本文關(guān)鍵詞：甲型H1N1流感中西醫(yī)診療研究進(jìn)展概述，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,發(fā)病率高,傳染性強(qiáng),易引起暴發(fā)流行。20世紀(jì)至今先后多次暴發(fā)全球性大流感,其中以1918、1957、1968和2009年這4次大流感影響最為深遠(yuǎn)。2009年3月,墨西哥暴發(fā)甲型H1N1流感疫情,并迅速在全球范圍內(nèi)蔓延。同年6月,WHO宣布將甲型H1N1流感大流行警告級(jí)別提升為6級(jí),全球進(jìn)入流感大流行階段。此次流感為一種新型呼吸道傳染病,其病原為新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。流感的臨床主要表現(xiàn)為高熱、乏力、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀和咽痛、咳嗽等輕度呼吸道癥狀。人群普遍易感,嬰幼兒、老年人和伴有心肺基礎(chǔ)疾病患者易并發(fā)肺炎等疾病,危及生命。甲型H1N1流感的并發(fā)癥包括呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥及肌肉方面并發(fā)癥等。目前西醫(yī)治療的核心環(huán)節(jié)為抗病毒治療,主要使用神經(jīng)氨酸抑制劑,包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋。其中磷酸奧司他韋膠囊為首選藥物,發(fā)病早期使用療效更佳；帕拉米韋氯化鈉注射液是2013年4月批準(zhǔn)上市的抗流感新藥,療效更優(yōu),尤其適用于流感重癥患者、無法接受口服或吸入藥品治療的患者、對(duì)奧司他韋產(chǎn)生耐藥的患者。此外還有呼吸支持、免疫治療、激素治療等手段。中醫(yī)學(xué)中沒有流行性感冒病名,根據(jù)其主要臨床癥狀普遍認(rèn)為屬中醫(yī)“時(shí)行感冒”范疇。中醫(yī)認(rèn)為甲型H1N1流感的病因病機(jī)一方面以風(fēng)熱毒邪侵襲人體為主；另一方面主要因人體“正氣虛于一時(shí)”,衛(wèi)外不固,內(nèi)外合邪而發(fā)病。中醫(yī)對(duì)甲型H1N1流感的辨證方法主要有辨病位、辨病性、辨兼加證、辨舌象以及辨病期三種類別。對(duì)于甲型H1N1流感證型分類和治療方法,各個(gè)醫(yī)家均提出了自己的觀點(diǎn),并分別提出了相應(yīng)的方藥。而諸如銀翹散、連花清瘟顆粒等方劑在治療流感過程中顯現(xiàn)了更為突出的療效,因此被越來越多的學(xué)者研究與使用。本文將通過中醫(yī)典籍溯源和現(xiàn)代文獻(xiàn)閱讀,從中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)兩方面,分別闡述甲型H1N1流感(時(shí)行感冒)的概念、流行病學(xué)資料、病因病機(jī)、治療方法和研究進(jìn)展等,此外,就如何進(jìn)一步提高中醫(yī)藥治療甲型H1N1流感的療效提出了幾點(diǎn)看法：在流感的治療中,須貫徹“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬,有者求之,無者求之”的精神,根據(jù)核心病機(jī)治療。同時(shí),針對(duì)其“毒”邪致病的特征,治療在祛邪外出的基礎(chǔ)上,應(yīng)重視解毒法的使用。此外,未病先防,既病防變的“治未病”思想一直是中醫(yī)理論體系中的一大特色。在流感發(fā)病早期病情尚未惡化之時(shí),便注重扶助正氣,對(duì)于降低重癥病例的出現(xiàn)幾率具有一定的積極意義。
【關(guān)鍵詞】：甲型H1N1流感 時(shí)行感冒 綜述
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R511.7
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 西醫(yī)對(duì)甲型H1N1流感的研究進(jìn)展7-20
• 1 病原學(xué)7-8
• 2 流行病學(xué)8-9
• 3 發(fā)病機(jī)制9-10
• 4 臨床表現(xiàn)10-11
• 5 重癥與危重癥11
• 6 并發(fā)癥11-12
• 7 甲型H1N1流感病毒病原學(xué)檢查12-13
• 8 胸部影像學(xué)檢查13
• 9 甲型H1N1流感的治療13-16
• 參考文獻(xiàn)16-20
• 中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)甲型H1N1流感的認(rèn)識(shí)20-39
• 1 “時(shí)行感冒”的病名源流20
• 2 中醫(yī)理論對(duì)于甲型H1N1流感的病因認(rèn)識(shí)20-22
• 3 中醫(yī)理論對(duì)于甲型H1N1流感的病機(jī)認(rèn)識(shí)22-23
• 4 甲型H1N1流感的辨證方法23-25
• 5 甲型H1N1流感的中醫(yī)證候分類25-27
• 6 甲型H1N1流感的治則治法27-29
• 7 中醫(yī)藥治療甲型H1N1流感的研究進(jìn)展29-33
• 8 中西藥對(duì)甲型H1N1流感的療效對(duì)比研究33-35
• 參考文獻(xiàn)35-39
• 討論39-43
• 1 中西醫(yī)在治療在防控甲型H1N1流感中的作用優(yōu)勢(shì)比較39-40
• 2 關(guān)于如何提高中醫(yī)藥在防控流行性感冒療效的幾點(diǎn)思考40-42
• 參考文獻(xiàn)42-43
• 不足與展望43-44
• 致謝44-45
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷45

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本文編號(hào)：310876