中西醫(yī)結(jié)合診治新型冠狀病毒肺炎的幾點(diǎn)思考
發(fā)布時(shí)間:2025-01-15 19:47
結(jié)合病案1則,探討中西醫(yī)結(jié)合診療新型冠狀病毒肺炎的幾個(gè)共性問題。認(rèn)為本病患者除呼吸道表現(xiàn)外,消化道癥狀同樣較為突出。早期診斷及治療評價(jià)將肺部CT檢查和病毒核酸檢查綜合分析;中期著重毒痰瘀,用藥防肝損;晚期應(yīng)肺腸同治;恢復(fù)期多健脾益肺,活血化瘀。
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本文編號(hào):4027769
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圖1 肺部CT檢查結(jié)果
患者于1月20日上午在發(fā)熱門診接診時(shí)接觸“發(fā)熱、極度乏力、納差”病例,1月22日出現(xiàn)乏力、納差、全身酸軟疼痛,嗅物帶金屬味,自測體溫均低于37.0℃;服用阿比多爾5d,但癥狀無明顯好轉(zhuǎn)。1月27日查肺部CT示雙肺散在多發(fā)斑片狀磨玻璃樣影(見圖1A),考慮病毒性肺炎可能性大。遂....
圖2 患者診治期間的舌苔變化情況
1月30日:體溫37.1℃,吸氧時(shí)血氧飽和度93%~95%。大便通暢,解5次稀便,非水樣便;夜晚胃痛1次;舌質(zhì)暗紅好轉(zhuǎn),舌苔變厚、色略黃(見圖2A),脈浮數(shù)。查血鉀示2.2mmol/L(偏低)。分析稀便原因,或?yàn)橥ū闼、寒涼藥過重。予藿香正氣散加減。處方:升麻25g,當(dāng)歸1....
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