中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:全面檢索五個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)里中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的相關(guān)文獻(xiàn),系統(tǒng)地評(píng)價(jià)其療效及不良反應(yīng)等問(wèn)題。 材料與方法:采用Coehrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,制定文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),檢索中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、重慶維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物科技文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、Web of science數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用Stata12.0中的meta分析模塊對(duì)納入的研究結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。運(yùn)用改良的牛津評(píng)分系統(tǒng)(Jadad量表)計(jì)分評(píng)價(jià)文獻(xiàn)方法學(xué)質(zhì)量。 結(jié)果:共有31篇文獻(xiàn)納入研究,冠心病心絞痛患者共2933例,其中有31篇報(bào)告了總有效率,有19篇報(bào)告了心電圖總有效率,有6篇報(bào)告了患者治療前后血脂情況。對(duì)這31篇研究的總有效率進(jìn)行Meta分析,,結(jié)果表明試驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組,療效存在差異(RR=1.20,95%CI:1.15-1.25,Z=8.67,P0.05),表明試驗(yàn)組與對(duì)照組療效比較是對(duì)照組治愈率的1.20倍,能提高臨床治療的有效率。對(duì)19篇研究的心電圖總有效率進(jìn)行Meta分析,結(jié)果表明試驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組,療效存在差異(RR=1.33,95%CI:1.25-1.42,Z=8.97,P0.05),表明試驗(yàn)組與對(duì)照組療效比較是對(duì)照組治愈率的1.33倍,能提高臨床治療的有效率。對(duì)6篇研究的患者治療前后血脂情況進(jìn)行Meta分析,結(jié)果表明,試驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組,血脂療效存在差異,試驗(yàn)組對(duì)于血脂的改善優(yōu)于對(duì)照組。TC、TG的評(píng)價(jià),無(wú)異質(zhì)性,試驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組有降低TC、TG的作用,效應(yīng)SMD(95%CI)分別為-0.50(-0.67,-0.33);-0.72(-1.17,-0.26);有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組相對(duì)于對(duì)照組在HDL-C、LDL-C方面,效應(yīng)SMD無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。31篇文獻(xiàn)均未提到不良反應(yīng)問(wèn)題。 結(jié)論:根據(jù)本研究,發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合方法對(duì)冠心病心絞痛進(jìn)行治療,從癥狀總有效率的提升、心電圖的好轉(zhuǎn)、血脂治療前后的對(duì)比等方面,可以看出中西醫(yī)藥物聯(lián)合應(yīng)用治療效果優(yōu)于單獨(dú)使用口服西藥。但由于納入研究文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量普遍較低,因此期待在今后的臨床試驗(yàn)研究探索過(guò)程中,能夠遵循牛津評(píng)分系統(tǒng)(Jadad量表)提出的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容要求,提高臨床試驗(yàn)文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量、進(jìn)行嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照以及盲組試驗(yàn),以期能為臨床治療提供較高級(jí)別的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:冠心病 心絞痛 中西醫(yī) 系統(tǒng)綜述
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類(lèi)號(hào)】:R541.4
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-7
- 英文縮略語(yǔ)7-8
- 前言8-9
- 材料和方法9-12
- 結(jié)果12-36
- 討論36-38
- 結(jié)論38-39
- 本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)39-40
- 參考文獻(xiàn)40-42
- 附錄 文獻(xiàn)綜述42-53
- 參考文獻(xiàn)50-53
- 在學(xué)期間科研成績(jī)53-54
- 致謝54-55
- 個(gè)人簡(jiǎn)歷55
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 劉迪加;劉蕓蔚;;中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛60例[J];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2011年06期
2 史珍珍;;中西醫(yī)結(jié)合治療干預(yù)冠心病心絞痛的臨床觀察[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2012年28期
3 宋杰;張譯心;白晶;;血清膽紅素與冠心病的關(guān)系探討[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年34期
4 洪鳳芹;唐禮江;江建軍;方崇峰;葛衛(wèi)力;;糖化血紅蛋白、膽紅素、血脂測(cè)定在冠心病患者中的意義[J];心腦血管病防治;2012年02期
5 楊萍;彭云珠;郭濤;;體外心臟震波療法——冠心病治療的最新選擇[J];心血管病學(xué)進(jìn)展;2010年04期
6 胡曙光;;D-二聚體與纖維蛋白原的檢測(cè)在冠心病臨床診斷的運(yùn)用[J];醫(yī)學(xué)信息(中旬刊);2010年08期
7 畢春和;康有周;;桂枝新加湯治療冠心病心絞痛35例[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2012年01期
8 于?;安鳳波;李春梅;;中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛34例[J];中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥;2012年03期
9 臧敬;劉潔石;孫桂琴;希tR;;女性冠心病的危險(xiǎn)因素[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2010年10期
10 陳穎;崔英子;鄧悅;;冠心病危險(xiǎn)因素與痰瘀的相關(guān)性[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2011年27期
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):353276
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/zhxiyjh/353276.html