發(fā)布時(shí)間：2017-06-15 23:02

  本文關(guān)鍵詞：刮痧法治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：[目的]觀察刮痧治療腰椎間盤突出癥的臨床療效及安全性,以期尋找一種腰椎間盤突出癥的有效、簡(jiǎn)便治療方法,為刮痧治療腰椎間盤突出癥的進(jìn)一步規(guī)范化研究提供依據(jù)。 [方法]本研究采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)方法進(jìn)行臨床試驗(yàn),治療組與對(duì)照組各30例,在研究過(guò)程中,治療組自動(dòng)退出脫落2例,對(duì)照組行手術(shù)治療脫落1例,共57例患者完成治療。治療組予以刮痧治療,以刮痧板的一邊按順序由上至下刮拭督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)腰以下部位,并以刮痧板頂角點(diǎn)壓經(jīng)絡(luò)上重點(diǎn)穴位,再刮拭夾脊穴、阿是穴。5天治療一次,共治療6次；對(duì)照組予以推拿治療,連續(xù)治療5天,休息兩天,共治療4周,分別在治療前、治療當(dāng)天、第15天、第28天測(cè)觀察指標(biāo),觀察指標(biāo)包括下腰痛JOA評(píng)分表、疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)、直腿抬高角度(ASLR),并根據(jù)JOA評(píng)分計(jì)算兩組治療改善率進(jìn)行評(píng)定。 [結(jié)果]刮痧治療組臨床治愈10例、顯效13例、有效3例、無(wú)效2例,總有效率92.86%；推拿對(duì)照組臨床治愈12例、顯效10例、有效4例、無(wú)效3例,總有效率89.66%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)兩組療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組療效相當(dāng)。在治療當(dāng)天兩組VAS評(píng)分及ASLR,組內(nèi)比較均有顯著性差異(P0.05),說(shuō)明刮痧和推拿治療對(duì)即時(shí)鎮(zhèn)痛及提高直腿抬高角度均有效果；組間比較(P0.05),說(shuō)明刮痧治療即時(shí)鎮(zhèn)痛效果及對(duì)直腿抬高角度提高優(yōu)于推拿治療。 [結(jié)論]刮痧治療腰椎間盤突出癥臨床療效顯著,并且簡(jiǎn)、便、易、廉,安全無(wú)副作用,即時(shí)鎮(zhèn)痛作用明顯,提高患者舒適度。因此值得臨床及社區(qū)普遍推廣。
【關(guān)鍵詞】：腰椎間盤突出癥 刮痧 刮痧治療 臨床療效
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R244.4;R681.53
【目錄】：

• 目錄5-9
• 摘要9-10
• Abstract10-12
• 引言12-13
• 第一章 文獻(xiàn)研究13-28
• 1. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥的認(rèn)識(shí)13-19
• 1.1 概述13
• 1.2 誘發(fā)因素13-15
• 1.2.1 生理因素13-14
• 1.2.2 職業(yè)因素14
• 1.2.3 外源性損傷因素14
• 1.2.4 吸煙14-15
• 1.2.5 心理因素15
• 1.2.6 疾病15
• 1.2.7 妊娠15
• 1.3 腰椎間盤突出癥腰腿痛產(chǎn)生的機(jī)制15-16
• 1.3.1 機(jī)械壓迫學(xué)說(shuō)15-16
• 1.3.2 化學(xué)性神經(jīng)根炎學(xué)說(shuō)16
• 1.3.3 椎間盤自身免疫學(xué)說(shuō)16
• 1.4 分型16-17
• 1.4.1 根據(jù)突出的方向和部位分型16-17
• 1.4.2 根據(jù)髓核突出程度病理分型17
• 1.5 臨床表現(xiàn)17-19
• 1.5.1 癥狀17-18
• 1.5.2 體征18-19
• 2. 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤突出癥的認(rèn)識(shí)19-20
• 2.1 中醫(yī)病名溯源19
• 2.2 病因病機(jī)19-20
• 2.2.1 先天不足19
• 2.2.2 外傷勞損19-20
• 2.2.3 肝腎虧虛20
• 2.2.4 風(fēng)寒濕邪痹阻20
• 3. 腰椎間盤突出癥的中醫(yī)外治法20-26
• 3.1 中藥熏蒸20-22
• 3.2 穴位貼敷22
• 3.3 穴位注射22-23
• 3.4 常規(guī)針刺23
• 3.5 溫針23-24
• 3.6 電針24
• 3.7 浮針24
• 3.8 腹針24-25
• 3.9 針刀25
• 3.10 推拿25-26
• 4. 對(duì)刮痧作用的認(rèn)識(shí)26-28
• 4.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)刮痧作用的認(rèn)識(shí)26
• 4.1.1 舒經(jīng)通絡(luò),活血化瘀26
• 4.1.2 調(diào)節(jié)陰陽(yáng),平衡臟腑26
• 4.1.3 扶正祛邪,祛除毒素26
• 4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)刮痧作用的認(rèn)識(shí)26-28
• 4.2.1 熱效應(yīng)27
• 4.2.2 體液調(diào)節(jié)27
• 4.2.3 神經(jīng)反射27
• 4.2.4 自身溶血27
• 4.2.5 信息調(diào)整27-28
• 第二章 臨床研究28-52
• 1. 研究目的28
• 2. 研究方法28-31
• 2.1 研究對(duì)象28-29
• 2.1.1 病例來(lái)源28
• 2.1.2 病例選擇28-29
• 2.3 隨機(jī)方法29
• 2.4 干預(yù)方法29-30
• 2.4.1 治療組干預(yù)方法29
• 2.4.2 對(duì)照組干預(yù)方法29-30
• 2.5 觀察指標(biāo)30
• 2.5.1 一般資料30
• 2.5.2 療效性指標(biāo)30
• 2.5.3 安全性指標(biāo)30
• 2.6 觀察療效指標(biāo)時(shí)間30
• 2.7 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)30-31
• 2.7.1 量化評(píng)分評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)30
• 2.7.2 總體療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)30-31
• 2.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理31
• 2.9 技術(shù)路線31
• 3. 結(jié)果31-44
• 3.1 基線數(shù)據(jù)比較31-35
• 3.1.1 一般資料比較32-34
• 3.1.2 治療前觀察指標(biāo)比較34-35
• 3.2 療效評(píng)價(jià)35-44
• 3.2.1 兩組VAS評(píng)分比較35-37
• 3.2.2 兩組ASLR的比較37-39
• 3.2.3 兩組JOA評(píng)分比較39-44
• 3.2.4. 兩組總體療效的比較44
• 3.3 安全性評(píng)價(jià)44
• 4. 討論44-50
• 4.1 刮痧對(duì)腰椎間盤突出癥患者疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)的影響44-45
• 4.1.1 刮痧對(duì)腰椎間盤突出癥患者即時(shí)VAS的影響44-45
• 4.1.2 刮痧對(duì)腰椎間盤突出癥患者短期VAS的影響45
• 4.2 刮痧對(duì)腰椎間盤突出癥患者直腿抬高角度(ASLR)的影響45-46
• 4.3 刮痧對(duì)腰椎間盤突出癥患者下腰痛JOA評(píng)分及總體療效的影響46-47
• 4.4 刮痧治療腰椎間盤突出癥選擇刮拭經(jīng)絡(luò)穴位的依據(jù)47-49
• 4.4.1 選擇刮拭督脈治療腰突癥的依據(jù)48
• 4.4.2 選擇刮拭足太陽(yáng)膀胱經(jīng)治療腰突癥的依據(jù)48
• 4.4.3 選擇刮拭足少陽(yáng)膽經(jīng)治療腰突癥的依據(jù)48-49
• 4.4.4 選擇刮拭夾脊穴治療腰突癥的依據(jù)49
• 4.4.5 選擇刮拭阿是穴治療腰突癥的依據(jù)49
• 4.5 刮痧治療腰椎間盤突出癥的優(yōu)勢(shì)分析49-50
• 4.5.1 治療頻次低省時(shí)間49-50
• 4.5.2 操作簡(jiǎn)便易于掌握50
• 4.5.3 治療全程舒適度高50
• 4.5.4 治療安全無(wú)副作用50
• 4.5.5 成本低經(jīng)濟(jì)效益好50
• 4.5.6 輔助改善全身癥狀50
• 4.6 無(wú)效病例簡(jiǎn)析50
• 5 結(jié)論50-51
• 6 研究不足與展望51-52
• 參考文獻(xiàn)52-56
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果56-57
• 致謝57-58
• 附錄58-63
• 附件1：縮略詞表58-59
• 附件2：知情同意書(shū)59-60
• 附件3：腰椎間盤突出癥患者隨訪登記表60-61
• 附件4：下腰痛JOA評(píng)分登記表61-63
• 附件5：測(cè)量工具63

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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  本文關(guān)鍵詞：刮痧法治療腰椎間盤突出癥臨床療效觀察研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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