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胃癌患者術(shù)后疲勞綜合征的中西醫(yī)結(jié)合治療研究

發(fā)布時(shí)間:2018-10-18 12:33
【摘要】:目的觀察參麥注射液聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的治療方案對(duì)胃癌患者術(shù)后疲勞綜合征的影響。方法將58例胃癌患者分為腸外營(yíng)養(yǎng)組(PN組,19例)、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)組(EN組,19例)及綜合治療組(CT組,20例)。觀察患者術(shù)后的一般恢復(fù)情況,用視覺(jué)模擬疲勞尺、心境量表、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)分別評(píng)估手術(shù)前后患者疲勞程度、心境變化、睡眠質(zhì)量。同時(shí)術(shù)前1天和術(shù)后1、5、9天檢測(cè)蛋白水平(總蛋白、白蛋白、前白蛋白)、T淋巴細(xì)胞亞群(CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)。結(jié)果術(shù)后CT組一般恢復(fù)情況更快,心境狀態(tài)好于EN組和PN組(P0.05),睡眠質(zhì)量指數(shù)評(píng)分低于PN組(P0.05),術(shù)后疲勞程度較EN組和PN組減輕明顯(P0.05);術(shù)后9天CT組血清前白蛋白、CD3、CD4、CD4/CD8均比EN組和PN組相應(yīng)指標(biāo)增高(P0.05),白蛋白、IgA水平高于PN組(P0.05)。結(jié)論參麥注射液聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的治療方案具有一定睡眠情緒調(diào)節(jié)作用,并通過(guò)改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和免疫功能,減輕術(shù)后疲勞程度,加快康復(fù)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of Shenmai injection combined with enteral nutrition on postoperative fatigue syndrome in patients with gastric cancer. Methods 58 patients with gastric cancer were divided into three groups: parenteral nutrition group (PN group, 19 cases), enteral nutrition group (EN group, 19 cases) and comprehensive treatment group (CT group, 20 cases). The general recovery after operation was observed. The fatigue degree, state of mind and sleep quality were evaluated by visual analogue fatigue scale, mood scale and Pittsburgh sleep quality index before and after operation. Protein levels (total protein, albumin, prealbumin), T lymphocyte subsets (CD3,CD4,CD8), immunoglobulin (IgG,IgM,IgA) were detected 1 day before operation and 1 day 5 days after operation. Results the recovery rate of CT group was faster than that of control group. The scores of sleep quality index in EN group and PN group were better than those in PN group (P0.05), and the degree of postoperative fatigue was lower than that in EN group and PN group (P0.05), the serum prealbumin and CD3,CD4,CD4/CD8 in CT group were significantly higher than those in EN group and PN group (P0.05) on the 9th day after operation (P0.05), and the corresponding indexes in CT group were higher than those in EN group and PN group (P0.05). The level of protein, IgA was higher than that of PN group (P0.05). Conclusion Shenmai injection combined with enteral nutrition has a certain effect on regulating sleep mood. It can reduce postoperative fatigue and accelerate recovery by improving the nutritional status and immune function of the patients.
【作者單位】: 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院普外科;
【基金】:浙江省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)扶植學(xué)科資助(07-F03) 浙江省中醫(yī)藥管理局課題資助(No.2006C096)
【分類號(hào)】:R735.2

【參考文獻(xiàn)】

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6 王艷;1.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)、營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率和營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)用情況的調(diào)查—北京和Baltimore教學(xué)醫(yī)院1277例內(nèi)科患者的前瞻性、多中心、描述性研究 2.營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)有營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的炎性腸病等消化科患者的結(jié)局和成本/效果的影響—275例前瞻性隊(duì)列研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

7 王敦正;胃癌辨證治療的方證相應(yīng)研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 姜雷;胃癌患者外科治療策略的循證研究[D];蘭州大學(xué);2012年

9 鄧晶;神經(jīng)侵犯與胃癌預(yù)后關(guān)系的臨床研究和Meta分析[D];浙江大學(xué);2011年

10 陳彥靜;參麥注射液改善急性心肌梗死大鼠心功能、左室重構(gòu)作用及其機(jī)制的研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2005年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 何振興;胃癌圍手術(shù)期靜脈營(yíng)養(yǎng)的臨床意義[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2007年

2 盛賢能;胃癌腹腔沖洗液細(xì)胞角蛋白19 mRNA的檢測(cè)[D];蘭州大學(xué);2010年

3 韓超;胃癌聯(lián)合脾切除術(shù)和胃癌單純胃切除的術(shù)后長(zhǎng)期生存率的回顧性分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

4 孫棟;胃癌患者M(jìn)MP-3血清水平及癌組織中VEGF-C、MMP-3的表達(dá)[D];山東大學(xué);2010年

5 王頤;胃癌患者術(shù)后外周血CK20mRNA檢測(cè)及自體DC、CIK細(xì)胞免疫治療的影響[D];中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2011年

6 王金慶;胃癌患者圍手術(shù)期營(yíng)養(yǎng)支持的臨床研究[D];山東大學(xué);2011年

7 湯美;sCD40L聯(lián)合LY294002對(duì)胃癌AGS細(xì)胞生長(zhǎng)及侵襲轉(zhuǎn)移影響的實(shí)驗(yàn)研究[D];蘇州大學(xué);2010年

8 龐君豪;胃癌術(shù)中區(qū)域動(dòng)脈灌注化療對(duì)癌組織中Survivin及MMP-2表達(dá)的影響[D];川北醫(yī)學(xué)院;2010年

9 牛茜;前胃泌素在胃癌干細(xì)胞中表達(dá)的初步研究[D];蘭州大學(xué);2011年

10 周輝;胃癌患者外周血中微小RNA的分析及其臨床意義[D];寧波大學(xué);2011年



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