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祛瘀生新針法對急性腦梗死患者VEGF的影響

發(fā)布時間:2017-08-16 05:12

  本文關(guān)鍵詞:祛瘀生新針法對急性腦梗死患者VEGF的影響


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【摘要】:目的: 通過評定神經(jīng)功能缺損程度及日常生活活動能力,觀察祛瘀生新針法2號方治療急性腦梗死的臨床療效,研究祛瘀生新針法2號方對急性腦梗死患者血清VEGF水平的影響,探討祛瘀生新針法2號方治療急性腦梗死的臨床療效與血清VEGF水平的關(guān)系,探索一個通過中醫(yī)針刺療法提高血清VEGF水平而治療急性腦梗死的新方法,為中醫(yī)藥治療急性腦梗死提供一個新思路。 方法: 按納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)選取患者40例,隨機(jī)分為西醫(yī)治療對照組(以下簡稱對照組)20例,祛瘀生新針法2號方治療組(以下簡稱治療組)20例;另從醫(yī)院體檢科選取20人正常組。對照組采用常規(guī)西醫(yī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上,施以祛瘀生新針法2號方針刺治療,即針刺雙側(cè)足三里、血海、陰陵泉、曲池、合谷、太沖、豐隆、三陰交,得氣后留針30min,期間每10min行針一次,每日針一次,7天為一療程,共觀察兩個療程。對比兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損評分及日常生活活動能力評分來評價(jià)臨床療效,檢測正常組的血清VEGF水平供參考,檢測治療組及對照組治療前后的血清VEGF水平,并探討血清VEGF水平與臨床療效的關(guān)系。結(jié)果: 1、兩組內(nèi)治療前與治療后14天的神經(jīng)功能缺損程度評分相比較均有顯著差異(P<0.05)。兩組治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分差值比較有顯著差異(P<0.05)。兩組治療后神經(jīng)功能恢復(fù)療效比較,總有效率無差異(P>0.05),顯效率治療組明顯高于對照組,有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05) 2、兩組內(nèi)治療前與治療后14天的日常生活活動能力評分相比較均有顯著差異(P<0.05)。兩組治療前后日常生活活動能力評分差值比較有顯著差異(P<0.05)。兩組治療后日常生活活動能力水平比較,治療組的有效率高于對照組(P<0.05)。 3、治療前,治療組和對照組患者的血清VEGF水平均高于正常組,有顯著差異(P<0.05);治療后第7天、第14天,治療組患者的血清VEGF水平均明顯高于對照組,有顯著差異(P<0.05)。治療組與對照組治療前后血清VEGF水平變化差值比較,兩組治療前與治療第7天的差值有顯著性差異(P<0.05),治療后第7天與第14天的差值無明顯差異(P>0.05)。 4、治療前,兩組患者血清VEGF水平在神經(jīng)功能缺損評分為輕、中、重度三組之間有顯著差異,有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論: 1、祛瘀生新針法2號方能促進(jìn)腦梗死后神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2、祛瘀生新針法2號方能改善日常生活活動能力,提高患者的生活質(zhì)量。 3、腦梗死患者血清VEGF水平是動態(tài)變化的,發(fā)病時,VEGF水平與神經(jīng)功能缺損評分成正相關(guān),可作為發(fā)病時病情評估依據(jù),病程中可通過動態(tài)監(jiān)測VEGF水平了解病情變化及預(yù)后。 4、祛瘀生新針法2號方能明顯提高腦梗死患者血清VEGF水平,促進(jìn)缺血半暗帶血管新生,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。這是祛瘀生新針法2號方治療急性腦梗死可能的深層機(jī)制之一。
【關(guān)鍵詞】:祛瘀生新針法2號方 急性腦梗死 臨床療效 血清VEGF水平
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R246.6
【目錄】:
  • 摘要3-5
  • ABSTRACT5-8
  • 目錄8-10
  • 引言10-12
  • 第一章 理論研究12-25
  • 第一節(jié) 中醫(yī)學(xué)研究12-20
  • 一、中醫(yī)學(xué)對急性腦梗死的認(rèn)識12
  • 二、中風(fēng)病病因病機(jī)的沿革12-13
  • 三、急性腦梗死的中醫(yī)治療13-18
  • 四、祛瘀生新18-20
  • 第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究20-25
  • 一、急性腦梗死的流行病學(xué)情況20
  • 二、急性腦梗死的治療進(jìn)展20-22
  • 三、VEGF與急性腦梗死22-25
  • 第二章 臨床研究25-34
  • 第一節(jié) 病例選擇25-27
  • 一、診斷標(biāo)準(zhǔn)25
  • 二、納入標(biāo)準(zhǔn)25
  • 三、排除標(biāo)準(zhǔn)25-26
  • 四、研究對象及分組26-27
  • 五、受試者中止、退出臨床試驗(yàn)的條件27
  • 六、剔除的標(biāo)準(zhǔn)27
  • 七、脫落標(biāo)準(zhǔn)27
  • 第二節(jié) 治療方法27-28
  • 一、對照組27
  • 二、治療組27-28
  • 三、正常組28
  • 第三節(jié) 觀察指標(biāo)28-30
  • 一、神經(jīng)功能缺損程度評分28
  • 二、日常生活活動能力評分28
  • 三、血清VEGF水平28-29
  • 四、安全性觀測29
  • 五、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理29-30
  • 第四節(jié) 研究結(jié)果30-34
  • 一、治療前后神經(jīng)功能缺損程度評分比較30
  • 二、治療前后日常生活活動能力評分比較30-31
  • 三、治療前后血清VEGF水平的變化31-32
  • 四、治療前血清VEGF水平與神經(jīng)功能缺損程度的關(guān)系32-34
  • 第三章 討論34-39
  • 第一節(jié) “瘀”為中風(fēng)之核心病機(jī)34-36
  • 一、關(guān)于“瘀”的認(rèn)識34
  • 二、瘀與中風(fēng)病34-36
  • 第二節(jié) 祛瘀生新針法2號方36-37
  • 一、祛瘀生新針法2號方的提出36
  • 二、祛瘀生新針法2號方方解36-37
  • 第三節(jié) 祛瘀生新針法2號方治療急性腦梗死的臨床療效37-38
  • 一、對神經(jīng)功能缺程度損評分的影響37
  • 二、對日常生活活動能力評分的影響37-38
  • 第四節(jié) VEGF與急性腦梗死38-39
  • 一、VEGF與急性腦梗死的關(guān)系38
  • 二、祛瘀生新針法2號方對急性腦梗死患者血清VEGF的影響38-39
  • 結(jié)語39-40
  • 參考文獻(xiàn)40-44
  • 附錄44-47
  • 在校期間發(fā)表論文情況47-48
  • 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號:681577

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