本文關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合診治肉芽腫性乳腺炎52例臨床分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東中醫(yī)藥大學(xué)》 2014年

肉芽腫性乳腺炎58例臨床診治與分析

王俊賀  

【摘要】：目的：分析總結(jié)對于肉芽腫性乳腺炎的中西醫(yī)相結(jié)合的診治經(jīng)驗，對于肉芽腫性乳腺炎診療規(guī)范的形成提供參考，指導(dǎo)臨床實踐。 方法：搜集2012年1月至2014年1月山東省中醫(yī)院乳腺外科病房收治并確診為肉芽腫性乳腺炎的病例資料，通過門診及電話方式進行隨訪，進行滿意度調(diào)查，對其某些檢驗指標及治療經(jīng)過進行回顧性分析，總結(jié)臨床經(jīng)驗。 成果：1.通過隨訪，在收集的58例患者中，47例對于治療結(jié)果滿意，11例不滿意；5例復(fù)發(fā)。2.本病在25～35歲年齡組人數(shù)最多，占總數(shù)的84.5%；本病全年均可發(fā)病，秋冬多發(fā)。均為已婚婦女，多數(shù)為初產(chǎn)婦，哺乳時間多為10個月以下；多數(shù)在斷乳1年內(nèi)發(fā)病�；既榉e乳、排入不暢或者乳腺炎病史21例，約占總數(shù)的36%。單側(cè)乳房多發(fā)，左側(cè)多于右側(cè)。3.將本病分為三個時期，腫塊期15例，急性紅腫期或膿腫期26例，潰爛期或膿腫切開后17例。4.腫塊期檢驗結(jié)果大多正常；紅腫期及潰破期可伴有白細胞及中性粒細胞升高，血小板計數(shù)升高；血漿纖維蛋白原測定（Fib）升高。泌乳素升高者31例，行腦核磁檢查其中8例顯示存在垂體微腺瘤。5.腫塊期患者于術(shù)后應(yīng)用抗生素1-2天，對于后兩期患者，血常規(guī)顯示白細胞及中性粒細胞升高者，膿腫切開引流術(shù)前應(yīng)用1-2天，二次手術(shù)后再應(yīng)用2-3天。術(shù)后均應(yīng)用中藥口服。 結(jié)論：1.經(jīng)過隨訪結(jié)果顯示，山東省中醫(yī)院乳腺外科對于肉芽腫性乳腺炎的診療規(guī)范較成熟，，臨床效果滿意。2.關(guān)于肉芽腫性乳腺炎的診斷：根據(jù)患者癥狀、體征，輔助彩超、細胞學(xué)檢查即可基本診斷及鑒別診斷，最終金標準為病理診斷。3.關(guān)于肉芽腫性乳腺炎的治療：（1）分階段治療：根據(jù)患者癥狀體征將本病分為腫塊期、膿腫期、破潰期；根據(jù)時期不同制定不同的治療方案。（2）手術(shù)方式：因為本病容易復(fù)發(fā)，切除范圍寧大勿小，盡量保持乳房外形美觀也是重要考慮因素。（3）中藥內(nèi)服，辨證論治：術(shù)后根據(jù)患者癥狀體征服用中藥調(diào)理促進術(shù)后恢復(fù)并防止復(fù)發(fā)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R655.8
【目錄】：

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相關(guān)機構(gòu)

>廣州中醫(yī)藥大學(xué)

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>李艷桃 >王俊賀

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本文編號：239201