【摘要】：目的:觀察中西醫(yī)結(jié)合扶正抑瘤治療前列腺癌的臨床療效,探討該法治療前列腺癌的可能機(jī)理。方法:對(duì)142例患者在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用中藥(基本方:生黃芪、西洋參、龜板、全蝎、白花蛇舌草、王不留行、白術(shù)、茯苓、甘草)治療,統(tǒng)計(jì)分析總生存率、總體中位生存期、總體無(wú)進(jìn)展生存期、骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目、前列腺特異性抗原(PSA)、血細(xì)胞分析、QLQ-C30量表、并發(fā)癥發(fā)生率等,觀察扶正抑瘤法對(duì)前列腺癌的實(shí)際臨床療效。結(jié)果:142例患者隨訪時(shí)間1～50月,觀察期間死亡16例,總生存率88.73%;總體中位生存期27.7月;總體無(wú)進(jìn)展中位時(shí)間25.2月。其中T3～4NxM1c期患者21例總體無(wú)進(jìn)展生存期24.3月;去勢(shì)后PSA最低值0,PSA復(fù)發(fā)時(shí)間(23.9±19.2)月,PSA倍增時(shí)間(24.1±20.4)月。T3～4NxM1b期110例患者總體無(wú)進(jìn)展生存期24.3月;去勢(shì)后PSA最低值0,PSA復(fù)發(fā)時(shí)間(20.1±15.2)月,PSA倍增時(shí)間(22.3±17.4)月。142例患者ECT轉(zhuǎn)移灶數(shù)目治療前為(7.6±4.7)個(gè),治療12月后為(3.4±1.7)個(gè),24月后為(2.6±1.4)個(gè),36月后為(4.8±2.1)個(gè)。其中T3～4NxM1b期110例,骨轉(zhuǎn)移灶消失4例,縮小、變淡79例,無(wú)擴(kuò)散、無(wú)增多18例,出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移灶9例。治療第24、36月,白細(xì)胞(WBC)明顯升高,與治療前比較,差異有非常顯著性意義(P0.01);治療后第12、24、36月血紅蛋白(Hb)、血小板(BPC)均明顯升高,與治療前比較,差異有非常顯著性意義(P0.01)。按QLQ-C30量表標(biāo)準(zhǔn)分統(tǒng)計(jì),治療12月,癥狀改善有效率81.0%,潮熱癥狀發(fā)生率22.4%,骨質(zhì)疏松發(fā)生率13.8%,乳房腫痛發(fā)生率11.7%。結(jié)論:扶正抑瘤法能延緩前列腺癌的進(jìn)展,減少骨轉(zhuǎn)移灶數(shù)目,提高患者生存質(zhì)量。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical effect of traditional Chinese and western medicine (TCM) combined with western medicine (WM) in the treatment of prostate cancer and to explore the possible mechanism of this method. Methods: 142 patients were treated with traditional Chinese medicine (basic prescription: Astragalus membranaceus, Panax quinquefolium, tortoise plate, scorpion, Atractylodes macrocephala, Poria cocos, Glycyrrhiza uralensis) on the basis of western medicine, and the overall survival rate was analyzed statistically. The median survival time, total progressive survival period, bone metastasis, (PSA), hematocyte analysis, QLQ-C30 scale, complication rate and so on were observed. Results: 142 patients were followed up for 1 ~ 50 months, 16 patients died during the observation period, the overall survival rate was 88.73, the overall median survival time was 27.7 months, and the overall median time of no progress was 25.2 months. The overall progression-free survival time was 24.3 months in 21 patients with T3~4NxM1c, 23.9 鹵19.2 months after castration, 24.1 鹵20.4 months in PSA doubling time, 24.3 months in T3~4NxM1b patients, 23.9 鹵19.2 months after castration, 24.1 鹵20.4 months after castration, and 24.1 鹵20.4 months after castration. The recurrence time of PSA was (20.1 鹵15.2) months, the doubling time of PSA was (22.3 鹵17.4) months. The number of ECT metastasis was (7.6 鹵4.7) before treatment, (3.4 鹵1.7) after 12 months, (2.6 鹵1.4) after 24 months, and (4.8 鹵2.1) after 36 months. There were 110 cases of T3~4NxM1b, 4 cases of bone metastasis disappeared, 79 cases of shrinking, 79 cases of light, 18 cases of no diffusion, no increase, 9 cases of new metastasis. WBC (WBC) increased significantly at 24,36 months after treatment (P0.01), and hemoglobin (Hb), platelet (BPC) increased significantly at 1224 and 36 months after treatment (P0.01). According to the standard score of QLQ-C30 scale, the effective rate of symptom improvement was 81.0%, the incidence of hot flashes was 22.4%, the incidence of osteoporosis was 13.8%, and the incidence of breast swelling and pain was 11.7%. Conclusion: Fuzheng Anti-tumor method can delay the progression of prostate cancer, reduce the number of bone metastases and improve the quality of life of the patients.
【作者單位】： 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科 廣東省中醫(yī)院泌尿外科
【分類號(hào)】：R737.25

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本文編號(hào)：2281077