本文關(guān)鍵詞：夾脊電針治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察及其對退變腰椎間盤MMP-13表達(dá)的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 腰椎間盤突出癥(lumbar disc herniatinon,LDH)是因椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之一。是在遺傳易感性、衰老等自然因素和機械負(fù)荷、營養(yǎng)供應(yīng)障礙等因素共同作用下形成的,其發(fā)病機理比較復(fù)雜,臨床可供治療手段也較多。本研究首先通過臨床隨機對照試驗觀察夾脊電針治療腰椎間盤突出的臨床療效,再通過實驗研究,探討夾脊電針對退變的椎間盤組織中MMP-13表達(dá)的影響,闡明夾脊電針治療本病的機制,為臨床推廣應(yīng)用提供了科學(xué)的依據(jù)。 方法 分為臨床觀察和實驗研究兩個部分,臨床觀察將符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤突出癥病例60例,分為治療組(夾脊穴組)和對照組(常規(guī)取穴組),均進行電針治療、氦氖激光治療、超聲波治療和磁振熱治療,依照1994年國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)制定》和日本整形外科學(xué)會腰椎疾患綜合評分標(biāo)準(zhǔn)(JOA)進行療效判定。實驗研究將28只Newzland大白兔分隨機分為4組,正常組、假模型組,模型組和治療組,建立經(jīng)椎體間壓力誘導(dǎo)椎間盤退變的模型。治療組在成功建立模型后予以夾脊電針治療,模型組建模后不予治療,假模型組只行椎體間穿針,不予椎體間加壓,正常組不予任何處理,免疫熒光法觀察椎間盤組織中MMP-13的表達(dá)情況。 結(jié)果 治療組與對照組的臨床療效差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者治療后的JOA評分分別與治療前相比,均有顯著下降,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；兩組治療前后JOA評分之差比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)果顯示：退變椎間盤組織中MMP-13陽性細(xì)胞數(shù)增多,熒光強度增強；經(jīng)過電針治療后,陽性細(xì)胞數(shù)明顯減少(P0.05),熒光強度減低。 結(jié)論 夾脊電針對于腰椎間盤突出癥有良好的療效,可以作為臨床本病治療的優(yōu)選方案。其治療本病的機制可能是通過降低退變椎間盤MMP-13的表達(dá)而實現(xiàn)的。
【關(guān)鍵詞】：腰椎間盤突出癥 電針 夾脊穴 MMP-13
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 縮略詞表9-10
• 前言10-11
• 第一部分 臨床觀察11-22
• 一. 一般資料11-13
• 1. 病例來源11
• 2. 病例標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 3. 病例資料12-13
• 二. 治療方法13
• 三. 療效評定標(biāo)準(zhǔn)13-14
• 1. 中醫(yī)療效評定14
• 2. JOA評分14
• 四. 統(tǒng)計學(xué)處理14
• 五. 結(jié)果及分析14-16
• 六. 討論16-21
• 七. 安全性分析21-22
• 第二部分 實驗研究22-34
• 一. 研究目的22
• 二. 材料與方法22-25
• 三. 實驗結(jié)果25-26
• 四. 討論26-34
• 1. 關(guān)于動物模型26-28
• 2. 腰椎間盤退變的分子生物學(xué)機制28-32
• 3. 關(guān)于MMP-1332-34
• 結(jié)語34-35
• 參考文獻(xiàn)35-40
• 附錄一綜述40-45
• 參考文獻(xiàn)43-45
• 附錄二JOA評分表（日本骨科協(xié)會評估治療分?jǐn)?shù)表）45-47
• 附錄三發(fā)表論文47-48
• 致謝48

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：夾脊電針治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察及其對退變腰椎間盤MMP-13表達(dá)的影響，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：361332