穴位透刺結(jié)合康復(fù)療法治療腦卒中后足內(nèi)翻患者的臨床療效
本文關(guān)鍵詞:穴位透刺結(jié)合康復(fù)療法治療腦卒中后足內(nèi)翻患者的臨床療效,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的 本研究課題采用穴位透刺療法結(jié)合康復(fù)療法治療腦卒中后足內(nèi)翻患者60例,并與單純康復(fù)療法組對照,通過統(tǒng)計(jì)治療前后兩組患者Fugl-Meyer評分、步行功能評分(FAC)和足內(nèi)翻程度,比較兩組患者的臨床療效,觀察本療法的安全性和有效性。 方法 本研究課題納入符合診斷納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中足內(nèi)翻患者60例,按隨機(jī)余數(shù)法將患者隨機(jī)分為治療組(透刺療法結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練)和對照組(單純康復(fù)療法組)。治療組取穴陽陵泉透刺陰陵泉、丘墟透刺照海、懸鐘透刺三陰交,并配合康復(fù)治療。對照組僅予以康復(fù)療法。治療組針刺留針30分鐘,康復(fù)治療在每次接受完針灸治療后進(jìn)行,每天一次,每次治療45分鐘,連續(xù)6天為一個(gè)療程,共治療4個(gè)療程。對照組康復(fù)治療療程同治療組。通過統(tǒng)計(jì)治療前后兩組患者Fugl-Meyer評分、步行功能評分(FAC)和足內(nèi)翻程度,并比較兩組患者的臨床療效。 結(jié)果 1.差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。對照組經(jīng)4個(gè)療程治療,對照組Fugl-Meyer評分20.01±3.28;治療組Fugl-Meyer評分24.73±3.86,兩組較治療前進(jìn)行組內(nèi)比較,評分均明顯提高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);表明兩種療法均能改善腦卒中后足內(nèi)翻患者Fugl-Meyer評分。治療后兩組間Fugl-Meyer評分比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),表明穴位透刺結(jié)合康復(fù)療法較單純康復(fù)療法對改善患者下肢功能,提高Fugl-Meyer評分療效更為顯著。 2.兩組患者FAC分級比較:兩組患者FAC分級比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。經(jīng)不同干預(yù)措施治療滿療程后統(tǒng)計(jì),治療組0級0例、1級3例、2級13例、3級10例、4級4例;對照組0級0例、1級8例、2級11例、3級9例、4級2例;分級結(jié)構(gòu)發(fā)生明顯改變,經(jīng)Ridit分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)提示,經(jīng)穴位透刺結(jié)合康復(fù)療法治療后患者FAC步行分級能力改善良好,腦卒中后足內(nèi)翻患者步行能力明顯提高。 3.兩組患者足內(nèi)翻程度比較:治療前治療組足內(nèi)翻程度比較,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。經(jīng)4個(gè)療程不同方法治療后,重新統(tǒng)計(jì)兩組患者足內(nèi)翻程度,治療組重度1例、中度7例、輕度18例、正常4例;對照組重度1例、中度15例、輕度12例、正常2例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),數(shù)據(jù)結(jié)果提示,治療組患者足內(nèi)翻程度得到明顯改善。 4.兩臨床療效比較:兩組患者臨床療效比較,治療組臨床痊愈4例(13.33%)、好轉(zhuǎn)25例(83.33%)、無效1例(0.34%);對照組臨床治愈2例(6.67%)、好轉(zhuǎn)24例(80.00%)、無效4例(13.33%)。治療組總有效率99.66%,對照組總有效率86.67%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,治療組總有效率優(yōu)于對照組(P0.05),提示穴位透刺結(jié)合康復(fù)療法對治療腦卒中后足內(nèi)翻患者具有更好臨床療效。 本研究中,康復(fù)療法既緩解肢體痙攣,又可以為分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)提供物質(zhì)條件,臨床與針灸療法結(jié)合在一起,一針兩穴相透,從陽引陰,補(bǔ)陰瀉陽,兩經(jīng)經(jīng)氣相通,從而平衡陰陽。本研究采用透刺療法結(jié)合康復(fù)療法治療腦卒中后足內(nèi)翻患者60例,通過對Fugl-Meyer評分,步行功能評分(FAC)以及足內(nèi)翻的程度觀察,得出結(jié)論本療法具有良好臨床療效。針灸結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)對于腦卒中后患者肢體功能的恢復(fù)具有良好臨床療效,受廣大醫(yī)者與患者的重視。治療已逐漸成為一個(gè)新的研究方向。
【關(guān)鍵詞】:透刺 康復(fù)療法 腦卒中 足內(nèi)翻
【學(xué)位授予單位】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R246.6
【目錄】:
- 中文摘要3-5
- Abstract5-7
- 目錄7-9
- 引言9-11
- 第一部分 文獻(xiàn)研究11-22
- 1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腦卒中后足內(nèi)翻的研究進(jìn)展11-14
- 1.1 肌張力的產(chǎn)生機(jī)制11
- 1.2 腦卒中后肌張力異常產(chǎn)生機(jī)制11-12
- 1.3 足內(nèi)翻及解剖學(xué)特點(diǎn)12
- 1.4 足內(nèi)翻的生物力學(xué)特征12
- 1.5 腦卒中后足內(nèi)翻形成機(jī)理12-13
- 1.6 腦卒中后足內(nèi)翻的治療13-14
- 2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對腦卒中后足內(nèi)翻的認(rèn)識(shí)14-22
- 2.1 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對腦卒中后足內(nèi)翻的認(rèn)識(shí)14-15
- 2.2 病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)進(jìn)展15-17
- 2.3 普通針刺療法17-18
- 2.4 特殊針刺療法治療腦卒中后足內(nèi)翻18-22
- 第二部分 臨床研究22-40
- 1 研究對象22-23
- 1.1 病例來源22
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)22
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)22-23
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)23
- 1.5 中止或剔除標(biāo)準(zhǔn)23
- 1.6 病例脫落及處理23
- 2 研究方法23-26
- 2.1 病例隨機(jī)分組方法23-24
- 2.2 治療方法24-25
- 2.3 注意事項(xiàng)25
- 2.4 觀察指標(biāo)25-26
- 2.5 療效判定26
- 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理26
- 3 研究結(jié)果26-34
- 3.1 兩組間基本資料均衡性分析26-31
- 3.2 治療組與對照組療效比較31-34
- 4 討論34-40
- 4.1 臨床療效評價(jià)34-35
- 4.2 討論35-38
- 4.3 康復(fù)療法38
- 4.4 綜合療法意義38-39
- 4.5 優(yōu)勢與不足39-40
- 第三部分 結(jié)語40-42
- 參考文獻(xiàn)42-45
- 附錄45-48
- 致謝48
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):352887
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