本文關(guān)鍵詞：針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：以針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的臨床療效,為針刺治療腦卒中后出現(xiàn)的尿失禁癥狀提供有效的臨床方法。 方法：本研究以腦卒中后尿失禁的患者作為研究對象,采用非盲隨機(jī)平行對照法將60例患者分為治療組30例(針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針組)和對照組30例(口服縮泉丸組)。其中治療組平均年齡在61—68歲間,治療組平均年齡在61—69歲間。治療組取穴：獨(dú)陰、百會、氣海、石門、關(guān)元、中極,操作：囑患者排空膀胱,取雙側(cè)獨(dú)陰穴,位于足第2趾遠(yuǎn)端趾間關(guān)節(jié)橫紋的中點(diǎn)處,患者采取仰臥位,準(zhǔn)確定位,局部常規(guī)消毒后,使用0.35mm×40mm華佗牌無菌針灸針,進(jìn)針得氣后,施以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,針感自足第2趾放射至周圍及足底部,捻轉(zhuǎn)1min,足底部酸麻脹痛熱感明顯,以患者耐受為度,不留針；百會斜刺進(jìn)針,施以平補(bǔ)平瀉手法；取氣海、石門、關(guān)元、中極快速進(jìn)針刺入穴位,行平補(bǔ)平瀉手法,各穴位運(yùn)針,以患者覺酸、麻、脹痛得氣為宜,針柄上接電療儀,正負(fù)極依次接氣海、石門、關(guān)元、中極,選疏波(頻率為1Hz),患者有針感及肌肉明顯收縮為宜,每日1次,每次30分鐘,6次后休息1天,2周為1療程；對照組：口服縮泉丸,6克/次,日三次,兩周為一療程,一個(gè)療程后判定療效。以治療前治療后尿失禁程度的評估以及尿失禁程度療效分析、膀胱最大容量(B超測定)、及尿失禁臨床癥狀評分為指標(biāo),進(jìn)行組間與組內(nèi)的療前療后對比觀察,來探討針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的臨床治療作用。 結(jié)果： 1、治療組療后與療前尿失禁程度評估比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對照組療后與療前尿失禁程度評估比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明兩種方法均有效,治療組與對照組療后的尿失禁程度評估比較,有顯著性差異(P0.05),說明治療組明顯優(yōu)于對照組。 2、治療組與對照組之間的尿失禁程度療效比較：治療組總有效率為83.3%,對照組總有效率為60%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異(P0.05),說明治療組治療明顯優(yōu)于對照組治療。 3、根據(jù)膀胱最大容量對比,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療組與對照組治療后進(jìn)行組內(nèi)比較,均較治療前有顯著性差異(P0.05),說明兩種方法均有效,兩組療后組間進(jìn)行比較有極顯著性差異(P0.05),說明治療組對膀胱最大容量的恢復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組。 4、根據(jù)臨床癥狀評分比較兩組的治療效果,其中治療組總有效率為73.3%,對照組總有效率為43.3%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理(P0.05),說明治療組優(yōu)于對照組。 結(jié)論： 1、針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的臨床療效明顯優(yōu)于口服縮泉丸。 2、針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的療效肯定,對患者臨床癥狀評分有改善。
【關(guān)鍵詞】：腦卒中后尿失禁 獨(dú)陰穴 電針 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.6
【目錄】：

• 縮略語表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 前言10-11
• 文獻(xiàn)綜述11-20
• 1. 中醫(yī)學(xué)對尿失禁的認(rèn)識與研究近況11-15
• 1.1 病因病機(jī)11-12
• 1.2 古代醫(yī)家對尿失禁的辯證分型12
• 1.3 中醫(yī)治療腦卒中后尿失禁的方法12-15
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后尿失禁的研究概況15-17
• 2.1 尿失禁的病理生理15-16
• 2.2 尿失禁分類16-17
• 3. 腦卒中后尿失禁的發(fā)生機(jī)制17-18
• 4. 腦卒中后尿失禁的相關(guān)檢查18
• 4.1 尿液分析和尿培養(yǎng)18
• 4.2 血生化檢查18
• 4.3 X線檢查18
• 4.4 超聲診斷18
• 5. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后尿失禁的治療18-20
• 5.1 藥物治療19
• 5.2 康復(fù)訓(xùn)練治療19
• 5.3 導(dǎo)尿治療19-20
• 臨床研究20-29
• 1. 臨床資料20-24
• 1.1 病例來源20
• 1.2 一般資料20-21
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)21-23
• 1.4 病例納入標(biāo)準(zhǔn)23
• 1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)24
• 1.7 意外情況的處理24
• 2. 研究方法24-27
• 2.1 分組方法24
• 2.2 治療方法24-26
• 2.3 療效評估方法與指標(biāo)26-27
• 2.4 統(tǒng)計(jì)方法27
• 3. 研究結(jié)果27-29
• 3.1 兩組病人治療前后尿失禁程度評估27
• 3.2 兩組病人尿失禁程度療效分析27
• 3.3 兩組病人膀胱最大容量比較27-28
• 3.4 兩組患者治療前后臨床癥狀評分比較28
• 3.5 兩組患者臨床癥狀評分療效分析28-29
• 結(jié)果29-30
• 討論30-36
• 1. 選穴依據(jù)30-32
• 1.1 中醫(yī)選穴依據(jù)30-31
• 1.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)選穴依據(jù)31-32
• 2. 針灸治療卒中后尿失禁機(jī)理的探討32-34
• 3. 電針在臨床上提高療效的機(jī)理探討34
• 4. 本研究存在的問題和未來展望34-36
• 結(jié)論36-37
• 致謝37-38
• 參考文獻(xiàn)38-44
• 附錄44-47
• 攻讀碩士期間發(fā)表論文47-49
• 個(gè)人簡歷49-50
• 附件50-53

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：針刺獨(dú)陰穴為主配合局部電針治療腦卒中后尿失禁的臨床觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：374997