本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性肝衰竭濕熱瘀黃證臨床研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：本研究在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上運用涼血解毒、祛濕化瘀法聯(lián)合中藥保留灌腸治療慢加急性肝衰竭證屬濕熱瘀黃證的患者,整體評估中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性肝衰竭的臨床綜合療效,并檢測分析患者血清內(nèi)毒素水平,為臨床上早期發(fā)現(xiàn)病情進展危險因素,阻斷病情進展,降低病死率、提高生存率提供有力的證據(jù)。方法：采用開放式隨機對照試驗設(shè)計,共納入2012年到2014年深圳市中醫(yī)院患者59例(病例來源于自愿參加國家“十二五”科技重大專項“慢加急性肝衰竭中西醫(yī)結(jié)合治療方案優(yōu)化研究”的住院患者),患者隨機分為2組,其中試驗組(中西醫(yī)結(jié)合治療組)39人,對照組(西醫(yī)治療組)20人。中西醫(yī)結(jié)合治療組：按診療指南以常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服中藥煎劑及中藥保留灌腸。西醫(yī)治療組：按診療指南以常規(guī)治療。對照分析治療患者在0周、4周、8周肝功能、凝血功能、血清內(nèi)毒素(LPS)水平等,以評價中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性肝衰竭患者的臨床療效。結(jié)果：通過8周治療觀察,中西醫(yī)結(jié)合治療組與西醫(yī)對照組的總有效率比較有顯著差異性(P0.05)。治療前兩組患者年齡、性別、生化指標(biāo)、凝血功能、內(nèi)毒素水平都處于同一基線水平,具有可比性。治療后第4周、第8周試驗組TBIL、DBIL較對照組顯著降低,且在第4周時明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組PTA較對照組顯著升高,INR顯著降低,在第8周時明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。試驗組ALT、AST、ALB在第8周時較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。中西醫(yī)結(jié)合治療組患者的內(nèi)毒素水平降低較西醫(yī)治療組好,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論：對于證屬于濕熱瘀黃證的慢加急性肝衰竭患者,中西醫(yī)結(jié)合治療較純西醫(yī)治療組具有更好的療效,特別是在消退黃疸及改善凝血功能方面,療效尤為顯著,同時對谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶改善以及促進白蛋白合成也存在一定的優(yōu)勢,同時能降低患者的血清內(nèi)毒素水平,對于早期預(yù)防內(nèi)毒素血癥具有重要意義。
【關(guān)鍵詞】：慢加急肝衰竭 中西醫(yī)結(jié)合 臨床研究 內(nèi)毒素
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R575.3
【目錄】：

• 中文摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 引言8-10
• 第一章 文獻綜述10-17
• 1.1 西醫(yī)發(fā)病機制10-11
• 1.2 中醫(yī)發(fā)病機制11
• 1.3 西醫(yī)治療現(xiàn)狀11-13
• 1.3.1 內(nèi)科綜合治療11-12
• 1.3.2 抗病毒治療12
• 1.3.3 免疫調(diào)節(jié)治療12
• 1.3.4 人工肝治療12-13
• 1.3.5 肝移植13
• 1.4 中醫(yī)治療現(xiàn)狀13-17
• 1.4.1 中藥復(fù)方治療13-14
• 1.4.2 中醫(yī)外治法14-17
• 第二章 中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性肝衰竭濕熱瘀黃證臨床隨機對照試驗17-27
• 2.1 研究對象17-18
• 2.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)17
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)17-18
• 2.1.4 剔出標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.1.5 脫落標(biāo)準(zhǔn)18
• 2.2 研究方法18-21
• 2.2.1 總體設(shè)計及隨機化方法18
• 2.2.2 治療措施18
• 2.2.3 治療療程18
• 2.2.4 治療方案18-19
• 2.2.5 特殊事件19-20
• 2.2.6 觀察項目20
• 2.2.7 評價指標(biāo)20-21
• 2.2.8 統(tǒng)計學(xué)方法21
• 2.3 研究結(jié)果21-27
• 2.3.1 慢加急性肝衰竭患者基線分析21-22
• 2.3.2 慢加急性肝衰竭患者有效性評價22
• 2.3.3 慢加急性肝衰竭各指標(biāo)療效性評價22-25
• 2.3.4 兩組慢加急性肝衰竭患者血清內(nèi)毒素水平檢測25-26
• 2.3.5 不良反應(yīng)及不良事件26-27
• 討論27-29
• 結(jié)語29-30
• 參考文獻30-32
• 在校期間發(fā)表論文情況32-33
• 致謝33

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

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  本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療慢加急性肝衰竭濕熱瘀黃證臨床研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：332295