fā)率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.治療組有15例患者對干擾素耐受性較差,在注射第1-3針后出現(xiàn)不同程度的流感樣癥狀,但多數(shù)可自行緩解,如果癥狀重口服解熱鎮(zhèn)痛藥后亦可緩解,無患者中斷治療;兩組患者中均未出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)。結(jié)論:耳背靜脈割刺放血聯(lián)合重組人干擾素α-2b肌注治療扁平疣操作簡單、痛苦少,且療效確切,可以顯著提高扁平疣治療的有效率,減少復(fù)發(fā)機(jī)率,臨床治療過程中雖有不同程度的不良反應(yīng),但患者均可耐受,故該方法安全性好,治療效果明顯,值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:扁平疣 耳背靜脈割刺放血療法 干擾素 肌肉注射
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R752.52
【目錄】:
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-12
  • 材料與方法12-14
  • 結(jié)果14-15
  • 討論15-21
  • 結(jié)論21-22
  • 參考文獻(xiàn)22-24
  • 綜述24-33
  • 參考文獻(xiàn)30-33
  • 致謝33-34

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