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中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)合并胸腔積液的NSCLC患者生存期影響的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2017-06-23 10:02

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【摘要】:目的:研究晚期NSCLC患者合并胸腔積液的臨床特征及中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)其生存期的影響。 方法:通過對(duì)死亡病例回顧性分析,把18例需要胸穿放液者歸為大量胸水組,16例不需胸穿放液者歸為少量胸水組,記錄并繪制兩組患者從出現(xiàn)胸水至死亡的生存時(shí)間進(jìn)行比較,應(yīng)用Kaplan-Meier法繪制生存曲線,,運(yùn)用單因素分析LogRank(Mantel-Cox)檢驗(yàn)遠(yuǎn)期療效。并對(duì)兩組患者轉(zhuǎn)移情況以及中西醫(yī)治療進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn),中藥飲片用藥分布采用描述性統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)各個(gè)數(shù)據(jù)進(jìn)行例數(shù)統(tǒng)計(jì)以及圖表描述。此外觀察不同治療方法對(duì)患者生存期的影響。 結(jié)果: 1、少量胸水組患者無(wú)論在平均生存期以及中位生存期方面,均明顯短于大量胸水組患者(P=0.038),分別為11.0±1.2月vs15.4±1.7月,11月vs16月。 2、大量胸水組患者大多以大量胸水為首發(fā)癥狀,而少量胸水組患者大多為轉(zhuǎn)移合并少量胸水。治療前大量胸水組患者轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)的頻次比少量胸水組患者少(P0.001);死亡前轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)頻次統(tǒng)計(jì)顯示,少量胸水組出現(xiàn)多發(fā)轉(zhuǎn)移的患者比大量胸水組多(P0.001)。 3、中西醫(yī)結(jié)合治療中,在中醫(yī)治療方面,大量胸水患者應(yīng)用利水藥較多,少量胸水患者應(yīng)用利水藥較少,但兩組大部分患者均使用了調(diào)暢氣機(jī)中藥;在西醫(yī)治療方面,大量胸水患者以胸腔留置術(shù)及胸腔灌注藥物為主,少量胸水患者對(duì)胸水不進(jìn)行處理。 4、中藥+易瑞沙較中藥+對(duì)癥治療、中藥+化療或放療或化放療治療平均生存期長(zhǎng)(P0.05),分別為18.8±2.5月vs10.8±1.7月,18.8±2.5月vs13.3±1.0月。 結(jié)論: 1、以大量胸水為首發(fā)癥狀、轉(zhuǎn)移較少的患者,運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法,生存期一般較長(zhǎng)。 2、在中醫(yī)治療胸水中,殷東風(fēng)教授善用調(diào)暢氣機(jī)法治療水液代謝。 3、中藥配合易瑞沙能顯著提高患者生存期。
【關(guān)鍵詞】:非小細(xì)胞肺癌 胸腔積液 中西醫(yī)結(jié)合 生存期
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號(hào)】:R734.2
【目錄】:
  • 中文摘要4-5
  • Abstract5-7
  • 前言7-8
  • 文獻(xiàn)綜述8-16
  • 1 對(duì)象與方法16
  • 2 結(jié)果16-22
  • 分析討論22-24
  • 結(jié)論24-25
  • 參考文獻(xiàn)25-27
  • 致謝27-28
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷28

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉U

本文編號(hào):474630


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