【摘要】：研究目的：比較電針和皮質(zhì)醇對改善腕管綜合征的療效,并評價在改善神經(jīng)傳導(dǎo)研究方面的有效性,探討電針治療腕管綜合征的機制。 研究方法：77名患者中,共有66例知情同意并符合腕管綜合征納入標(biāo)準,隨機分為皮質(zhì)醇組和電針組,每組各33名患者,最終完成臨床實驗并取得有效數(shù)據(jù)的患者每組各26例。(1)皮質(zhì)醇組。潑尼松龍5mg/d,給藥4周(n=26)。(2)電針組,在4周內(nèi)治療12次(n=26)。并采用標(biāo)準問卷作為治療評價,其中自覺癥狀程度分級從1(無癥狀)到5(非常嚴重),總分稱作全球癥狀評分。患者在治療前基線和治療結(jié)束后一周分別完成標(biāo)準問卷,問卷積分的改變用來分析和評價是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。在治療前基線和治療結(jié)束后一周同樣進行神經(jīng)傳導(dǎo)測試,來觀察治療前后是否有改善。本研究中主要采用意向性治療分析。 研究結(jié)果：77名患者中,66例知情同意并符合納入標(biāo)準,最終完成實驗取得有效數(shù)據(jù)的患者每組各26例。問卷總分評價顯示兩組癥狀均有明顯改善,電針組對于癥狀積分的改善好于皮質(zhì)醇組,尤其在夜間蘇醒癥狀方面。除了皮質(zhì)醇組的CMAP(復(fù)合肌肉動作電位)外,患者其他神經(jīng)傳導(dǎo)研究指標(biāo)無明顯改善。電針由于只有極其輕微的不良反應(yīng),臨床依從性很好。 研究結(jié)論：對于輕中度的腕管綜合征,短期的電針治療和短期低劑量的潑尼松龍具有同樣療效。電針治療腕管綜合征的療效機制不只是改善大神經(jīng)的傳導(dǎo)性。對于不能忍受口服類固醇藥物,或?qū)诜惞檀加薪砂Y的患者,還有不愿選擇早期手術(shù)的患者,針灸是一種替代的選擇。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R246.9

【共引文獻】

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本文編號：2689132