本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案治療Hp相關(guān)性胃炎（脾胃濕熱證）的臨床研究

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【摘要】：目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案治療Hp相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的療效及安全性。方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例患者隨機(jī)分成2組,試驗(yàn)組35例,以消痞和胃湯加減服用14天,然后予標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法治療14天;對(duì)照組25例,予標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法,連服14天。觀察兩組Hp根除率、證候療效及安全性等。結(jié)果:1.Hp根除率比較,試驗(yàn)組Hp根除率為88.57%,對(duì)照組Hp根除率為64.00%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。2.中醫(yī)證候療效比較:試驗(yàn)組治愈率為14.29%,有效率為85.71%;對(duì)照組治愈率為4.00%,有效率為68.00%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P0.01)。3.組間證候積分比較:治療2周后比較,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P0.01);治療結(jié)束后比較,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。4.組間單項(xiàng)癥狀、體征評(píng)分比較:治療2周后,試驗(yàn)組對(duì)患者“胃脘脹滿”、“口苦口粘”、“納呆”、“大便黏膩”及“舌苔黃膩”的緩解率優(yōu)于對(duì)照組(P0.05),對(duì)照組對(duì)患者“胃痛”、“胃脘灼熱”、“泛酸”的緩解率優(yōu)于試驗(yàn)組(P0.05);治療結(jié)束后,試驗(yàn)組對(duì)患者“胃脹”、“納呆”、“大便黏膩”及“舌苔黃膩”等的緩解優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。5.組內(nèi)單項(xiàng)癥狀、體征評(píng)分比較,治療結(jié)束后,試驗(yàn)組各項(xiàng)均較前有顯著變化(P0.05);對(duì)照組“胃痛”“胃脘灼熱”“泛酸”等癥狀較治療前有明顯改善(P0.01),但在“胃脘脹滿”、“納呆”及舌象等方面較治療前無(wú)明顯改善(P0.05)。6.安全性比較,試驗(yàn)組未見(jiàn)不良反應(yīng),對(duì)照組有3例輕度不良反應(yīng),不良反應(yīng)率為12%,試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P0.05)。結(jié)論:1.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案治療Hp相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證,在Hp根除率、證候療效及安全性方面均優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法。2.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化治療方案與三聯(lián)療法均可明顯改善Hp相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證患者的臨床癥狀及體征,但中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化治療方案療效明顯優(yōu)于單純標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法,并且在“胃脹、口苦口粘、納呆、大便黏膩”以及舌象的改善方面明顯優(yōu)于三聯(lián)療法。3.消痞和胃湯加減可明顯緩解Hp相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證臨床癥狀及體征;標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法可明顯緩解Hp相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的“胃痛、胃脘灼熱、泛酸”表現(xiàn),但對(duì)于“胃脹、口苦口粘、納呆、大便黏膩”及舌象的改善無(wú)明顯效果。4.中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化治療方案較單純標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法安全性更高。
【關(guān)鍵詞】：優(yōu)化治療方案 Hp相關(guān)性胃炎 脾胃濕熱證 臨床研究
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R573.3
【目錄】：

• 提要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 臨床研究12
• 一、研究對(duì)象12-14
• （一）病例來(lái)源12
• （二）病例選擇12-14
• 二、研究方法14-24
• （一）一般治療14
• （二）藥物治療：14-15
• （三）觀察指標(biāo)15
• （四）療效與安全性評(píng)價(jià)15-16
• （五）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法16
• （六）基線比較16-18
• （七）結(jié)果18-24
• 討論24-31
• 一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)HP相關(guān)性胃炎的病因及發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)24-25
• 二、中醫(yī)學(xué)對(duì)HP相關(guān)性胃炎的病因病機(jī)及治則的認(rèn)識(shí)25-26
• 三、消痞和胃湯組方分析26-27
• 四、現(xiàn)代藥理分析27-28
• （一）消痞和胃湯方藥組成現(xiàn)代藥理分析27-28
• （二）半夏瀉心湯的現(xiàn)代藥理分析28
• 五、消痞和胃湯加減在治療HP相關(guān)性胃炎中可能的作用機(jī)制探討28
• 六、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)化方案治療HP相關(guān)性胃炎 （脾胃濕熱證）的特色28-29
• 七、展望29
• 八、結(jié)論29-31
• 結(jié)語(yǔ)31-32
• 參考文獻(xiàn)32-34
• 綜述34-40
• 參考文獻(xiàn)37-40
• 附錄40-41
• 致謝41-43
• 發(fā)表論文43-46

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本文編號(hào)：681128