本文關(guān)鍵詞：經(jīng)穴疏導(dǎo)配合痛點(diǎn)撥揉治療腰椎間盤突出癥的臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 驗(yàn)證推拿中經(jīng)穴疏導(dǎo)配合痛點(diǎn)撥揉治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。 方法 根據(jù)中國中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中的腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，將武漢市中醫(yī)院推拿科的門診部及住院部收治病人中以腰腿痛為主要表現(xiàn)的腰椎間盤突出癥患者納入研究（納入研究的患者就診時(shí)間：2009年9月至2013年2月，例數(shù)：100例）。所有納入研究的患者將被隨機(jī)分為推拿組和針灸組,每組50例。推拿組采用經(jīng)穴疏導(dǎo)腰部和下肢穴位配合撥揉痛點(diǎn)治療；針灸組則采用常規(guī)針刺治療。推拿組每天治療1次，6次為1個(gè)療程，連續(xù)治療6次后休息1次，觀察2個(gè)療程，針灸組療程同推拿組。2個(gè)療程結(jié)束后采用主要“體征＆癥狀臨床積分”配合疼痛量表標(biāo)準(zhǔn)來評定療效。 結(jié)果 選取的100例病人中，其中96例完成全部治療，另外4例脫失，無一剔除。 1總體效果比較：治療前將推拿組患者和針灸組患者的一般情況進(jìn)行比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。推拿組經(jīng)過經(jīng)穴疏導(dǎo)法配合痛點(diǎn)撥揉的方法治療后的有效率為100%，針灸組經(jīng)過單純針刺加電針治療后有效率為97.96%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)提示：于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言無明顯差異,即對于本病而言，兩組治療對于腰椎間盤突出癥而言都有相當(dāng)不錯(cuò)的療效。但對兩組的顯效率進(jìn)行比較，推拿組顯效率（97.87%）高于針灸組（91.83%）顯效率，差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：P=0.0398＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明針灸組顯效率明顯低于推拿組。 2.疼痛比較：治療前根據(jù)疼痛計(jì)分表，將推拿組與針灸組的患者所感覺的疼痛進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)提示：無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.816＞0.05）。將推拿組治療前、后的疼痛積分相減做統(tǒng)計(jì)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P=0.000＜0.05）；再將針灸組治療前、后的疼痛積分相減做統(tǒng)計(jì)比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P=0.000＜0.05），說明推拿組與針灸組的治療均可以有效的減輕腰椎間盤突出癥的疼痛。但將推拿組治療前、后相減差值和針灸組治療前、后的相減差值進(jìn)行比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異（P=0.0174＜0.05），說明針灸組在減輕腰椎間盤突出癥的疼痛方面劣于推拿組。 3.“體征＆癥狀積分”比較：治療前將兩組的臨床的“體征＆癥狀積分”進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.354＞0.05），說明推拿組和針灸組兩組間可以比較。推拿組治療前、后的臨床“體征＆癥狀積分”進(jìn)行比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000＜0.05）；將針灸組治療前、后的臨床“體征＆癥狀積分”相互比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000＜0.05），因此可以說針灸組與推拿組均能良好的解決腰椎間盤突出癥的臨床的體征和癥狀。如果將推拿組治療前后的差距數(shù)值與針灸組治療前后的差距數(shù)值進(jìn)行比較，提示：兩組間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.000＜0.05），說明推拿組在改善腰椎間盤突出癥的臨床體征和癥狀方面優(yōu)于針灸組。 結(jié)論 經(jīng)穴疏導(dǎo)配合痛點(diǎn)撥揉治療腰椎間盤突出癥療效優(yōu)于常規(guī)針刺治療。
【關(guān)鍵詞】：推拿 經(jīng)穴疏導(dǎo) 痛點(diǎn)撥揉 腰椎間盤突出癥
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9
【目錄】：

• 目錄3-8
• 摘要8-11
• ABSTRACT11-16
• 中英文縮略詞表16-17
• 前言17-19
• 臨床研究19-29
• 1 臨床資料19-24
• 1.1 一般資料19
• 1.2 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)19
• 1.3 中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)19-20
• 1.4 病情分級標(biāo)準(zhǔn)20
• 1.5 納入標(biāo)準(zhǔn)20-21
• 1.6 排除標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.7 剔除標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.8 脫落標(biāo)準(zhǔn)21
• 1.9 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)21-24
• 2 治療方法24-25
• 2.1 推拿組治療24
• 2.2 針灸組24-25
• 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理25
• 4 結(jié)果25-29
• 4.1 治療前兩組患者一般資料比較25
• 4.2 治療前兩組患者病情程度比較25-26
• 4.3 兩組患者的疼痛比較26-27
• 4.4 兩組患者體征及癥狀積分的比較27
• 4.5 總體療效評價(jià)27-29
• 討論29-48
• 1 祖國醫(yī)學(xué)對于腰椎間盤突出癥的認(rèn)識29-35
• 1.1 祖國醫(yī)學(xué)對于腰椎間盤突出癥病名的認(rèn)識29
• 1.2 病因病機(jī)29-32
• 1.3 病位歸經(jīng)32-34
• 1.4 中醫(yī)治療34-35
• 2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對腰椎間盤突出癥的認(rèn)識35-42
• 2.1 定義35-36
• 2.2 臨床表現(xiàn)36-37
• 2.3 發(fā)病機(jī)理37-39
• 2.4 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療方法39-42
• 3 對本研究的認(rèn)識42-48
• 3.1 對腰椎間突出癥的病因的認(rèn)識42-44
• 3.2 治療方案的選取44-45
• 3.3 對本推拿方法的認(rèn)識45-46
• 3.4 本研究的特點(diǎn)46-47
• 3.5 本研究的療效分析47-48
• 結(jié)語48-49
• 參考文獻(xiàn)49-55
• 附錄 文獻(xiàn)綜述55-63
• 1. 以單純推拿治療55-57
• 2. 推拿配合針刺治療57-58
• 3. 推拿配合牽引治療58
• 4. 推拿配合其他治療58-59
• 小結(jié)59-60
• 參考文獻(xiàn)60-63
• 附表 A63-64
• 附表 B64-65
• 致謝65

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：340490