發(fā)布時(shí)間：2016-12-08 15:22

  本文關(guān)鍵詞：電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》 2013年

電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察

蘇道靜  

【摘要】：目的: 隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，高科技產(chǎn)品的使用及生活環(huán)境的改變，腰椎間盤(pán)突出癥目前已成為臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，尤以青壯年多發(fā)，發(fā)病有越來(lái)越年輕化的趨勢(shì)。不僅影響人們的生活質(zhì)量，而且還嚴(yán)重影響人類的生存健康，給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。因此，近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行了廣乏，深入的研究，中醫(yī)針灸推拿以其獨(dú)特的療效及合理的費(fèi)用和綠色天然的方法，在臨床中備受患者青睞。本課題開(kāi)展電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療LIDH的臨床觀察。參照中醫(yī)療效診斷標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)檢測(cè)對(duì)比腰椎間盤(pán)突出癥患者治療前后血漿神經(jīng)生長(zhǎng)因子(NGF),P物質(zhì)(SP)水平，并采用簡(jiǎn)化麥吉爾疼痛量表（MPQ）測(cè)定治療前后患者疼痛積分變化，用腰椎功能障礙指數(shù)表（ODI）測(cè)定治療前后患者腰椎功能的變化，以期觀察本方法的臨床療效，探討本方法的可能作用機(jī)制，為臨床治療LIDH提供可靠的指導(dǎo)原則和應(yīng)用依據(jù)。 方法： 本研究觀察的90例腰椎間盤(pán)突出癥患者均來(lái)自武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院針灸科收治的住院患者或門(mén)診接診病患及推拿科門(mén)診接診病患。按就診先后順序隨機(jī)分為三組：即電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿組（治療組）、電針組（對(duì)照1組）和循經(jīng)點(diǎn)穴推拿組（對(duì)照2組），每組各30例，治療2周。觀察綜合療效，及治療前后每組患者血漿NGF,SP在血漿中的含量變化，采用簡(jiǎn)化麥吉爾疼痛量表對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分并作客觀分析,并觀察治療前后腰椎功能障礙指數(shù)的改善情況。 結(jié)果： 1.各組患者的綜合療效統(tǒng)計(jì)比較如下：經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析處理，治療組：臨床治愈人數(shù)達(dá)到16例，顯效10例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效2例，總有效率93.4%；對(duì)照1組：臨床治愈人數(shù)達(dá)到10例，顯效9例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效5例，總有效率84.3%；對(duì)照2組：臨床治愈人數(shù)達(dá)到11例，顯效8例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效6例，總有效率80.6%。治療組和兩個(gè)對(duì)照組相比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；兩個(gè)對(duì)照組之間相比較， P＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.各組患者疼痛程度評(píng)價(jià)指標(biāo)分析比較如下：三組患者治療前后疼痛積分比較，差異具有顯著的比較意義（t=24.934，，15.865，17.015，P＜0.01）；治療組積分和兩對(duì)照組積分比較，治療組有顯著的改善（t=7.146，12.782，4.315，P＜0.01）；兩個(gè)對(duì)照組之間相比較， P＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.各組患者腰椎功能障礙指數(shù)（ODI）比較，三組患者治療前后腰椎功能障礙指數(shù)比較，差異具有顯著的比較意義（P＜0.01）；治療組患者腰椎功能障礙指數(shù)和兩對(duì)照組比較有顯著改善（P＜0.01）；兩個(gè)對(duì)照組之間相比較， P＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.各組患者血漿NGF含量比較：三組患者經(jīng)治療后血漿中NGF的含量較治療前相比均有所上升，差異具有顯著的比較意義（t=25.041，19.722，18.489，P＜0.01）；治療組患者血漿中的NGF含量上升明顯優(yōu)于兩個(gè)對(duì)照組（F=15.426，P＜0.01）；兩個(gè)對(duì)照組之間相比較， P＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 5.各組患者血漿SP含量比較：三組患者經(jīng)治療后血漿中SP含量較治療前相比均有顯著的下降，差異具有顯著的比較意義（t=28.816，18.406，17.087，P＜0.01）；治療組患者血漿中的SP含量下降明顯優(yōu)于兩個(gè)對(duì)照組（F=6.832，10.862，11.486， P＜0.01）；兩個(gè)對(duì)照組之間相比較， P＞0.05，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 1.三種治療方法對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥患者都有比較肯定的臨床療效，都能使血漿中異常升高的SP含量降低，并能使血漿中的NGF含量上升。 2.三種治療方法相比較，治療組即電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿組所用的治療方法治療腰椎間盤(pán)突出癥有較好的臨床治療效果，該方法降低血漿中的SP和升高血漿中的NGF作用效果均好于其他兩種單一的治療方法。電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿能降低腰椎間盤(pán)突出癥患者血漿中的SP和升高患者血漿中的NGF含量，也許是電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的作用機(jī)理之一。 3.該方法發(fā)揮了中醫(yī)的辨證論治特色及中醫(yī)整體思想，將電針和循經(jīng)點(diǎn)穴推拿相結(jié)合，在辨證的基礎(chǔ)上，用電針刺激相應(yīng)穴位氣血，在中醫(yī)整體思想的指導(dǎo)下直接點(diǎn)按與病灶相關(guān)的肢體近端和遠(yuǎn)端的穴位，電針和推拿相結(jié)合，發(fā)揮了中醫(yī)理論治病的特色，該方法臨床操作簡(jiǎn)便，且療效突出，經(jīng)濟(jì)效益好，對(duì)人體無(wú)任何毒副作用，值得臨床大力推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R246.9
【目錄】：

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【參考文獻(xiàn)】

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6 郭媛;羅蓉;王軍;趙晏;;生長(zhǎng)抑素在經(jīng)絡(luò)功能中的作用[A];第十五屆針灸對(duì)機(jī)體功能的調(diào)節(jié)機(jī)制及針灸臨床獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)暨第十一屆針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議論文集[C];2010年

7 沈惠風(fēng);葉人誦;李鶴;上官文姬;;中藥循經(jīng)敷貼對(duì)哮喘豚鼠肺泡Ⅱ型細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)2011年全國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年

8 張海江;黃芩;;循經(jīng)刺絡(luò)方法治療頸椎病310例臨床報(bào)道[A];全國(guó)基層中醫(yī)臨床應(yīng)用學(xué)術(shù)會(huì)論文集[C];1996年

9 劉婧;王凡;杜小正;東貴榮;;腧穴配伍源流及規(guī)律[A];2011中國(guó)針灸學(xué)會(huì)年會(huì)論文集（摘要）[C];2011年

10 郭恩奇;;千年古樹(shù)開(kāi)新花 循經(jīng)走穴刮痧健康法[A];西部大開(kāi)發(fā) 科教先行與可持續(xù)發(fā)展——中國(guó)科協(xié)2000年學(xué)術(shù)年會(huì)文集[C];2000年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 ;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2003年

2 王晶;[N];人民政協(xié)報(bào);2004年

3 吳一福;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2004年

4 胡翔龍 許金森 吳寶華 楊廣應(yīng) 張福強(qiáng);[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2004年

5 李源潮;[N];新華日?qǐng)?bào);2004年

6 中國(guó)中醫(yī)研究院針灸研究所 研究員 張維波;[N];健康報(bào);2001年

7 ;[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2003年

8 王世杰;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2005年

9 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院 張維波;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2009年

10 于麗珊;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2008年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 M. Hossein Ayati;[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 童志英;按時(shí)取穴配合循經(jīng)辨證取穴治療根性坐骨神經(jīng)痛的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2010年

3 張維波;中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的生物力學(xué)研究[D];北京工業(yè)大學(xué);1998年

4 陳嘉聰;靈龜八法結(jié)合靳三針治療坐骨神經(jīng)痛的臨床研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 吳巧鳳;基于1H NMR代謝組學(xué)的針刺治療功能性消化不良的經(jīng)穴效應(yīng)特異性研究[D];成都中醫(yī)藥大學(xué);2010年

6 吳志宗;低頻電刺激內(nèi)關(guān)、間使穴心率、血壓及植物神經(jīng)功能的影響[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

7 張偉;熱敏灸治療原發(fā)性痛經(jīng)的灸感與灸效相關(guān)性研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2012年

8 杜冬青;隔藥灸臍治療原發(fā)性痛經(jīng)的經(jīng)穴效應(yīng)特異性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2013年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉鐵鐫;循經(jīng)遠(yuǎn)取動(dòng)法治療早期肩凝癥的臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 馬彤艷;循經(jīng)遠(yuǎn)取動(dòng)法治療中風(fēng)后早期肩手綜合癥療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 徐曉華;循經(jīng)點(diǎn)穴配合高電位治療婦女更年期綜合征臨床研究[D];長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué);2011年

4 崔山佳;實(shí)驗(yàn)性膽囊炎家兔體表循經(jīng)高溫現(xiàn)象與脂肪組織UCPmRNA表達(dá)的相關(guān)性研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2010年

5 秦麗娜;穴位透刺與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合治療偏頭痛的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2004年

6 耿智馨;針刺顏面代表區(qū)配合循經(jīng)遠(yuǎn)取治療面肌痙攣的臨床療效觀察[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2013年

7 蘇道靜;電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2013年

8 張瑜;循經(jīng)遠(yuǎn)近配穴針刺法治療偏頭痛的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2013年

9 曹艷麗;磁刺激穴位對(duì)循經(jīng)溫場(chǎng)影響的研究[D];天津大學(xué);2010年

10 高大鵬;頭體針配合循經(jīng)遠(yuǎn)近配穴法治療面神經(jīng)炎的臨床研究[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2010年

  本文關(guān)鍵詞：電針結(jié)合循經(jīng)點(diǎn)穴推拿治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：208266