本文關(guān)鍵詞：穴位埋線在GT方案治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌中的應(yīng)用

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【摘要】：目的評(píng)估穴位埋線在GT方案[紫杉醇(paclitaxel,PTX)聯(lián)合吉西他濱(gemcitabine,GEM)]3周化療方案在轉(zhuǎn)移性乳腺癌(metatic breast cancer,MBc)患者治療中的作用。方法 63例既往用過蒽環(huán)類藥物治療的MBc患者,隨機(jī)分成兩組。觀察組32例,接受GT方案化療:PTX 135～175 mg/m2,靜脈滴注3 h,第1天;GEM 1000～1 250 mg/m2,靜脈滴注30 min,第1和8天,每3周重復(fù)。同時(shí)化療第1和8天接受穴位埋線治療。對(duì)照組31例只接受化療。每例患者最多接受6個(gè)周期化療。所有患者均評(píng)估不良反應(yīng),對(duì)至少用過2個(gè)周期的患者評(píng)估療效。結(jié)果 63例患者,共完成270個(gè)周期化療,平均每例患者接受(4.3±0.62)個(gè)周期化療。完全緩解3例(4.8%),部分緩解22例(34.9%),有效率39.7%(95%CI 32.7%～53.2%),穩(wěn)定22例(34.9%),進(jìn)展16例(25.4%)。兩組療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.342)。平均隨訪(23.5±1.8)個(gè)月,平均疾病進(jìn)展時(shí)間為(7.1±0.42)個(gè)月,觀察組和對(duì)照組平均無進(jìn)展生存期分別為(7.00±0.94)和(6.00±0.34)個(gè)月,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.037)。與對(duì)照組比較,觀察級(jí)Ⅲ級(jí)及以上的粒細(xì)胞降低及消化道反應(yīng)(惡心嘔吐)發(fā)生率較低,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.044,P=0.047)。結(jié)論穴位埋線配合PTX和GEM 3周聯(lián)合化療方案對(duì)既往接受過蒽環(huán)類藥物治療的MBc患者是有效的,且埋線的干預(yù)能明顯降低化療藥物的血液學(xué)及消化道毒性,并能延長患者的無進(jìn)展生存期。
【作者單位】： 廣西柳州市中醫(yī)院腫瘤科;江蘇省江陰市中醫(yī)院腫瘤科;
【關(guān)鍵詞】： 轉(zhuǎn)移性乳腺癌 埋線 GT方案 血液學(xué)毒性
【分類號(hào)】：R737.9;R246.5
【正文快照】： 近年來,盡管乳腺癌藥物治療有了很大發(fā)展,但轉(zhuǎn)移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBc)仍被認(rèn)為是不可治愈性疾病,治療上也存在很多爭(zhēng)議。目前,紫杉類藥物及吉西他濱(gemcitabine,GEM)已成為除蒽環(huán)類藥物之外MBc最常用化療藥物。既往有研究[1-2]顯示,紫杉醇(paclitaxel,PTX

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