本文關(guān)鍵詞：耳周三穴深刺為主治療主觀性耳鳴的隨機(jī)對(duì)照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：本研究采用深刺耳周三穴為主的治療方法,結(jié)合國(guó)際、國(guó)內(nèi)通用性較高的量表作為療效指標(biāo),來(lái)評(píng)價(jià)深刺耳周穴治療主觀性耳鳴的臨床療效,探討耳周三穴深刺為主治療耳鳴的原理,為針灸治療耳鳴提供依據(jù),尋找治療主觀性耳鳴更有效、快捷的方法。 本研究選取2012年10月至2013年3月中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)中醫(yī)院門(mén)診診治的持續(xù)性主觀性耳鳴患者50例為研究對(duì)象。采用SAS9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行完全隨機(jī)化分組：將受試者按照就診順序編號(hào)(1-50),按照1：l的比例分為深刺組和淺刺組各25例。采用單盲方法,即患者不知被分配深刺組還是淺刺組。試驗(yàn)各組均采用直徑0.30mm、長(zhǎng)度40mm華佗牌的一次性針灸針。深刺組予針刺百會(huì)、雙側(cè)風(fēng)池、雙側(cè)供血穴、翳風(fēng)(患側(cè))、耳門(mén)(患側(cè))、聽(tīng)會(huì)(患側(cè))、支溝(患側(cè))、中渚(患側(cè))、合谷(患側(cè)),其中翳風(fēng)(患側(cè))、耳門(mén)(患側(cè))、聽(tīng)會(huì)(患側(cè))均用深刺針?lè)?其余穴位正常針刺；淺刺組取穴與深刺組相同,其中翳風(fēng)(患側(cè))、耳門(mén)(患側(cè))、聽(tīng)會(huì)(患側(cè))均用淺刺針?lè)?其余穴位正常針刺。每天治療30min,每周治療5次,共治療4周。觀察耳鳴患者的耳鳴致殘量表(THI)評(píng)分、耳鳴響度VAS視覺(jué)量表評(píng)分、耳鳴程度分級(jí)變化情況。分別在治療前、治療后第2周和治療后第4周進(jìn)行評(píng)分,以治療前的療效觀察指標(biāo)為基線標(biāo)準(zhǔn),比較二組的臨床療效。 治療結(jié)果：1.治療4周后,深刺組的愈顯率為27.3%,有效率為59.1%；淺刺組愈顯率為5.0%,有效率為20.0%。經(jīng)秩和檢驗(yàn),兩組療效差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),深刺組對(duì)主觀性耳鳴治療的臨床療效明顯優(yōu)于淺刺組。2.治療2周后,深刺組THI量表評(píng)分、VAS量表評(píng)分及耳鳴程度分級(jí)與淺刺組比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.治療4周后,深刺組THI量表評(píng)分、VAS量表評(píng)分及耳鳴程度分級(jí)與淺刺組比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 該研究表明：1.深刺組患者耳鳴THI評(píng)分顯著降低。深刺組在調(diào)節(jié)患者心理情緒,提高患者生活質(zhì)量方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。2.深刺組患者耳鳴VAS評(píng)分顯著降低。深刺組在減輕患者耳鳴聲音響度方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。3.深刺組患者耳鳴程度分級(jí)顯著降低。4.耳周三穴深刺為主治療主觀性耳鳴臨床療效良好。綜合以上臨床研究結(jié)果,初步證明耳周三穴深刺為主治療主觀性耳鳴,臨床生理、情緒癥狀明顯改善,患者生活質(zhì)量顯著提高,療效確切,安全可靠,簡(jiǎn)單易行,可推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：刺法 耳鳴 針灸
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.81
【目錄】：

• 摘要5-6
• Abstract6-8
• 第一部分 綜述8-22
• 綜述一：主觀性耳鳴的發(fā)病機(jī)制探討8-13
• 1 聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)外周部分損害8-9
• 2 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常9-10
• 3 心理精神的影響10-12
• 4 全身性疾病12-13
• 5 總結(jié)13
• 綜述二：耳鳴的中醫(yī)認(rèn)識(shí)與治療13-20
• 1 病因病機(jī)14-17
• 1.1 五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)14
• 1.2 外邪侵襲與耳鳴14
• 1.3 火熱與耳鳴14-15
• 1.4 痰火郁結(jié)與耳鳴15
• 1.5 肝膽之火與耳鳴15
• 1.6 脾胃虛弱與耳鳴15-16
• 1.7 腎虛與耳鳴16
• 1.8 心與耳鳴16-17
• 2 中醫(yī)對(duì)于耳鳴的治療17-19
• 2.1 中藥辨證治療17
• 2.2 針灸治療17-19
• 2.3 其他方法19
• 3 總結(jié)19-20
• 參考文獻(xiàn)20-22
• 前言22-23
• 第二部分 耳周三穴深刺為主治療主觀性耳鳴的隨機(jī)對(duì)照研究23-39
• 一、臨床資料23-24
• 1 病例來(lái)源23
• 2 實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法23
• 3 診斷標(biāo)準(zhǔn)23
• 4 納入標(biāo)準(zhǔn)23
• 5 排除標(biāo)準(zhǔn)23-24
• 6 剔除、脫落和中止試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)24
• 二、研究方法24-29
• 1 分組及治療方法24-25
• 2 不良反應(yīng)指標(biāo)25
• 3 療效評(píng)價(jià)25-28
• 4 安全性指標(biāo)28
• 5 數(shù)據(jù)處理及統(tǒng)計(jì)分析方法28
• 6 病例完成情28-29
• 四、結(jié)果29-32
• 1 完成耳鳴病例一般情況基線資料29-30
• 2 完成耳鳴病例各時(shí)段多項(xiàng)治療指標(biāo)統(tǒng)計(jì)結(jié)果30-32
• 五、討論32-38
• 1 治療方法的選擇32-36
• 2 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的選擇36-38
• 3 小結(jié)38
• 六、結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-41
• 致謝41-42
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷42

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：耳周三穴深刺為主治療主觀性耳鳴的隨機(jī)對(duì)照研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：272963