本文關鍵詞：中西醫(yī)結合治療皮肌炎的Meta分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：系統(tǒng)評價中西醫(yī)結合治療皮肌炎的療效、激素用量情況及不良反應等,為中西醫(yī)結合治療皮肌炎的臨床用藥及優(yōu)化方法提供循證依據(jù)。方法：本研究用系統(tǒng)評價的方法對中西醫(yī)結合治療皮肌炎的總療效、肌酸激酶(CK)水平、中醫(yī)病癥、激素用量、不良反應等進行評價。按照設定的檢索方式進行全面檢索,根據(jù)納入、排除標準篩選文獻,按照Cochrane Handbook 5.3對納入研究的方法學質量進行偏倚風險評估,對入選文獻進行研究及分析,應用Review Manager V5.3及STATA/SE 12.1軟件進行數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計,并進行發(fā)表性偏倚分析和敏感度分析。成果：遵循檢索策略,最后納入15篇文獻,其方法學質量一般,用系統(tǒng)評價的方法對中醫(yī)中藥聯(lián)合西醫(yī)西藥治療皮肌炎的總療效、CK、中醫(yī)病癥量化積分、激素用量及不良反應人數(shù)進行了評價分析。結果顯示：①總療效的OR為3.08,95%CI為(1.91,4.96),Z=4.61,P0.00001,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結合組較單純西醫(yī)組療效好；②CK的MD為-74.49,95%CI為(-97.83,-51.14),Z=6.25,P0.00001,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結合組對CK的改善優(yōu)于單純西醫(yī)組；③中醫(yī)病癥積分量化表的MD為-2.46,95%CI為(-3.37,-1.54),Z=5.24,P0.00001,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結合組對中醫(yī)癥狀的改善優(yōu)于單純西醫(yī)組；④激素用量的MD為-6.50,95%CI為(-9.41,-3.59),Z=4.37,P0.00001,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結合組較單純西醫(yī)組激素用量少；⑤不良反應人數(shù)的OR為0.18,95%CI為(0.12,0.29),Z=7.21,P0.00001,差異有統(tǒng)計學意義,提示中西醫(yī)結合組較單純西醫(yī)組發(fā)生不良反應率低,更安全。結論：本研究對中西醫(yī)結合治療皮肌炎的RCT文獻進行系統(tǒng)評價,結果表明中西醫(yī)結合治療皮肌炎具有一定的優(yōu)勢,能提高疾病的總有效率,減少激素用量,降低CK水平,改善肌痛及肌壓痛,減少不良反應的發(fā)生。但所納入的文獻的方法學質量偏低,存在一定風險的發(fā)表性偏倚,為進一步客觀評價中西醫(yī)結合治療DM的療效和安全性,有待今后高質量的臨床研究。
【關鍵詞】：皮肌炎 中西醫(yī)結合 Meta分析
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R593.26
【目錄】：

• 摘要3-4
• Abstract4-7
• 引言7-9
• 第一章 文獻研究9-17
• 第一節(jié) 中醫(yī)對皮肌炎研究現(xiàn)狀9-11
• 一、歷史源流9
• 二、病因病機9
• 三、辨證用藥9-10
• 四、中西醫(yī)結合治療10-11
• 五、特色療法11
• 六、專方專藥11
• 第二節(jié) 現(xiàn)代醫(yī)學對皮肌炎研究現(xiàn)狀11-17
• 一、病因及發(fā)病機制11-12
• 二、診斷標準12-13
• 三、西醫(yī)治療13-14
• 四、預后14-17
• 第二章 Meta分析研究17-21
• 第一節(jié) 研究對象17-18
• 第二節(jié) 統(tǒng)計學處理18-21
• 第三章 研究結果及分析21-37
• 第一節(jié) 文獻整理結果21-22
• 第二節(jié) 納入系統(tǒng)評價研究的方法學質量評價22-25
• 第三節(jié) 文獻分析結果25-37
• 第四章 分析與討論37-39
• 第一節(jié) 納入研究文獻的局限性37
• 第二節(jié) 本Meta分析的局限性37-38
• 第三節(jié) Meta分析結果38-39
• 結語39-40
• 參考文獻40-43
• 附錄43-45
• 致謝45

【參考文獻】

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本文編號：490389