本文關(guān)鍵詞：中國人Leber病的流行病學(xué)特征和中西醫(yī)結(jié)合治療的療效評(píng)價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】： Leber遺傳性視神經(jīng)病變是公認(rèn)的最常見的線粒體疾病。隨著分子遺傳學(xué)的發(fā)展,目前該病的診斷已趨成熟。但人們對(duì)其發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)仍十分有限,對(duì)其不同臨床表現(xiàn)和遺傳學(xué)特征亦不能給出合理的解釋,治療上更是束手無策。本課題綜合比較了134例LHON患者的基本信息,發(fā)病時(shí)間和臨床表現(xiàn),并對(duì)11778位點(diǎn)突變的患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,試圖在分子水平對(duì)國內(nèi)本病患者的流行病學(xué)規(guī)律有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),并為LHON尋找一種較為有效的治療途徑。 本課題研究分流行病學(xué)研究和臨床療效評(píng)價(jià)兩部分: 1.中國人Leber遺傳性視神經(jīng)病變的流行病學(xué)特征 目的:對(duì)134例LHON患者的流行病學(xué)特征進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較,為更有針對(duì)性地深入進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查提供一些思路。方法:記錄134例經(jīng)mtDNA基因檢測確診的LHON患者的基本信息、發(fā)病時(shí)間及臨床特征。對(duì)不同位點(diǎn)患者的性別、城/鄉(xiāng)分布、家族史情況、發(fā)病時(shí)間、視力等進(jìn)行比較;對(duì)11778位點(diǎn)突變患者進(jìn)行性別、居住地(城/鄉(xiāng))、家族史等因素以及其是否對(duì)視力有影響作用進(jìn)行綜合比較。結(jié)果:11778組中男性明顯居多,其性別比例與14484組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);14484組中有家族史者明顯居多,與11778組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.005);兩位點(diǎn)突變患者病程中最低視力的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.25),隨訪視力之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。11778組不同性別、居住地及有/無家族史的患者視力的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:11778和14484位點(diǎn)突變的患者在性別比例,家族史和疾病預(yù)后上有明顯差別,進(jìn)一步探求這種差異的原因,可能會(huì)為LHON的臨床防治提供一些幫助。 2.中西醫(yī)結(jié)合治療mtDNA11778位點(diǎn)突變的Leber遺傳性視神經(jīng)病變的療效評(píng)價(jià) 目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合治療和單純口服中藥治療11778位點(diǎn)突變LHON患者的臨床療效,探討治療LHON較為有效的方藥和途徑。方法:選取經(jīng)基因檢測證實(shí)為mtDNA11778位點(diǎn)突變(+)的LHON患者,采取隨機(jī)、對(duì)照的原則,對(duì)60例LHON患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療和單純口服中藥治療的對(duì)照研究。結(jié)果:兩組的療效差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中西醫(yī)結(jié)合治療的療效優(yōu)于單純口服中藥治療。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療LHON有效。
【關(guān)鍵詞】：Leber遺傳性視神經(jīng)病變 線粒體脫氧核糖核酸 流行病學(xué) 治療
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R774.6
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• 英文摘要4-6
• 英文縮略語6-7
• 文獻(xiàn)綜述7-34
• 綜述一：Leber 遺傳性視神經(jīng)病變7-28
• 1 解剖和生化基礎(chǔ)：視神經(jīng)和線粒體7-10
• 1.1 脆弱的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和視神經(jīng)7-8
• 1.2 線粒體是移動(dòng)的能量工廠8-10
• 2 臨床特征10-12
• 3 組織病理學(xué)12-13
• 4 生物化學(xué)13-15
• 5 遺傳學(xué)15-17
• 6 突變相關(guān)的特征17
• 7 環(huán)境及其他因素17-18
• 8 LHON 可能的發(fā)病機(jī)制和新概念18-19
• 9 治療19-21
• 10 展望21-28
• 綜述二：Leber 遺傳性視神經(jīng)病變中醫(yī)相關(guān)理論淺述28-34
• 前言34-35
• 第一部分：中國人 Leber 遺傳性視神經(jīng)病變的流行病學(xué)特征35-42
• 診斷標(biāo)準(zhǔn)35
• 臨床資料35-36
• 結(jié)果36-39
• 討論39-42
• 第二部分：中西醫(yī)結(jié)合治療mtDNA11778 位點(diǎn)突變的Leber 遺傳性視神經(jīng)病變的療效評(píng)價(jià)42-48
• 診療標(biāo)準(zhǔn)42
• 臨床資料42-44
• 結(jié)果44
• 討論44-48
• 附錄48-51
• 致謝51-52
• 個(gè)人簡歷52

【引證文獻(xiàn)】

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 李成武;五子衍宗湯治療Leber遺傳性視神經(jīng)病變及對(duì)線粒體膜電位的影響[D];中國中醫(yī)科學(xué)院;2008年

  本文關(guān)鍵詞：中國人Leber病的流行病學(xué)特征和中西醫(yī)結(jié)合治療的療效評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：386502