發(fā)布時(shí)間：2017-06-08 05:10

  本文關(guān)鍵詞：生長抑素加生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性胰腺炎的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)為胰酶消化自身胰腺及其周圍組織所引起的化學(xué)性炎癥。它是一種發(fā)病急、進(jìn)展快、并發(fā)癥多、死亡率高的嚴(yán)重疾病。經(jīng)過近30年的研究，我國急性胰腺炎的治療效果已經(jīng)有了顯著的提高，治療觀點(diǎn)也在原則上達(dá)成了共識(shí)，那就是區(qū)分不同病因、不同病期的個(gè)體化治療方案。目前急性胰腺炎的治療效果，總體生存率已達(dá)83％，其中手術(shù)治療的生存率達(dá)70％以上，非手術(shù)治療者達(dá)90％左右。自上世紀(jì)八十年代中期以來，我國對(duì)中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的機(jī)理作用進(jìn)行了廣泛研究，實(shí)踐證明中醫(yī)藥的參與，可以明顯降低病死率及中轉(zhuǎn)手術(shù)率，縮短住院時(shí)間，降低住院費(fèi)用，減輕患者的痛苦。中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的療效已經(jīng)肯定。目前，臨床診治急性胰腺炎面臨的共同目標(biāo)是防止急性胰腺炎的重型化，它包括兩個(gè)層次的內(nèi)容：(1)防止輕型胰腺炎向重型化轉(zhuǎn)化；(2)防止重型胰腺炎(SAP)進(jìn)一步加重、惡化。因此，我們將目前臨床治療急性胰腺炎的兩個(gè)熱點(diǎn)，聯(lián)合應(yīng)用生長抑素、生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法相對(duì)比，為治療急性胰腺炎，提高療效進(jìn)行有意義的探討。 資料與方法：本文回顧性分析于2000年1月～2005年4月收治的44例急性胰腺炎患者的病例資料，均符合2000年中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)胰腺外科組修訂診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中25例采用生長抑素結(jié)合清胰湯中西醫(yī)結(jié)合療法治療(SS+TCM組)；另外19例采用生長抑素(施他寧或善寧)加生長激素方法治療(SS+GH組)作為對(duì)照。比較兩組入院情況、住院天數(shù)、住院費(fèi)用、恢復(fù)進(jìn)食及排氣情況和并發(fā)癥發(fā)生情況，觀察血淀粉酶的變化情況，，并運(yùn)用APACHEⅡ評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)于入院第1、3、7、10天對(duì)各組療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，比較兩組療效的差異、綜合效益。 結(jié)果：應(yīng)用生長抑素和生長激素聯(lián)合治療、生長抑素結(jié)合清胰湯中西醫(yī)療法治療急性胰腺炎，它們對(duì)重型胰腺炎的發(fā)生都有顯著的預(yù)防作用，能減
【關(guān)鍵詞】：急性胰腺炎 生長抑素 生長激素 中西醫(yī)結(jié)合療法 APACHE II
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R657.5
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 英文縮略語8-9
• 第一部分 文獻(xiàn)綜述9-24
• 綜述一 急性胰腺炎的病理生理研究進(jìn)展9-16
• 1. 急性胰腺炎的發(fā)生9-10
• 2. 急性胰腺炎的發(fā)展10-12
• 3. 急性胰腺炎的延續(xù)12-13
• 4. 奧迪括約肌的功能與特發(fā)性急性胰腺炎13-16
• 綜述二 中醫(yī)學(xué)對(duì)急性胰腺炎的證候?qū)W的研究16-20
• 1. 中醫(yī)對(duì)胰腺解剖及生理功能的論述16
• 2. 古代中醫(yī)學(xué)對(duì)急性胰腺炎的證候?qū)W研究16-17
• 3. 現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)對(duì)急性胰腺炎辯證分型的研究17-20
• 綜述三 中醫(yī)藥治療急性胰腺炎的作用機(jī)制研究狀況20-24
• 1. 中藥對(duì)急性胰腺炎胰腺組織、細(xì)胞及亞細(xì)胞器功能的影響20
• 2. 中藥對(duì)急性胰腺炎血液流變學(xué)及胰腺微循環(huán)的影響20-21
• 3. 中藥對(duì)急性胰腺炎機(jī)體細(xì)胞因子的影響21
• 4. 中藥對(duì)急性胰腺炎時(shí)腸粘膜屏障及細(xì)菌移位的影響21-22
• 5. 中藥對(duì)急性胰腺炎胰腺外分泌功能的影響22
• 6. 中藥對(duì)胰腺組織再生的促進(jìn)作用22
• 7. 中藥對(duì)急性胰腺炎并發(fā)癥和病死率的影響22-23
• 8. 中藥對(duì)奧迪括約肌的影響23-24
• 第二部分 臨床研究24-53
• 前言24-26
• 臨床資料與方法26-36
• 1. 臨床資料26-27
• 2. 研究方法27-35
• 2.1 一般臨床資料分析27-31
• 2.2 給藥方法31-32
• 2.3 觀察方法及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)32-35
• 3. 統(tǒng)計(jì)方法35-36
• 研究結(jié)果36-40
• 1. 兩組療效比較36
• 2. 兩組臨床治療情況比較36-40
• 2.1 兩組轉(zhuǎn)手術(shù)、并發(fā)癥、死亡率、住院天數(shù)和費(fèi)用比較36-38
• 2.2 兩組治療前后急性胰腺炎 APACHE II評(píng)分分值比較38
• 2.3 兩組治療對(duì)癥狀、體征緩解時(shí)間的影響38-40
• 討論40-44
• 1. 急性胰腺炎的臨床治療新觀點(diǎn)——預(yù)防重型化40
• 2. 急性胰腺炎的非手術(shù)臨床治療40-42
• 3. 傳統(tǒng)中醫(yī)藥在急性胰腺炎中的應(yīng)用42-43
• 4. 中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎43-44
• 參考文獻(xiàn)44-53
• 致謝53-54
• 個(gè)人簡歷54-55

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張喜平,謝琦;生長抑素及其類似物治療急性胰腺炎研究進(jìn)展[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2005年04期

2 楊珍;;生長抑素聯(lián)合銀杏葉提取物注射液治療急性胰腺炎的臨床研究[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;2009年01期

3 周靜;陸玲玉;;生長抑素聯(lián)合生長激素治療重癥急性胰腺炎療效分析[J];中國臨床研究;2010年12期

4 胡常紅;徐慧;;生長抑素治療急性胰腺炎60例療效觀察[J];實(shí)用臨床醫(yī)學(xué);2008年05期

5 張立華;;生長抑素治療急性胰腺炎30例臨床分析[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè));2010年11期

6 張莉莉;急性胰腺炎的全腸外營養(yǎng)與生長抑素治療[J];腸外與腸內(nèi)營養(yǎng);2001年04期

7 胡延春;陶敏燕;曲宏偉;;區(qū)域性動(dòng)脈灌注在重癥急性胰腺炎中的應(yīng)用[J];中國廠礦醫(yī)學(xué);2008年01期

8 許國根,毛偉星,繆群,陳雯,陳穎;急性胰腺炎患者致炎與抗炎因子的變化及生長抑素的調(diào)節(jié)作用[J];臨床消化病雜志;2003年03期

9 唐曉丹,秦海春,范紅;246例急性胰腺炎血?dú)夥治鯷J];云南醫(yī)藥;2003年05期

10 程禮,王興鵬;急性胰腺炎病因和診治十年變遷(附725例報(bào)道)[J];胃腸病學(xué);2004年05期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周勁峰;;急性胰腺炎合并肝臟損害28例臨床分析[A];2007年貴州省消化內(nèi)鏡診療及消化系疾病學(xué)術(shù)年會(huì)資料匯編[C];2007年

2 林麗雯;曾根治;;大黃輔助治療急性胰腺炎的療效觀察與護(hù)理[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)2009全國靜脈治療護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 諸葛璐;金玲湘;;甲型副傷寒并發(fā)急性胰腺炎1例[A];傳染病診治高峰論壇暨2007年浙江省感染病學(xué)、肝病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 林祖朝;董米連;王敏;;胃切除術(shù)并發(fā)急性胰腺炎13例分析[A];2005年浙江省外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

5 鄭育聰;;SPIO標(biāo)記兔骨髓間質(zhì)干細(xì)胞急性胰腺炎家兔體內(nèi)移植的活體示蹤研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第16次全國放射學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編[C];2009年

6 周兵;張齊放;;一例急性胰腺炎兒童行ERCP術(shù)的護(hù)理體會(huì)[A];中華護(hù)理學(xué)會(huì)全國兒科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 吳承智;高暉;何亦工;;89例急性胰腺炎診斷治療的體會(huì)[A];2000年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2000年

8 李玲;;急性胰腺炎護(hù)理[A];全國神經(jīng)內(nèi)外科�？谱o(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2004年

9 周劏;陳焱;;妊娠合并急性胰腺炎3例[A];第四屆長三角婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)論壇暨浙江省2009年婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

10 姜莉蕓;耿嘉蔚;;中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎34例臨床觀察[A];2004年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 本報(bào)記者 魏平;生長抑素：阻斷急性胰腺炎自我消化路徑[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

2 崔乃強(qiáng);發(fā)生急性胰腺炎的原因[N];農(nóng)村醫(yī)藥報(bào)（漢）;2004年

3 楊瑩丹;暴食暴飲與急性胰腺炎[N];民族醫(yī)藥報(bào);2006年

4 周芳;“管住嘴”預(yù)防急性胰腺炎[N];吉林日?qǐng)?bào);2007年

5 常山;節(jié)假日當(dāng)防急性胰腺炎[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2006年

6 魏開敏;暴飲暴食當(dāng)心急性胰腺炎[N];中國中醫(yī)藥報(bào);2008年

7 北京天壇醫(yī)院 朱麗麗;多種因素誘發(fā)急性胰腺炎[N];保健時(shí)報(bào);2008年

8 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院消化科 姜慧卿;暴飲暴食易患急性胰腺炎[N];健康報(bào);2010年

9 付唆林;春節(jié)聚餐謹(jǐn)防急性胰腺炎[N];家庭醫(yī)生報(bào);2007年

10 姜誠;酗酒者易遭遇急性胰腺炎[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2007年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 徐浩銅;急性胰腺炎伴胰周積液向胸腔引流通道的影像解剖學(xué)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

2 趙佳正;P物質(zhì)和硫化氫在評(píng)價(jià)急性胰腺炎嚴(yán)重程度中的作用[D];中南大學(xué);2012年

3 李永文;急性胰腺炎患者血清中miR-216a的表達(dá)及其臨床意義的研究[D];中南大學(xué);2012年

4 李軍成;急性胰腺炎急性期的病變研究[D];蘇州大學(xué);2002年

5 劉苓;腸缺血再灌注導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)及多器官功能障礙綜合征的機(jī)理研究[D];四川大學(xué);2007年

6 錢祝銀;重癥急性胰腺炎治療的基礎(chǔ)和臨床研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2002年

7 張劍;奶牛產(chǎn)后生殖機(jī)能恢復(fù)與生長抑素基因免疫[D];華中農(nóng)業(yè)大學(xué);2010年

8 陳冬利;表皮生長因子對(duì)急性胰腺炎大鼠胰腺及腸屏障保護(hù)作用機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[D];中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué);2003年

9 王士祺;急性胰腺炎不良預(yù)后的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估肥胖，脂肪肝與感染[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2012年

10 李武;活性氧對(duì)生長抑素的調(diào)節(jié)與代謝綜合征的關(guān)系研究[D];江南大學(xué);2010年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 黃剛;生長抑素對(duì)急性胰腺炎治療機(jī)制的初步研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2010年

2 胡玲;急性胰腺炎臨床疑點(diǎn)初析[D];四川大學(xué);2007年

3 崔玉順;延邊地區(qū)603例急性胰腺炎病因及預(yù)后危險(xiǎn)因素的調(diào)查分析[D];延邊大學(xué);2010年

4 江志俊;急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度與預(yù)后的早期評(píng)估指標(biāo)探討[D];福建醫(yī)科大學(xué);2010年

5 劉堯;胰蛋白酶原激活肽與高遷徙率族蛋白1在急性胰腺炎大鼠模型中的表達(dá)及意義[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2010年

6 尹朝;BISAP對(duì)急性胰腺炎預(yù)后的評(píng)估價(jià)值[D];山東大學(xué);2010年

7 郭潔;三種評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)急性胰腺炎病情嚴(yán)重程度及預(yù)后評(píng)估的比較[D];福建醫(yī)科大學(xué);2011年

8 程勇;大鼠急性胰腺炎細(xì)胞凋亡異常及Fas/FasL系統(tǒng)表達(dá)的研究[D];武漢大學(xué);2004年

9 祁高亮;75例急性胰腺炎的臨床證治回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 汪國宴;MSCT評(píng)價(jià)急性胰腺炎病變程度與肝損傷的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

  本文關(guān)鍵詞：生長抑素加生長激素與中西醫(yī)結(jié)合療法治療急性胰腺炎的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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