中西醫(yī)結(jié)合治療多發(fā)性骨髓瘤療效觀察
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療多發(fā)性骨髓瘤療效觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】: 本課題根據(jù)國家統(tǒng)一診斷及療效標(biāo)準(zhǔn),開展益氣養(yǎng)血補(bǔ)腎方藥+沙利度胺+MP"M2"VAD等化療方案序慣輪換治療多發(fā)性骨髓瘤(MM)的臨床研究。希望通過該研究,了解益氣養(yǎng)血補(bǔ)腎法方藥對(duì)MM的治療作用,并探討對(duì)多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者緩解率高,生存期長,生活質(zhì)量好的治療方案,以期為今后MM尤其是高齡MM患者或失去移植機(jī)會(huì)的年輕MM患者的治療選擇理想的治療方案。 論文主要包括文獻(xiàn)綜述和臨床觀察研究兩部分。 文獻(xiàn)綜述分兩篇。第一篇為“多發(fā)性骨髓瘤現(xiàn)代治療進(jìn)展”。主要包括MM的概念、病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、預(yù)后、治療狀況和研究中存在的問題評(píng)述與展望幾個(gè)方面。第二篇為“多發(fā)性骨髓瘤的中醫(yī)藥研究進(jìn)展”。包括MM的概述、病因病機(jī)認(rèn)識(shí)、中醫(yī)藥治療(辯證分型、專方專法、中西醫(yī)結(jié)合治療)及研究中存在的問題與展望幾方面內(nèi)容。 臨床研究部分,選擇北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬東方醫(yī)院及東直門醫(yī)院1994年1月1日至2007年1月1日診治的27例MM患者的病歷資料進(jìn)行了回顧性總結(jié)和對(duì)比分析,觀察治療前后血"尿M蛋白,血常規(guī),腎功能,血鈣,骨髓象,X線及生活自理情況等臨床癥狀和體征變化。結(jié)果:中藥+沙利度胺+聯(lián)合化療組的總有效率為71.4%,明顯高于中藥+化療組的總有效率(38.5%)(P㩳0.05);兩組的中位生存期分別為21.8個(gè)月和12個(gè)月,3年和5年生存率分別為28.6%和15.4%,7.1%和0,差異顯著(P值均0.05)。 通過以上研究,證實(shí)中藥+沙利度胺+聯(lián)合化療組的有效率高于中藥+化療組,沙利度胺能明顯提高M(jìn)M患者的治療緩解率。中藥參與治療有提高緩解率、減輕化療副作用、逆轉(zhuǎn)耐藥,提高生活質(zhì)量的跡象,有待于今后進(jìn)一步累計(jì)擴(kuò)大觀察病例以獲取比較客觀和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。
【關(guān)鍵詞】:多發(fā)性骨髓瘤 療效觀察 中藥 益氣養(yǎng)血補(bǔ)腎 聯(lián)合 沙利度胺
【學(xué)位授予單位】:北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2007
【分類號(hào)】:R733.3
【目錄】:
- 中文摘要3-4
- ABSTRACT4-5
- 英文縮略語5-6
- 綜述一 多發(fā)性骨髓瘤現(xiàn)代治療進(jìn)展6-31
- 1. 病因?qū)W及危險(xiǎn)因素6-7
- 2. 分期和預(yù)后7
- 3. 治療7-31
- 3.1 治療原則7
- 3.2 緩解標(biāo)準(zhǔn)7-8
- 3.3 治療方法8-31
- 3.3.1 常規(guī)化療8-24
- 3.3.2 造血干細(xì)胞移植24-28
- 3.3.3 放射治療28
- 3.3.4 手術(shù)治療28
- 3.3.5 支持治療28-31
- 綜述二:多發(fā)性骨髓瘤的中醫(yī)藥研究進(jìn)展31-38
- 1. 病因病機(jī)31
- 2. 治療31-36
- 2.1 辯證分型論治31-33
- 2.2 專方專法治療33-34
- 2.3 中西醫(yī)結(jié)合治療34-36
- 3. 分析與體會(huì)36-38
- 中西醫(yī)結(jié)合治療多發(fā)性骨髓瘤臨床觀察38-45
- 病例及方法38-41
- 結(jié)果41-42
- 討論分析42-44
- 結(jié)論44-45
- 參考文獻(xiàn)45-52
- 附錄:多發(fā)性骨髓瘤患者臨床觀察表52-53
- 致謝53-54
- 個(gè)人簡歷54
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療多發(fā)性骨髓瘤療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):350724
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