本文關(guān)鍵詞：疏肝健脾法針刺對腹瀉型腸易激綜合征患者血清5-HT、NPY和CGRP水平變化的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 研究疏肝健脾法針刺治療對IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平變化的影響,評價針刺治療的臨床療效,分析針刺治療對IBS-D患者血清5-HT、NPY和CGRP水平變化的影響與其臨床療效的關(guān)系,探討針刺對腦-腸互動作用的影響。 方法： 采用隨機(jī)平行對照實驗研究方法,將66例IBS-D患者隨機(jī)分為兩組,其中,針刺治療組33例,藥物對照組33例；采用ELISA法檢測30例健康受試者及兩組患者治療前、后血清5-HT、NPY、CGRP水平變化;觀察兩組患者治療前、后及治療結(jié)束3個月后隨訪時臨床癥狀變化以及生活質(zhì)量改善程度。 結(jié)果： 1.IBS-D患者易患人群趨于中青年,且59%患者存在精神緊張及焦慮狀態(tài)； 2.IBS-D患者較健康受試者血清5-HT、NPY及CGRP水平均升高(P0.01),提示IBS-D患者機(jī)體內(nèi)腦-腸肽含量處于異常高表達(dá)狀態(tài),腦-腸互動作用紊亂失衡； 3.兩組治療均可使患者血清5-HT、NPY和CGRP水平下降；治療組5-HT、NPY水平變化較治療前有明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)； 4.在患者IBS-QOL量表中健康憂慮(Q4)、社會反應(yīng)(Q6)和異性概念(Q7)三個項目,針刺治療組改善程度優(yōu)于藥物對照組,有顯著性差異(P0.05)； 5.疏肝健脾法針刺治療可顯著改善IBS-D患者的臨床癥狀,不同程度地提高患者生活質(zhì)量情況,總體療效優(yōu)于藥物對照組(P0.05),但兩組臨床痊愈率較低。 結(jié)論： 1.疏肝健脾法針刺治療能明顯降低患者血清5-HT、NPY水平,緩解其腹痛與腹部不適程度,表明針刺治療能降低患者內(nèi)臟高敏感性,改善腸動力紊亂狀況,調(diào)節(jié)腦-腸互動作用失衡狀態(tài)； 2.針刺治療可能有調(diào)節(jié)NPY拮抗應(yīng)激、穩(wěn)定情緒反應(yīng)的作用。
【關(guān)鍵詞】：腹瀉型腸易激綜合征 疏肝健脾 針刺 5-羥色胺 神經(jīng)肽-Y 降鈣素基因相關(guān)肽 腦-腸互動
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.1
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 英文縮略詞表10-11
• 第一部分 臨床研究11-24
• 1 研究背景與目的11
• 2 對象與方法11-14
• 2.1 對象與材料12-13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.3 結(jié)果判定14
• 2.4 隨訪14
• 2.5 統(tǒng)計學(xué)處理14
• 3 結(jié)果14-24
• 3.1 兩組患者一般資料比較15
• 3.2 IBS-D誘發(fā)因素分析15
• 3.3 IBS-D患者和健康對照組血清5-HT水平變化的比較15-17
• 3.4 IBS-D患者和健康對照組血清NPY水平變化的比較17-18
• 3.5 IBS-D患者和健康對照組血清CGRP水平變化的比較18-19
• 3.6 兩組患者臨床癥狀積分比較19-20
• 3.7 兩組患者生活質(zhì)量量表(QOL)總評分比較20-21
• 3.8 兩組患者QOL量表各維度所屬條目評分比較21-22
• 3.9 兩組患者臨床總體療效比較22-24
• 第二部分 討論24-34
• 1 IBS-D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究及其治療24-25
• 2 IBS-D中醫(yī)病因病機(jī)分析及其辨證論治25-26
• 2.1 IBS-D中醫(yī)病因病機(jī)分析25
• 2.2 IBS-D中醫(yī)藥辨證論治25-26
• 2.3 IBS-D針灸治療26
• 3 IBS-D與腦腸互動26-29
• 3.1 IBS-D與5-HT27
• 3.2 IBS-D與NPY27-28
• 3.3 IBS-D與CGRP28-29
• 4 選穴依據(jù)29-31
• 4.1 足三里、三陰交及太沖-疏肝健脾30
• 4.2 天樞與上巨虛-理氣止瀉30-31
• 4.3 百會與印堂-健腦調(diào)神31
• 5 針刺治療對IBS-D患者血清5-HT、NPY與CGRP水平變化的影響與其臨床療效分析31-34
• 第三部分 結(jié)論34-35
• 參考文獻(xiàn)35-43
• 附錄43-45
• 綜述45-49
• 參考文獻(xiàn)47-49
• 攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果與科研情況49-50
• 致謝50

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：383148