本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療慢性尿酸性腎病的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：用循證醫(yī)學(xué)的方法,評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療慢性尿酸性腎病(Chronic Uric Acid Nephropathy, CUAN)的療效,為中西醫(yī)結(jié)合治療慢性尿酸性腎病提供科學(xué)依據(jù)。 資料和方法：按照國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法,計(jì)算機(jī)檢索OVID平臺(tái)上的Cochrane圖書館隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)庫(kù)(CCTR)、MEDLINE,維普期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、清華期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù);手工檢索09年下半年的10余種中文核心期刊。對(duì)所納入的研究進(jìn)行方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià),用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev.Man 4.2.2進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果：共檢索到31個(gè)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床試驗(yàn),共計(jì)1673例病人。Meta-分析顯示：(1)在相同的基礎(chǔ)治療上中西醫(yī)結(jié)合組(中藥復(fù)方+別嘌醇)對(duì)CUAN的治療與同期平行隨機(jī)對(duì)照的西藥組(別嘌醇)相比較,顯示了更好的臨床療效,更好地改善癥狀體征,降低血尿酸,24h尿蛋白定量水平、B2-MG、血肌酐、尿素氮、高密度脂蛋白、高切全血粘度、血漿比粘度、纖維蛋白原,增高低密度脂蛋白,但對(duì)血總膽固醇、甘油三酯及低切全血指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)在相同的基礎(chǔ)治療上中藥復(fù)方組治療CUAN與同期平行隨機(jī)對(duì)照的西藥組(別嘌醇)相比較,顯示了更好的臨床療效,降低24h尿蛋白定量水平、血肌酐、尿素氮、血總膽固醇、甘油三酯。對(duì)血尿酸、B2-MG的改善無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。納入的文獻(xiàn)方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)較低。 結(jié)論：本研究提示中西醫(yī)結(jié)合組治療CUAN與單獨(dú)使用別嘌呤治療結(jié)果相比,可提高臨床療效,減少不良反應(yīng)。但由于納入的臨床試驗(yàn)方法學(xué)質(zhì)量相對(duì)偏低,樣本量偏小,存在多種局限性,故對(duì)這些結(jié)果的解釋應(yīng)持謹(jǐn)慎態(tài)度。
【關(guān)鍵詞】：中藥復(fù)方 慢性尿酸性腎病 別嘌醇 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R692.9
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 英文對(duì)照7-8
• 引言8-9
• 第一部分 資料和方法9-17
• 1 研究設(shè)計(jì)9
• 2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)9-11
• 3 RCT檢索策略及收集11-15
• 4 統(tǒng)計(jì)分析15-17
• 第二部分 結(jié)果17-51
• 1 檢索及篩選結(jié)果17-19
• 2 納入研究的一般情況(詳見表2)19-20
• 2.1 樣本量19
• 2.2 受試者的特點(diǎn)19
• 2.3 干預(yù)措施19
• 2.4 判效指標(biāo)19-20
• 3 納入試驗(yàn)的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)估(詳見表3)20-35
• 4 統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果35-51
• 4.1 中西醫(yī)組(中藥復(fù)方+別嗦醇)+墓礎(chǔ)治療vs西醫(yī)組(別嚷醇)+ 墓礎(chǔ)治療35-45
• 4.2 中藥復(fù)方vs西醫(yī)組(別嘌醇)45-50
• 4.3 不良反應(yīng)發(fā)生率50-51
• 第三部分 討論51-56
• 1 證據(jù)強(qiáng)度51-53
• 2 臨床療效53-54
• 3 本研究存在的不足和對(duì)臨床研究的意義54-55
• 4 問(wèn)題與展望55-56
• 第四部分 結(jié)論56-57
• 參考文獻(xiàn)57-60
• 文獻(xiàn)綜述60-69
• 參考文獻(xiàn)66-69
• 附錄1 單個(gè)研究資料提取表69-75
• 致謝75-76
• 攻讀學(xué)位期間公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文76-77

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：298129