本文關(guān)鍵詞：神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹療效影響的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 本臨床觀察是國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃“經(jīng)穴效應(yīng)特異性及影響因素研究”(課題編號：2006CB504502)之子課題“針刺治療貝爾麻痹中得氣和神經(jīng)心理因素對針刺效應(yīng)影響的多中心隨機對照試驗”的一部分。本研究通過治療50例貝爾麻痹患者,以針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的臨床療效為切入點,以卡特爾人格因素測驗和劃消測驗為方法,觀察研究神經(jīng)心理因素對臨床針刺療效的影響,以初步探討經(jīng)穴效應(yīng)規(guī)律。 方法： 1、臨床資料該臨床觀察研究病例是從2009年3月至2010年9月湖北省中醫(yī)院的門診和住院患者中篩選出的50例患者,患者按要求進行16PF和劃消測驗,記錄的各個量表的分數(shù),以這些分數(shù)作為神經(jīng)心理因素的度量值。將16PF測驗得分轉(zhuǎn)化為標準分后按對應(yīng)的公式計算出四種可以形容人格類型的次級因素(稱二元人格特征)的得分,劃消測驗根據(jù)對應(yīng)的計算公式計算出工作效率得分,將患者按照得分高低分為對應(yīng)的低分組、中分組和高分組進行觀察分析�；颊呔o以相同的藥物治療,強的松片：30mg qd×7天,20mg qd×4天,10mg qd×3天；維生素B1針：0.1,肌注,×14天；甲鉆胺(彌可保)針：0.5mg,肌注,×14天；14天后,口服維生素B1片：20mg, tid;甲鈷銨(彌可保)片：0.5mg, tid。各組在發(fā)病后至入選第4周均采用相同穴位進行針刺治療。 2、治療效果觀察時間觀察記錄臨床癥狀與入組第一天及治療四個療程后及相關(guān)量表指標于入組第一天及治療兩個和四個療程后。 3、心理評估測試時間16PF測試在入組第一天進行,劃消測驗在入組第1天、第90天和第180天分別進行。 4、臨床療效觀察指標包括House Brackmann分級量表、臨床的癥狀體征、Nottingham面神經(jīng)分級量表和FDIP評分量表。 結(jié)果： 1、治療貝爾麻痹療效針藥結(jié)合的療效分析 四個療程治療后,二元人格因素四種類型的各分組和劃消測驗的各分組總有效率為100%,各個分組均無無效病例出現(xiàn)說明針藥結(jié)合治療貝爾麻痹療效好,且神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的療效無明顯影響。 2、House Brackmann分級量表的療效分析 治療前二元人格因素的同一類型的低中高分組的組間House Brackmann分級無顯著差異及劃消測驗低中高分組的組間House Brackmann分級無顯著差異,治療兩個及四個療程后上述組間均無顯著差異,說明神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的療效無明顯影響。 3、Nottingham面神經(jīng)分級量表療效分析 治療前二元人格因素的同一類型的低中高分組的組間Nottingham面神經(jīng)分級無顯著差異及劃消測驗低中高分組的組間Nottingham面神經(jīng)分級無顯著差異,治療兩個及四個療程后上述組間均無顯著差異,說明神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的療效無明顯影響。 4、面部殘疾指數(shù)軀體功能(FDIP)療效分析 治療前二元人格因素的同一類型的低中高分組的組間FDIP評分無顯著差異及劃消測驗低中高分組的組間FDIP評分無顯著差異,治療兩個及四個療程后上述組間均無顯著差異,說明神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的療效無明顯影響。 結(jié)論： 該次臨床觀察證明,針藥結(jié)合治療貝爾麻痹在改善患者的局部臨床癥狀、促進面神經(jīng)機能恢復及改善軀體功能方面均有顯著療效。通過對各個觀察組的治療結(jié)果統(tǒng)計后的比較,證實神經(jīng)心理因素對針藥結(jié)合治療貝爾麻痹的臨床療效無明顯影響。
【關(guān)鍵詞】：貝爾麻痹 針藥結(jié)合 神經(jīng)心理因素
【學位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R246.6;R745.12
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• ABSTRACT8-12
• 英文縮略詞表12-13
• 前言13-14
• 資料與方法14-29
• 1. 臨床資料14-17
• 1.1 診斷標準14
• 1.2 入選標準14
• 1.3 排除標準14-15
• 1.4 基礎(chǔ)資料15-16
• 1.5 分組方法16-17
• 2. 研究方法17-20
• 2.1 工作流程17
• 2.2 治療方法17-18
• 2.3 觀察方法18-20
• 2.4 統(tǒng)計方法20
• 3. 觀察結(jié)果20-29
• 3.1 16PF測驗得分量表及分組20-21
• 3.2 劃消測驗得分量表及分組21
• 3.3 組間治療前后臨床癥狀療效比較21-23
• 3.4 組間治療前后量表療效比較23-29
• 討論29-34
• 1 祖國醫(yī)學對神經(jīng)心理因素與針刺療效關(guān)系的認識29
• 2 現(xiàn)代研究對神經(jīng)心理因素與針刺療效關(guān)系的認識29-30
• 3 本臨床觀察對神經(jīng)心理因素與針刺療效關(guān)系的認識30-32
• 4 本臨床觀察的研究意義32-34
• 結(jié)語34-35
• 參考文獻35-37
• 綜述37-45
• 參考文獻42-45
• 附錄45-83
• 附錄145-75
• 附錄275-78
• 附錄378-80
• 附錄480-81
• 附錄581-83
• 致謝83

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周逸平;汪克明;胡玲;周美啟;吳子建;蔡榮林;陳業(yè)農(nóng);劉自兵;何璐;;經(jīng)脈臟腑相關(guān)研究展望[J];安徽中醫(yī)學院學報;2009年05期

2 楊媛;王蒙;尹嶺;;頸交感神經(jīng)阻滯對腦血管的影響[J];海南醫(yī)學院學報;2009年06期

3 黃聽軍;;留針時間與療效探討[J];湖南中醫(yī)學院學報;1993年04期

4 李江山;嚴潔;何軍鋒;;針刺內(nèi)關(guān)、足三里等穴對大鼠孤束核神經(jīng)元放電的影響[J];湖南中醫(yī)藥大學學報;2007年03期

5 孟卓,呂國蔚;“足三里”-脊髓背角-孤束核的機能聯(lián)系[J];中國科學(B輯 化學 生命科學 地學);1992年04期

6 李惠云,喬曉熔;初入學兒童基本情況及其與父母受教育程度相關(guān)的研究[J];教育科學研究;2005年07期

7 黃銀蘭;刁燦陽;嚴蘇純;孟玉鳳;;經(jīng)穴效應(yīng)關(guān)鍵影響因素現(xiàn)代研究進展[J];遼寧中醫(yī)藥大學學報;2007年03期

8 汪克明,周逸平,周美啟,王月蘭,陳業(yè)農(nóng);電針經(jīng)脈對急性心肌缺血家兔心交感神經(jīng)放電活動的影響[J];針刺研究;2005年02期

9 張玉紅;;面癱的針灸治療方法概況[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2008年10期

10 侯艷紅,皇甫恩,苗丹民;睡眠慣性對午睡后認知功能的影響(英文)[J];中國臨床康復;2004年01期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 鄭開梅;抑郁癥中醫(yī)證候特征及相關(guān)社會心理因素的臨床流行病學調(diào)查[D];天津中醫(yī)學院;2005年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 楊通宇;貴州省高校學生人格因素與創(chuàng)新精神調(diào)查研究[D];貴州師范大學;2006年

2 鄒琴;不同情境下人格與大學生順從行為間關(guān)系的研究[D];江西師范大學;2007年

3 張曉潔;新疆某醫(yī)科獨立學院大學生非智力因素發(fā)展水平及其對學生學習成績的影響[D];新疆醫(yī)科大學;2008年

4 李霞;大學生網(wǎng)絡(luò)成癮與人格特質(zhì)關(guān)系的研究[D];東北師范大學;2008年

5 王新玲;針藥治療糖尿病伴發(fā)面癱的臨床觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2008年

6 岳遠更;久留針及分期不同針刺治療面神經(jīng)炎的臨床觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學;2008年

7 秦U，

本文編號：340511