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中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評價與Meta分析

發(fā)布時間:2017-05-09 21:03

  本文關鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評價與Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:全面檢索五個數(shù)據(jù)庫里中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的相關文獻,系統(tǒng)地評價其療效及不良反應等問題。 材料與方法:采用Coehrane協(xié)作網(wǎng)系統(tǒng)評價方法,制定文獻納入標準和排除標準,檢索中國學術期刊全文數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫、重慶維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物科技文獻數(shù)據(jù)庫、Web of science數(shù)據(jù)庫,運用Stata12.0中的meta分析模塊對納入的研究結(jié)果進行數(shù)據(jù)分析。運用改良的牛津評分系統(tǒng)(Jadad量表)計分評價文獻方法學質(zhì)量。 結(jié)果:共有31篇文獻納入研究,冠心病心絞痛患者共2933例,其中有31篇報告了總有效率,有19篇報告了心電圖總有效率,有6篇報告了患者治療前后血脂情況。對這31篇研究的總有效率進行Meta分析,,結(jié)果表明試驗組相對于對照組,療效存在差異(RR=1.20,95%CI:1.15-1.25,Z=8.67,P0.05),表明試驗組與對照組療效比較是對照組治愈率的1.20倍,能提高臨床治療的有效率。對19篇研究的心電圖總有效率進行Meta分析,結(jié)果表明試驗組相對于對照組,療效存在差異(RR=1.33,95%CI:1.25-1.42,Z=8.97,P0.05),表明試驗組與對照組療效比較是對照組治愈率的1.33倍,能提高臨床治療的有效率。對6篇研究的患者治療前后血脂情況進行Meta分析,結(jié)果表明,試驗組相對于對照組,血脂療效存在差異,試驗組對于血脂的改善優(yōu)于對照組。TC、TG的評價,無異質(zhì)性,試驗組相對于對照組有降低TC、TG的作用,效應SMD(95%CI)分別為-0.50(-0.67,-0.33);-0.72(-1.17,-0.26);有統(tǒng)計學意義。試驗組相對于對照組在HDL-C、LDL-C方面,效應SMD無統(tǒng)計學意義。31篇文獻均未提到不良反應問題。 結(jié)論:根據(jù)本研究,發(fā)現(xiàn)采用中西醫(yī)結(jié)合方法對冠心病心絞痛進行治療,從癥狀總有效率的提升、心電圖的好轉(zhuǎn)、血脂治療前后的對比等方面,可以看出中西醫(yī)藥物聯(lián)合應用治療效果優(yōu)于單獨使用口服西藥。但由于納入研究文獻的方法學質(zhì)量普遍較低,因此期待在今后的臨床試驗研究探索過程中,能夠遵循牛津評分系統(tǒng)(Jadad量表)提出的評分標準相關內(nèi)容要求,提高臨床試驗文獻的方法學質(zhì)量、進行嚴格的隨機對照以及盲組試驗,以期能為臨床治療提供較高級別的循證醫(yī)學證據(jù)。
【關鍵詞】:冠心病 心絞痛 中西醫(yī) 系統(tǒng)綜述
【學位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2014
【分類號】:R541.4
【目錄】:
  • 摘要4-5
  • Abstract5-7
  • 英文縮略語7-8
  • 前言8-9
  • 材料和方法9-12
  • 結(jié)果12-36
  • 討論36-38
  • 結(jié)論38-39
  • 本研究創(chuàng)新性的自我評價39-40
  • 參考文獻40-42
  • 附錄 文獻綜述42-53
  • 參考文獻50-53
  • 在學期間科研成績53-54
  • 致謝54-55
  • 個人簡歷55

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

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2 史珍珍;;中西醫(yī)結(jié)合治療干預冠心病心絞痛的臨床觀察[J];當代醫(yī)學;2012年28期

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7 畢春和;康有周;;桂枝新加湯治療冠心病心絞痛35例[J];云南中醫(yī)中藥雜志;2012年01期

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10 陳穎;崔英子;鄧悅;;冠心病危險因素與痰瘀的相關性[J];中國實用醫(yī)藥;2011年27期


  本文關鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛的系統(tǒng)評價與Meta分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:353276

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